慢性胃炎有常见消化系统症状和其他伴随症状。常见消化系统症状包括上腹部隐痛、胀痛等腹痛表现，上腹部饱胀不适的腹胀表现，恶心、呕吐，食欲不振，反酸、烧心；其他伴随症状有全身乏力、体重下降消瘦、面色苍白等贫血表现。
一、常见消化系统症状
1.腹痛
多数患者会出现上腹部隐痛，疼痛程度不一，有的表现为胀痛，有的是钝痛。其疼痛没有明显的规律性，部分患者可能在进食后出现疼痛，也有患者空腹时疼痛较为明显。例如，一些长期患有慢性胃炎的患者，常常在餐后0.5-1小时左右出现上腹部的隐痛或胀痛，这与胃黏膜受到食物刺激后胃酸分泌增加，刺激病变部位有关。不同年龄的患者腹痛表现可能略有差异，儿童患者可能表述不清，但会出现哭闹、腹部不适等表现；老年患者对疼痛的感知可能相对迟钝，腹痛症状可能不典型。
2.腹胀
患者会感觉上腹部饱胀不适，尤其是在进食少量食物后，腹胀感就比较明显。这是因为胃的消化功能受到影响，胃排空延迟，食物在胃内停留时间过长，发酵产生气体，导致腹胀。比如，一位中年慢性胃炎患者，每餐进食一碗米饭后就会出现明显的上腹胀，并且这种腹胀感会持续较长时间，影响其食欲。对于女性患者，在月经周期等特殊时期，由于激素水平变化可能会对胃肠道功能产生一定影响，腹胀症状可能会相对更明显一些；而有不良生活方式（如长期久坐、缺乏运动）的患者，胃肠蠕动本身就较慢，更容易出现腹胀。
3.恶心、呕吐
部分患者会出现恶心的感觉，严重时可能会发生呕吐。呕吐物多为胃内的容物，一般为少量黏液或未消化的食物。这是由于胃黏膜炎症刺激，导致胃的蠕动功能紊乱，胃排空障碍，从而引起恶心、呕吐。例如，一些患有萎缩性胃炎的患者，胃的消化和排空功能下降较为明显，更容易出现恶心、呕吐症状。儿童慢性胃炎患者出现呕吐时需要特别注意，因为儿童的消化系统发育尚未完全成熟，频繁呕吐可能导致脱水、电解质紊乱等情况，需要及时关注和处理；老年患者由于身体机能衰退，恶心、呕吐后身体恢复相对较慢，需要更加谨慎对待。
4.食欲不振
患者对食物的欲望降低，食量明显减少。这是因为胃黏膜的炎症影响了胃的正常消化功能，患者进食后不能正常消化食物，导致进食意愿下降。比如，一位患有慢性浅表性胃炎的青年患者，原本喜欢吃的食物现在看到就没有食欲，每餐进食量较患病前减少了1/3以上。不同生活方式的人群受影响程度不同，长期节食、饮食不规律的人群本身胃肠道功能就相对较弱，患慢性胃炎后食欲不振的情况可能会更加突出；而长期大量饮酒的人群，酒精对胃黏膜的损伤会加重胃炎病情，进而导致食欲不振加重。
5.反酸、烧心
反酸是指胃内容物经食管反流至口咽部，口腔感觉到酸性物质；烧心是指胸骨后或上腹部有烧灼感。这是因为胃黏膜炎症导致胃酸分泌失调，胃酸反流刺激食管黏膜引起的。例如，一位患有胆汁反流性胃炎的患者，常常会在进食后出现反酸、烧心的症状，尤其是平卧时症状可能会加重。对于女性患者，在孕期由于激素水平变化，食管下括约肌张力降低，更容易出现反酸、烧心症状；老年患者由于食管下括约肌功能减退，也较容易发生反酸、烧心，需要注意避免餐后立即平卧等加重反流的行为。
二、其他伴随症状
1.乏力
患者会感觉全身没有力气，精神状态不佳。这可能是由于慢性胃炎导致患者长期消化吸收功能不良，营养物质摄入不足，身体处于一种慢性消耗状态，从而出现乏力症状。比如，一位患有慢性胃炎多年的中年患者，长期食欲不振，导致身体消瘦，同时伴有明显的乏力感，日常活动都感觉吃力。不同年龄的患者乏力表现不同，儿童患者可能表现为活动减少、精神萎靡；老年患者乏力可能会影响其日常生活自理能力，需要家人的更多照顾。有慢性病史的患者，如同时患有贫血等其他疾病时，乏力症状可能会更加严重，需要综合考虑病因进行诊治。
2.消瘦
部分病情较长且病情较重的患者会出现体重下降、消瘦的情况。这是因为胃的消化吸收功能受到影响，患者摄入的营养物质不能被充分消化吸收，长期处于营养摄入不足的状态，导致体重逐渐减轻。例如，一位患有萎缩性胃炎且病情控制不佳的老年患者，在几年内体重下降了5-10公斤。对于儿童患者，长期慢性胃炎导致的消瘦可能会影响其生长发育，需要引起重视，及时进行营养支持和胃炎的治疗；女性患者如果在非减肥状态下出现消瘦，需要排查是否为慢性胃炎等疾病引起，因为消瘦可能提示病情较为严重或存在其他并发症。
3.贫血
一些慢性胃炎患者可能会出现贫血症状，表现为面色苍白、头晕、心慌等。这主要是因为慢性胃炎可能会影响铁、维生素B12等营养物质的吸收。例如，患有慢性萎缩性胃炎的患者，胃内的壁细胞受到损伤，导致内因子分泌减少，影响维生素B12的吸收，进而引起巨幼细胞性贫血；而一些患有慢性浅表性胃炎合并胃出血的患者，可能会出现缺铁性贫血。儿童患者出现贫血时，需要考虑是否是慢性胃炎影响了营养吸收导致，因为儿童生长发育需要充足的营养，贫血会影响其正常的生长发育过程，需要及时进行血常规等检查明确贫血类型并进行相应处理；老年患者贫血可能会加重其身体的虚弱状态，增加心脑血管疾病等并发症的风险，需要积极治疗慢性胃炎以改善贫血状况。
