慢性酒精中毒怎么办

来源:民福康

慢性酒精中毒需及时就医评估,进行戒酒干预,包括逐步减量或突然戒断及药物辅助,同时营养支持要补充维生素和均衡饮食,针对并发症如肝脏、神经系统损害进行相应治疗,还需心理干预,特殊人群如老年人、女性、儿童等有不同注意事项,需综合多方面进行全面的治疗和关怀以改善患者状况。

一、及时就医评估

1.身体检查:医生会进行全面的身体检查,包括生命体征监测、神经系统检查等,以评估慢性酒精中毒对身体各系统造成的损害程度,如肝脏功能、心脏功能、神经系统状态等。例如,通过血液检查可以了解肝功能指标(如转氨酶等)、血糖、电解质等情况,通过神经系统检查可以判断是否存在共济失调、认知功能异常等表现。

2.酒精相关检测:可能会进行血液酒精浓度检测(不过慢性酒精中毒时可能不是主要关注当前酒精浓度,而是长期饮酒的相关指标)以及尿液等其他标本的检测来辅助判断酒精摄入情况及身体对酒精的代谢等相关状况。

二、戒酒干预

1.逐步减量或突然戒断:对于酒精依赖程度不同的患者有不同的戒酒方式选择。如果依赖程度不是特别严重,可在医生指导下逐步减少饮酒量;但对于严重依赖者可能需要在特定医疗环境下考虑突然戒断,但需密切监测身体反应,因为突然戒断可能会引发震颤谵妄等严重的戒断症状。例如,严重依赖者突然停止饮酒后数小时至数天可能出现手抖、心慌、出汗、焦虑不安,严重时出现意识模糊、幻觉、癫痫发作等震颤谵妄表现。

2.药物辅助:可使用一些药物来辅助戒酒,如纳曲酮等,纳曲酮可以阻断酒精的某些神经生物学作用,减少对酒精的渴求;还有阿坎酸,它可能通过影响大脑中的某些神经递质系统来帮助缓解戒酒过程中的不适等。但药物使用需在医生评估后合理应用,并且要考虑患者的整体健康状况、是否有其他基础疾病等因素。

三、营养支持

1.补充维生素:长期饮酒会导致维生素缺乏,尤其是B族维生素。要补充B族维生素,如维生素B1等,因为维生素B1缺乏可能会引发韦尼克脑病等严重的神经系统疾病。可以通过口服或注射的方式补充,例如维生素B1缺乏时可能出现眼球震颤、共济失调、精神障碍等表现,及时补充维生素B1有助于改善这些症状。

2.均衡饮食:鼓励患者摄入富含营养的食物,保证碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养物质的均衡摄入。例如,增加谷类食物、瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等的摄入,以补充身体因长期饮酒而缺失的各种营养成分,帮助身体机能逐步恢复。

四、针对并发症治疗

1.肝脏损害治疗:如果慢性酒精中毒导致了酒精性肝病,如酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等,对于酒精性脂肪肝,要通过戒酒、改善营养等措施,部分患者肝脏病变可有所逆转;对于酒精性肝炎可能需要根据病情使用相关药物(如抗炎保肝药物等)进行治疗;对于酒精性肝硬化则需要针对肝硬化的并发症进行处理,如出现腹水时可能需要限制钠摄入、使用利尿剂等,若有食管胃底静脉曲张破裂出血等情况则需要采取相应的止血、预防再出血等措施。

2.神经系统损害治疗:若存在神经系统损害,如周围神经病变等,可使用一些神经营养药物,如甲钴胺等,促进神经的修复。同时,进行康复训练等,根据神经系统损害的具体表现制定个性化的康复方案,帮助患者恢复部分功能,如进行平衡训练、认知训练等,以提高生活质量。

五、心理干预

1.认知行为疗法:帮助患者认识到酒精依赖对自身健康和生活的严重危害,改变与饮酒相关的不良认知和行为模式。例如,通过让患者分析饮酒带来的负面后果,如身体不适、家庭关系破裂等,来帮助患者建立正确的认知,进而逐步改变饮酒行为。

2.心理咨询:针对患者可能存在的焦虑、抑郁等情绪问题进行心理咨询。慢性酒精中毒患者往往存在心理方面的困扰,饮酒可能是应对心理问题的一种不良方式,通过心理咨询帮助患者探索内心的情绪根源,学会用健康的方式应对压力和情绪,增强心理调适能力,提高戒酒的依从性和长期保持不饮酒的能力。

六、特殊人群注意事项

1.老年人:老年人慢性酒精中毒时,身体各器官功能衰退,对酒精的耐受性和代谢能力下降,戒断反应可能更严重,而且基础疾病可能更多。在戒酒和治疗过程中,要更加密切监测身体状况,药物使用要更加谨慎,需根据老年人的具体肝肾功能等情况调整治疗方案,营养支持要注重易于消化吸收且富含营养的食物供给,心理干预要更关注老年人的情感需求,给予更多的陪伴和心理疏导。

2.女性:女性慢性酒精中毒时,除了面临与男性类似的身体各系统损害外,还可能在生殖系统等方面有更特殊的影响,如影响月经周期、导致胎儿畸形(如果在孕期饮酒)等。在戒酒和治疗过程中,要特别关注女性的生殖健康等相关问题,营养支持要考虑女性特殊的营养需求,心理干预要考虑女性在家庭、社会等方面的角色带来的心理压力等因素。

3.儿童相关情况(若有接触风险):如果儿童处于有慢性酒精中毒患者的家庭环境中,要注意避免儿童接触酒精相关物品以及处于酒精影响的环境中。慢性酒精中毒患者的行为可能不稳定,可能会对儿童造成意外伤害等,同时要关注儿童的心理发展,避免因家庭中酒精相关问题给儿童带来不良的心理影响,必要时给予儿童心理支持和引导。

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慢性酒精中毒
慢性酒精中毒是指长期大量饮酒,造成机体各个脏器损伤,是一种慢性神经系统疾病。
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糖尿病酮症酸中毒护理诊断有哪些?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病酮症酸中毒正常是患有糖尿病的期间表现出感染现象,或过多食用含有糖分的食物导致的,患病后血PH值会表现出异常改变,您可以经过血常规及尿常规检查进行确诊,之后可以遵医嘱使用胰岛素治疗。
体温计打破了会中毒吗?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
体温计打破了以后一般是不会造成人体中毒的。体温计打碎以后,里面的汞会流出来,只有在高温下汞发挥,才有可能被人体吸收,因此中毒。体温计打碎以后,汞流出来能够及时的清理干净,并且保持室内的通风,是不会造成中毒的。但是在做口温测试的时候,要防止体温计被咬碎。如果体温计里的汞被人体误服,那就有可能造成中毒。
体温计摔碎了中毒表现?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
体温计摔碎了,如果没有进入呼吸道,是不会表现出中毒症状的。如果水银接触空气蒸发造成进入呼吸道,可能会表现为以下几种症状:一、神经系统症状。例如头痛、头晕、乏力、情绪激动等;二、呼吸系统症状。例如胸闷、胸痛、咳嗽、呼吸困难等;三、消化系统症状。比如口渴、流口水等。如果误食水银,会表现出中毒反应,主要表
洋地黄中毒引起的心律失常?
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中日友好医院 三甲
洋地黄中毒的重要的表现为各类心律失常,多见的为室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发性交界区心动过速,房性期前收缩,心房颤动以及房室传导阻滞。快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现,洋地黄可造成心电图鱼钩样改变,但不能据此诊断洋地黄中毒。洋地黄类药物中毒的胃肠道表现为:恶心、呕吐。神经系统
洋地黄中毒最常见的心律失常是什么?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最多见的是室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发性交界区心动过速,房性期前收缩,心房颤动及房室传导阻滞。快速房性心律失常伴随传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。发生洋地黄中毒后,应立即停药,单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞,停药后可以自行消失;快速性心律失常者,
淋巴结核中毒症状?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛没有瘙痒的感觉,推入滑动,无明显压痛,如身体抵抗力低则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液,中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少,部分患者可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
体温计破了会汞中毒吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
只要不误食不会中毒。体温计破了后不要慌张,汞有易挥发性,因此第一步立即打开门窗,注意室内通风。还有就是不要随意将破碎的体温计扔掉,注意戴上胶皮手套,一手拿棉签小心收集破碎散落的小汞珠,慢慢聚集汞珠,使之变大聚集,用手纸包好,装进口袋,最后找附近医疗机构专业处理,一定不要将破碎的汞珠倒进下水道,污染水
食物中毒发烧怎么处理?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果食物中毒造成了发烧,首先要做的是诱导呕吐,可以去医院洗胃,必要时使用抗生素进行治疗。胃肠道细菌感染较严重,无过敏史可口服头孢克肟或头孢拉定。如果口服药物无效,可能需要静脉滴注左氧氟沙星或者头孢曲松治疗。视情况还要退热、支持治疗。
体温计里的水银破了会中毒吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
体温计里的水银破了,如果不注意室内开窗通风,容易造成中毒,因为水银可以在常温下蒸发,生成无色无味的气体,这对身体有一定伤害,容易造成肾脏,肝脏受损等。此外体温计里的水银量比较少,及时开窗通风,同时建议注意室内卫生,这可以预防中毒的,平时注意加强饮食营养,同时建议多吃蔬菜水果,可以增强体质。
体温计中的水银会导致中毒吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
体温计中的水银是化学元素汞,汞蒸气和汞的化合物含有剧毒,一支体温计中的汞含量是0.5克左右,如果不小心把体温计摔碎,把它扫到垃圾箱就可以,不要用手碰触,还要开窗透气,保持室内通风,降低室内空气中的汞的浓度,一般不会造成汞中毒的现象。如果长时间吸入汞成分或者一次接触汞含量过大会引发肾损伤或汞中毒。
慢性酒精中毒的危害有哪些
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒的危害:一、对身体的危害,慢性酒精中毒可以导致身体重要器官的损害,比如对心脏的损害,引起酒精中毒的心肌炎,对肝脏的损害会引起肝功能的损害,引起肝硬化,酒精性肝硬化的发生率是偏高的,还会引起肾脏的损害,甚至引发脑萎缩。二、慢性酒精中毒对神经系统的损害也是非常明显的,酒精中毒对中枢神经、周围神经都会有损害,出现走路不稳,说话不利落
慢性酒精中毒怎么治疗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒的治疗最重要的一点是戒酒,如果长期酒精中毒,大脑对酒渐渐产生依赖性,此时要慢慢戒掉饮酒的习惯,可以去医院专门的戒酒机构或精神科戒酒,比如用安定类的药物慢慢替代酒精,在此基础上进行精神药物的处理,使患者情绪稳定,同时加强营养,用一些营养身体和大脑的药物。在戒酒的基础上还要配合心理治疗,使患者改变喝酒的习惯和心理依赖等等。
慢性酒精中毒有哪些日常注意事项
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒的注意事项:第一、患者主动参与戒酒,认识到戒酒对身体健康是有好处的,如果不戒酒则会损害健康,对家庭、社会也会造成危害。第二、家人要积极配合,鼓励和支持患者。第三、要有打持久战的准备,戒酒必须坚持两到三年以上,酒依赖的心理才会慢慢消失。慢性酒精中毒对身体的损害,需要较长的时间才能恢复。戒酒是很漫长的过程,也是一项复杂的工程,需要
铅汞中毒斑怎么治疗
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
铅汞中毒斑可以通过以下方法治疗:首先可以食疗,可以进食新鲜蔬菜和水果,尤其是维生素C,维生素E含量丰富食物,可以起到抗氧化、清除氧自由基、促进色素代谢作用,淡化铅汞中毒引起黑斑或者是褐色斑。还可以使用一些面膜,如自制牛奶面膜、水果面膜,如黄瓜面膜等,起到淡斑作用,尽量不要晒太阳,以免色素沉着。
酒精中毒性肌病怎么治疗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
酒精中毒性肌病治疗如下:第一,需要立即戒酒。第二,可以应用营养的药物,比如ATP、辅酶Q10等药物进行治疗。第三,应用降低肌肉酶的药物, 比如保肝药物就能够降低酶。第四,可以使用大剂量的维生素,使体内营养得到补充,这是必不可少的。
酒精中毒性肌病症状和治疗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
酒精中毒性肌病的临床症状包括肌无力、肌痛,还有后期的肌萎缩,甚至会出现激酶增高,这些都是酒精中毒性肌病的症状跟体征。治疗首方法有如下:第一,需要立即戒酒。第二,可以应用肌营养的药物,比如说ATP、辅酶A以及辅酶Q10等。第三,可以使用降低激酶的药物。
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