多发性脑梗塞有多样症状表现，一般有运动、感觉、言语等神经功能缺损症状，不同部位梗塞有特异性症状，急性发作时起病急骤且症状多样可叠加，成年与儿童表现因自身特点有差异，如成年患者各部位梗塞有相应症状，儿童少见但情况特殊需重视。
1.一般神经功能缺损症状
运动功能障碍：
对于成年患者，可出现一侧肢体无力或活动不灵，严重时可能导致行走困难、持物不稳等情况。这是因为脑梗塞影响了支配运动的神经传导通路，使得相应肢体的运动功能受到影响。在年龄较大的人群中，由于本身身体机能有所下降，发生多发性脑梗塞后运动功能障碍可能更为明显。而对于儿童患者，多发性脑梗塞相对较少见，但一旦发生，也会出现肢体运动异常，如单侧肢体活动较对侧差等，这与儿童脑部血管相对较细，梗塞后对运动功能区域的影响更为直接有关。
部分患者还可能出现口角歪斜，这是由于面部肌肉的运动神经受到影响，导致面部肌肉运动不协调。
感觉功能异常：
成年患者可能会感到肢体麻木，如手部、足部或半侧身体的麻木感，这种麻木感可能持续存在或间断发作。感觉功能的异常是因为脑部负责感觉传导的神经纤维受损，使得身体接收感觉信号出现障碍。在有高血压、糖尿病等基础病史的人群中，由于血管病变基础，更容易出现感觉功能异常，因为这类人群血管内皮可能已经受损，更容易发生脑梗塞，进而影响感觉神经。
儿童患者若发生多发性脑梗塞出现感觉异常，可能表现为对疼痛、温度等感觉的感知与正常情况不同，比如对疼痛刺激的反应较迟钝等，但由于儿童表述能力有限，可能需要更细致的观察来发现这些异常。
言语功能障碍：
成年患者可能出现说话不清楚，表现为构音障碍，即发音不准、说话费力等；也可能出现失语症，如运动性失语（能听懂别人说话，但自己不能流利表达）、感觉性失语（能说话，但说的内容无意义，别人也听不懂）等。言语功能障碍是因为脑部语言中枢相关区域发生梗塞，影响了语言的表达和理解功能。有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的成年患者，脑血管病变风险较高，更容易出现言语功能障碍。
儿童患者发生言语功能障碍相对少见，若出现多与先天性脑血管发育异常等特殊情况导致的多发性脑梗塞有关，可能表现为语言发育迟缓、发音不准确等，需要结合儿童的发育史等进行综合判断。
2.不同部位梗塞导致的特异性症状
大脑额叶梗塞相关症状：
成年患者可能出现精神症状，如性格改变，原本性格温和的人可能变得烦躁、易怒等；还可能出现智能减退，表现为记忆力下降、计算力减退等。大脑额叶是与精神、认知等功能相关的重要区域，梗塞后影响了这些区域的正常功能。在老年患者中，本身存在一定程度的脑萎缩等情况，发生多发性脑梗塞后额叶受累更容易出现精神和智能方面的症状。
儿童额叶梗塞极为罕见，若有特殊情况发生，可能会影响其未来的认知发育等，但由于儿童脑部处于不断发育阶段，具体影响还需根据梗塞的严重程度和范围等综合评估。
大脑颞叶梗塞相关症状：
成年患者可能出现癫痫发作，因为颞叶是癫痫的好发区域之一，梗塞后局部脑组织异常放电可导致癫痫发作。有脑部既往病史或家族中有癫痫病史的成年患者，发生多发性脑梗塞后更要警惕癫痫发作的可能。
儿童颞叶梗塞也较少见，若发生癫痫发作，由于儿童神经系统发育不完善，癫痫发作可能会对其脑功能发育产生更严重的影响，需要及时进行评估和处理。
小脑梗塞相关症状：
成年患者主要表现为平衡障碍，走路时步态不稳，像醉酒样步态，还可能出现眼球震颤等。小脑主要负责维持身体平衡和协调运动，梗塞后影响了其平衡和协调功能。对于有高血压、动脉硬化等基础疾病的成年患者，小脑梗塞的发生风险相对较高，因为这些基础疾病会导致脑血管病变累及小脑。
儿童小脑梗塞同样少见，若出现平衡障碍等症状，可能会影响其正常的运动发育和活动能力，需要专业的儿科神经医生进行评估和干预。
3.急性发作时的症状特点
起病急骤：
多数患者在活动中或安静状态下突然起病，例如正在行走时突然感到肢体无力、说话不清等，症状在数秒至数分钟内达到高峰。这是因为脑梗塞是由于血管堵塞导致局部脑组织缺血缺氧坏死，急性堵塞的过程使得症状迅速出现。对于有房颤等心脏基础疾病的患者，栓子脱落导致脑血管堵塞的风险较高，更容易出现急性起病的多发性脑梗塞，起病时症状可能更为突然和严重。
儿童急性多发性脑梗塞相对罕见，若有心脏等基础疾病导致栓子脱落引起梗塞，也会出现突然的神经系统症状，但由于儿童病情变化较快，需要更紧急的救治措施。
症状多样且可叠加：
由于是多发性脑梗塞，多个脑部位受累，所以症状往往是多种表现同时存在或相继出现。比如一个患者可能同时有运动功能障碍、感觉异常和言语功能障碍等。这是因为不同部位的梗塞影响了不同的神经功能区域，相互叠加导致症状复杂多样。在老年患者合并多种基础疾病时，多发性脑梗塞的症状叠加情况可能更为常见，因为多种基础疾病会进一步加重脑血管的病变，导致多个部位同时或相继发生梗塞。
儿童多发性脑梗塞即使症状多样，由于其自身代偿能力相对较弱，可能病情进展相对更快，需要密切观察和及时综合治疗来控制症状的叠加和进展。
