如何矫正弱视

来源:民福康

矫正弱视需采取基础措施和训练方法,不同年龄段有不同特点。基础措施包括遮盖疗法(通过遮盖优势眼促弱视眼发育,适各年龄段,注意观察优势眼视力)和光学矫正(为伴屈光不正患儿配镜,需准确验光定期复查);训练方法有精细目力训练(锻炼精细视觉功能,注意强度时间)和弱视治疗仪训练(用不同刺激模式促视觉发育,选合适治疗仪注意频率强度);婴幼儿期以遮盖和光学矫正为主结合简单刺激;学龄前期可增训练强度复杂性,关注心理状态定期复查;学龄期可结合现代方法,加强用眼教育定期复查。

一、矫正弱视的基础措施

(一)遮盖疗法

1.原理:通过遮盖优势眼,强迫弱视眼注视,促进弱视眼的视觉发育。对于不同年龄的儿童有不同的遮盖方法,例如对于1-2岁的患儿,可遮盖优势眼2-3天,开放弱视眼4-5天;3-4岁患儿可遮盖优势眼3-4天,开放弱视眼4-5天等。这是基于弱视眼需要更多的视觉刺激来改善视力的原理,大量临床研究表明遮盖疗法是矫正弱视的经典且有效的方法。

2.适用人群及注意事项:适用于各年龄段弱视患儿,尤其是单眼弱视患儿。但在遮盖过程中要注意观察优势眼的视力变化,避免优势眼因遮盖时间过长而出现视力下降。同时,要定期复查,根据患儿视力恢复情况调整遮盖时间和方案。

(二)光学矫正

1.原理:对于存在屈光不正(如近视、远视、散光)的弱视患儿,佩戴合适的眼镜是矫正的基础。因为屈光不正会影响视网膜成像的清晰度,通过佩戴合适的眼镜可以使视网膜上形成清晰的图像,为弱视眼的视觉发育提供良好的基础。例如,对于远视性屈光不正的患儿,佩戴合适度数的凸透镜可以使平行光线聚焦在视网膜上。

2.适用人群及注意事项:所有伴有屈光不正的弱视患儿都需要进行光学矫正。在配镜前需要进行准确的验光,一般儿童需要进行散瞳验光以获得准确的屈光度数。配镜后要定期复查,根据患儿屈光状态的变化及时更换眼镜,以保证视网膜始终能得到清晰的图像刺激。

二、弱视训练方法

(一)精细目力训练

1.原理:通过让患儿进行精细的视觉活动,如穿珠子、描图、剪纸等,锻炼弱视眼的精细视觉功能。这些活动可以刺激视网膜黄斑区的发育,提高弱视眼的视力和视觉敏锐度。例如穿珠子训练,患儿需要用弱视眼准确地将珠子穿入细小的孔洞中,这需要精确的手部控制和视觉定位能力。

2.适用人群及注意事项:适用于各年龄段弱视患儿,尤其是年龄稍大一些能够配合精细活动的患儿。在进行精细目力训练时,要注意训练的强度和时间,避免患儿过度疲劳。训练时间可根据患儿年龄和耐受程度逐渐增加,一般每次训练10-15分钟,每天可进行2-3次。

(二)弱视治疗仪训练

1.原理:弱视治疗仪利用不同的视觉刺激模式,如红光闪烁、后像疗法、视觉刺激(CAM)等,来刺激弱视眼的视觉神经细胞,促进视觉发育。例如红光闪烁训练,通过特定波长的红光刺激视网膜黄斑区的视锥细胞;后像疗法则是利用强光抑制旁中心注视,促使黄斑中心凹注视。

2.适用人群及注意事项:适用于各种类型的弱视患儿。不同的弱视治疗仪有不同的适用范围和操作方法,在使用前需要根据患儿的具体情况选择合适的治疗仪。使用过程中要按照治疗仪的操作说明进行,注意治疗的频率和强度,一般每周可进行2-3次治疗,每次治疗时间根据治疗仪设定有所不同,但不宜过长,以免引起患儿不适。

三、不同年龄段弱视矫正的特点

(一)婴幼儿期(0-3岁)

1.特点:此阶段是视觉发育的关键期,也是治疗弱视的黄金时期。婴幼儿的视觉系统处于快速发育阶段,此时如果发现弱视,及时采取治疗措施效果较好。由于婴幼儿无法配合复杂的训练,主要治疗方法以遮盖疗法和光学矫正为主,同时可以结合一些简单的视觉刺激,如色彩鲜艳的玩具等进行辅助刺激。

2.注意事项:在进行遮盖疗法时,要注意遮盖的舒适性和安全性,避免遮盖物对婴幼儿皮肤造成损伤。光学矫正时要选择合适的儿童专用眼镜,定期复查屈光状态和视力发育情况,因为婴幼儿的屈光状态变化较快。

(二)学龄前期(3-6岁)

1.特点:患儿开始能够配合一些简单的训练活动,如精细目力训练和弱视治疗仪训练等。此阶段除了继续进行遮盖疗法和光学矫正外,可以逐渐增加训练的强度和复杂性。例如可以开始进行一些简单的描图、拼图等精细目力训练,同时弱视治疗仪的训练也可以逐渐增加难度。

2.注意事项:要关注患儿在训练过程中的心理状态,鼓励患儿积极配合训练,避免因训练枯燥而产生抵触情绪。定期带患儿进行视力复查和眼部检查,根据视力恢复情况调整治疗方案。

(三)学龄期(6岁以上)

1.特点:患儿的认知能力和配合度进一步提高,可以进行更复杂的弱视训练。除了传统的遮盖疗法、光学矫正、精细目力训练和弱视治疗仪训练外,还可以结合一些多媒体视觉训练等现代训练方法。同时,要注意患儿的用眼卫生和学习姿势,避免因长时间近距离用眼导致弱视复发或加重。

2.注意事项:要加强对患儿的用眼健康教育,让患儿了解保护眼睛的重要性,培养良好的用眼习惯。在治疗过程中要定期复查,监测视力和视觉功能的恢复情况,根据恢复情况调整治疗计划。对于一些中重度弱视患儿,可能需要更长时间的治疗和更综合的治疗方案。

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弱视
弱视主要是指矫正视力低于正常的视力,并且没有器质性病变。
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单眼弱视怎么治疗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
单眼弱视的治疗一般是经过弱视配镜和训练进行治疗。日常的训练方法可分为以下几个方面,一遮盖法。遮盖视力好的眼睛强迫弱视眼看东西。二穿圈训练法,三,物理训练法等。日常护理一定要注意用眼,不要过度劳累,注意休息,保证充足的睡眠。
弱视能考驾照吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般来说弱视的病人是没有办法考取驾照的。考驾照之前是要进行体检的,如果眼睛弱视的话就不可能经过体检,可能就对红绿不敏感,这样就会被认定在马路上不能看清红绿灯,而被取消考取驾照的资格。弱视的病人甚至是不能参军的,因此弱视对人们的生活影响很大要及时治疗。
成人弱视可以治好吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
成人弱视不能够治疗的。弱视是由于眼睛先天性的发育不良所造成的,视力不好一般需要在五周岁之前就积极治疗,最长不能超过12岁。已经达到成人视力是不能够恢复的,而且也没有治疗方法,现阶段主要就是防止疲劳用眼,可以佩戴眼睛,达到最好的视力。需要去医院就诊,明确疾病的类型,然后针对性使用药物治疗。
弱视最后会导致失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
弱视最后不会造成失明,医学上的失明就俗称的盲,它有不同意义,也有盲的分级。弱视主要表现为视力发育不佳,这种情况治疗有时效性,如果错过最佳治疗时间,治疗效果就会大打折扣。一旦发现小朋友有弱视,建议要到医院进行相关检查,明确弱视的病因、弱视程度,医生会根据年龄、根据弱视程度、弱根据情况、单双眼选择有效的
弱视能不能治好?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
弱视能不能治愈要看弱视的程度,而且这种病治疗正常需要很长期。根据病情的恢复情况及时调整治疗方案。弱视的治愈时间主要和儿童弱视的严重程度、合作程度和父母的监督程度有关。如果孩子属于严重的弱视,视力只有0.1,正常需要几年的治疗,甚至3-5年。如果用轻度弱视治疗,视力可达0.5左右,可能一年左右就能恢复
成人弱视会瞎吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
成人弱视不会瞎。弱视是指一个眼或者两个眼在经过视力矫正之后还没有到达正常的视力标准,但是一般没有器质性的病变,因此成年人弱视不会瞎。弱视病人想要矫正,可以经过遮盖治疗、药物治疗、手术治疗或者多种治疗方法融合到一块的综合疗法来治疗。但是成年人的各项系统已经发育成熟了,此时再想要矫正弱视,会比较困难,可
眼睛弱视会遗传吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
眼睛弱视正常是不会遗传的。弱视是一种后天形成的疾病。如果病人的弱视是先天性的,则可能会是遗传导致的。眼睛弱视是指在视力发育时由于矫正视力下降,眼部检查无器质性病变的一种疾病。如果病人患有弱视,建议立即到医院进行眼部的检查。可以在医生的指导下经过遮盖疗法、光学药物疗法等方法来做有效的治疗。在日常生活中
单眼弱视可以考驾照吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般单眼弱视往往是不能考驾照的,因为考驾照往往是需要双眼的裸眼视力都在0.8以上,因此很多人其实不知道自己有单眼弱视,在考驾照的时候被拒绝之后,这种情况下才去医院查看。发现自己有高度远视造成的弱视,因此一般单眼弱视在成年之后往往是很难进行矫正的,并且这个往往也是没办法考驾照的,因为就算考了驾照之后这
弱视会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
弱视一般是不会造成失明的。弱视是因为病人在儿童视觉发育时期,因为各种各样的因素造成视力低于正常同龄人。弱视虽然不会造成失明,但其危害有三点:1.视力较差,而且视力不能经过手术、药物、戴眼镜矫正。2.双眼的立体视较差。对于三维空间的远近、前后、高低等感知能力不好。3.患有弱视可能会继发斜视。弱视对于大
眼睛散光弱视怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
散光性弱视是弱视的一种,并且散光与弱视的程度呈正相关,散光度数越高弱视就越严重。一般大于75度的散光需要验光配镜进行矫正,戴镜矫正后不能摘摘戴戴,远视散光100度的需要戴一年,200度的就要戴2年,再高度数的可以以此类推。如果患者是单眼弱视,建议遮盖较好的一侧眼睛,经常使用弱视眼促进视力的增长;除了
弱视和近视的区别
董道权 副主任医师
河南省人民医院 三甲
弱视是指戴上近视镜远视镜都不能够提高视力,达不到视力的正常状态。近视是验光戴上恰当的眼镜之后,视力完全正常,也是近视经过矫治之后视力正常。而弱视经过视觉矫治之后,仍然达不到正常,需要再矫治,经过屈光状态的矫正,外界物象和色彩能够清晰投射到视网膜上刺激黄斑部的视网膜视细胞,在还能够发育的年龄继续发育,也是治疗弱视最重要的机理。所以,近视戴上
弱视能治好吗
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
弱视可以治好,但前提是要在关键时期内进行治疗以及采用正确的治疗方式,针对弱视的病因进行治疗。关键时期也有人称作黄金时期,是指的年龄的范畴,一般指6岁之前是最佳的治疗时间。如果发生了弱视,确诊了以后,需要在6岁之前治疗。年龄越大,治疗效果越差,超过了12周岁再进行治疗,可能没有什么效果。如果是屈光不正、屈光参差导致的弱视,需要将屈光的问题解
小孩弱视怎么治疗
曾锦 主任医师
广东省人民医院 三甲
小孩弱视的治疗应根据患儿的具体情况选择合适的方法,如果有屈光不正的,通常需要戴眼睛进行矫正,如果视力仍然不能提升,则要采取遮盖治疗以及行高效的视功能训练。小孩弱视应及时进行治疗,治疗期间还应养成良好的用眼习惯,防止弱视加重。
弱视能戴眼镜吗
李振 副主任医师
鞍钢集团总医院 三甲
弱视是可以戴眼镜的,弱视对患者的眼睛伤害非常大,要尽快的做好预防措施,避免眼睛受到严重的损伤。弱视主要是患者视觉系统发育不良,导致患者视觉中枢出现功能异常,可以通过佩戴眼镜来改善症状,如果若患者若是情况比较严重,可以选择到医院作手术来进行矫正,平时要注意用眼卫生,不要用手去揉搓眼睛,避免细菌和病毒侵入眼睛。
眼睛散光弱视怎么办
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睛有散光及弱视,需要先通过验光检查确定准确散光度数以及散光轴向,然后验配眼镜矫正散光。随后要进行弱视训练来刺激视网膜功能发育,从而使视力逐步提升。但是弱视治疗有窗口期,通常六岁之前及时进行治疗效果比较好。一旦已经超过了12岁,视网膜发育通常已经停止,弱视就没有好的办法治疗了。
弱视配眼镜要注意什么
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
弱视患者在验配眼镜时,需要注意,必要的时候做散瞳验光检查,确定准确的屈光不正度数,之后尽量充分矫正屈光不正,这样才能使外界景物投影到视网膜上的影像变得清晰,有助于促进弱实的恢复。验配眼镜后,对于单眼弱视患者,还需要对视力较好的眼睛进行遮盖,来刺激弱视眼视功能的发育,同时,还需要做相应的弱视训练,例如视功能训练等。
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