脑血栓因素有哪些

来源:民福康

脑血栓形成的相关因素包括血管壁因素、血液成分因素和血流动力学因素。血管壁因素有动脉粥样硬化(与年龄、性别、生活方式、高血压等有关)和血管炎(与自身免疫等有关);血液成分因素有血液黏稠度增高(如红细胞增多症、严重脱水等)和凝血因子异常(如血友病、长期口服避孕药等);血流动力学因素有血压异常(高血压加速血栓形成、低血压致脑血流不足易生血栓)和血流缓慢(如心力衰竭、长期卧床等致血流慢易形成血栓)。

一、血管壁因素

1.动脉粥样硬化:是脑血栓形成的最常见病因。动脉粥样硬化好发于大、中动脉,如颈内动脉、大脑中动脉等。其发生与多种因素有关,包括年龄因素,随着年龄增长,血管壁逐渐老化,动脉粥样硬化的发生率升高;性别因素,男性在一定年龄段动脉粥样硬化的发生率可能高于女性;生活方式因素,如高脂饮食,会使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高,易沉积在血管壁,促进动脉粥样硬化的形成;长期吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能,也是动脉粥样硬化的危险因素;患有高血压的患者,高血压会使血管壁承受的压力增大,损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化会使血管内膜增厚、粗糙,形成斑块,导致血管腔狭窄,血流受阻,进而容易形成血栓。

2.血管炎:某些血管炎疾病可累及脑血管,如系统性红斑狼疮累及脑血管时,自身免疫反应会损伤血管壁,引起血管炎症、狭窄,增加脑血栓形成的风险。血管炎的发生可能与自身免疫紊乱有关,部分患者可能有遗传易感性,其发病与年龄、性别等因素的关系因具体血管炎类型而异,但一般来说,自身免疫相关的血管炎在不同年龄段和性别都可能发病,生活方式对其直接影响相对较小,但良好的生活方式有助于维持机体免疫平衡,间接对血管炎的病情有一定影响。

二、血液成分因素

1.血液黏稠度增高:红细胞增多症患者血液中红细胞数量异常增多,会使血液黏稠度明显升高,血流速度减慢,容易形成血栓。该疾病的发生可能与遗传因素有关,部分患者有家族遗传倾向,年龄因素对其影响主要在于发病年龄的差异,性别因素一般无明显特异性差异。严重脱水的患者,如长时间腹泻、大量出汗未及时补充水分,会导致血液浓缩,黏稠度增高,血流缓慢,增加脑血栓形成的可能性。脱水常见于各种原因引起的液体丢失过多,年龄较小的儿童由于自身调节能力较弱,更容易发生脱水导致血液黏稠度改变;老年人各器官功能减退,脱水后血液浓缩的风险相对较高;不同性别在脱水风险上无显著差异,但女性在特殊生理时期如月经期、妊娠期等可能因液体丢失等情况增加血液黏稠度改变的风险。

2.凝血因子异常:如血友病患者存在凝血因子缺乏,会导致凝血功能障碍,但在某些情况下,也可能因机体的代偿或其他因素影响,出现血液高凝状态,增加血栓形成风险。血友病是遗传性疾病,男性发病多于女性,发病年龄多在儿童期,由于凝血因子缺乏,患者易出现出血倾向,但在某些病理情况下可能并发血栓形成。另外,长期口服避孕药的女性,避孕药中的成分可能影响凝血因子的代谢,使机体处于高凝状态,增加脑血栓形成的风险。口服避孕药的女性年龄一般在育龄期,不同个体对避孕药的反应可能不同,部分女性可能因凝血因子变化而面临更高的血栓风险。

三、血流动力学因素

1.血压异常

高血压:长期高血压会使血管壁承受过高的压力,导致血管内皮损伤,促进动脉粥样硬化的发生和发展,同时高血压会加速血流对血管壁的冲击,容易形成涡流,进一步促进血栓形成。高血压的发生与年龄增长密切相关,随着年龄增加,血管弹性下降,血压升高的概率增大;性别因素上,在某些年龄段男性高血压的发生率可能略高于女性,但女性在更年期后高血压的发生率会逐渐接近男性;生活方式因素中,高盐饮食是高血压的重要危险因素,长期大量摄入盐会导致水钠潴留,升高血压;肥胖患者由于体内脂肪堆积,会增加心脏负担,容易引发高血压。

低血压:严重低血压会使脑血流灌注不足,血流速度减慢,尤其是在脑动脉本身存在狭窄的情况下,更容易导致局部脑组织缺血、缺氧,血液中的有形成分容易沉积形成血栓。低血压的发生原因较多,年龄较小的儿童可能因体质虚弱、营养不良等导致低血压;老年人由于血管弹性差、心功能减退等原因也容易出现低血压;不同性别在低血压的发生率上无明显特异性差异,但女性在妊娠、产后等特殊时期可能因血容量变化等出现低血压情况。

2.血流缓慢:如心力衰竭患者心输出量减少,会使全身血流速度减慢,脑部血流也不例外,增加脑血栓形成的风险。心力衰竭的发生与年龄相关,老年人患心力衰竭的概率较高;男性和女性在心力衰竭的发病率上可能因基础疾病等因素有所不同,如女性在某些心血管疾病的发病特点与男性不同;生活方式因素中,长期过度劳累、感染等可能诱发心力衰竭,导致血流缓慢。另外,长期卧床的患者,尤其是脑梗死急性期需要卧床休息的患者,下肢静脉血流缓慢,容易形成静脉血栓,部分血栓脱落可随血流进入脑部动脉,引起脑血栓。长期卧床的患者年龄跨度较大,各年龄段都可能发生,老年人由于活动能力下降更易长期卧床;性别因素对长期卧床患者的血流缓慢影响不大,但长期卧床对患者的身体功能恢复等有重要影响,需要加强护理预防血栓形成。

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脑血栓
脑血栓是指患者因血管壁增厚、血管损伤、血管畸形、血液成分变化、血流动力学改变导致脑局部供血减少、中断,从而使脑组织缺血、缺氧、坏死而出现局灶性神经功能缺损的症状和体征。
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脑梗是脑血栓吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞并不完全等于脑血栓,二者在范围方面有一定的差别。脑血栓主要指的是脑部血管本身的病变,比如高血压、高血脂、高血糖、肥胖等因素引起的血管硬化、狭窄,在血流速度变慢以后有可能会发展成为脑梗塞。除了脑血管本身的病变,心房纤颤的患者也有可能会因为附壁血栓脱落而出现脑梗塞急性发作。如果是脑梗塞急性发作,患
脑血栓可以治愈吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑血栓是否可以治愈需要根据具体的情况来分析。 如果脑梗栓的患者的年纪较轻,脑血栓的范围较小数量少,且治疗及时,治愈的几率是比较大的。如果脑血栓患者的年龄较大患有慢性疾病,脑血栓的范围较大数量多,且未及时治疗,则治愈的几率较低。 建议脑血栓的患者保持乐观的心态积极配合治疗,治疗期间注意饮食习惯,可以多
中风和脑血栓一样吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风一般指脑卒中,脑卒中和脑血栓不一样。 脑卒中和脑血栓通常属于两种不同的疾病,脑卒中主要是一种发展迅速的脑缺血或脑出血性疾病。而脑血栓则是一种由于脑血管继发血栓,致使脑部血流减少或供血中断的脑部缺血性疾病。通常情况下,脑卒中可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。而脑血栓则属于缺血性脑卒中的范畴。脑卒中
脑血栓病人要注意什么
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑血栓患者注意的事项包括监测病情变化、调整饮食和心理护理等。 1、监测病情变化:脑血栓患者在接受治疗期间,应该监测病情的变化,如血压、语言或者肢体功能等,发现异常需尽快处理。 2、调整饮食:患者在恢复期饮食应该以低盐、低脂、高维生素的食物为主,应避免暴饮暴食,不要吃高钠饮食,还需要戒烟、戒酒。 3、
脑血栓和脑梗的区别?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑血栓和脑梗的区别首先是范围不同,脑血栓属于脑梗的一种。其次脑血栓是由于动脉粥样硬化、红细胞增多、血小板增多、血压过高、心功能不全、动脉狭窄等因素导致的;而脑梗除了以上原因会导致以外,心房颤动、心肌梗死、心力衰竭、小动脉闭塞等也会导致脑梗现象。临床上针对缺血性卒中的治疗以改善脑循环、脑神经保护、降颅
ct能检查出脑血栓吗?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
进行颅脑部位的CT可以检查出是否有脑血栓疾病,如果在发病的24小时内进行颅脑CT的检查,结果会更为准确。脑血栓疾病多是因为脑血管的病变导致血管壁增厚,出现脑局部的供血中断,患者会因为脑组织的缺血而出现异常症状。建议患者及时去神经内科就诊,除了颅脑CT外,头颅的核磁共振、脑血管的造影、经颅多普勒等检查
怎么预防脑血栓和脑梗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
临床上对脑血栓和脑梗死主要针对原发病进行预防,因为造成脑血栓和脑梗死的主要病因为高血压、高血脂、糖尿病等,当合理避免或控制血压、血脂以及血糖处于正常范围,则可以很好的预防脑梗死和脑血栓。如果自身没有以上疾病,则在日常生活中健康饮食、规律作息、适当运动即可;如果有高血压则需要使用降压药、高血脂需要使用
脑血栓后遗症期还能恢复吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑血栓后遗症期不好恢复的,脑栓塞后遗症主要有偏瘫半身不遂、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。出现以上症状的根本原因在于脑血管内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血
右腿麻会得脑血栓
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
右腿麻是症状,症状不会引起疾病,所以右腿麻不会引发脑血栓,但脑血栓会出现右腿麻的症状。 腿麻是一种主观感觉症状,导致腿麻的原因有很多,如腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、重金属中毒、脑血栓等,患者需要完善影像学、神经电生理等项目检查明确病因。脑血栓是一种脑血管病变,患者会因为脑局部血流减少或供血中
脑血栓病人不能吃什么水果
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑血栓患者一般没有水果禁忌,但若伴随糖尿病,需要控制香蕉、甜瓜、西瓜等水果的摄入。 1、香蕉 香蕉营养丰富,适量食用有助于补充营养物质,促进消化。但其糖分含量较高,脑血栓合并糖尿病患者一般不可大量食用。 2、甜瓜 甜瓜中含有丰富的维生素、矿物质以及糖等成分,脑血栓伴随糖尿病患者不宜食用,以免加重病情
脑梗死和脑血栓有什么区别
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑梗死是指梗死灶是外延比较大的概念,而脑血栓是脑梗死的一种原因,就是说脑血栓形成是脑梗死产生病变的因素,也就是说脑梗死可以由脑血栓形成来产生,也可以由栓塞来形成,也可以有低灌注性脑梗死,也可以是血管继发的痉挛造成脑梗死。因此,脑梗死外延比较宽泛,而脑血栓就是单纯的在血管里面形成了血栓,是脑梗死的一种原因。
为什么会出现脑血栓
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑血栓的形成主要是脑血管病变,如果血栓形成,主要是血管壁病变,动脉粥样硬化血管壁逐渐堵塞,所以形成了脑血栓,在血管壁上逐渐堆积起栓子,堵塞了整个血管,使血流供应减少,就会形成脑梗塞。另外,栓子不单纯是在血管壁上的,也可以从其它地方过来,比如像心脏的瓣膜有病,栓子可以到脑子形成脑栓塞,总体也叫脑梗塞,实际上脑梗塞包括脑血栓形成和脑栓塞。
得了脑血栓该怎么办
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑血栓是脑血管疾病,得了脑血栓六个小时以内需要到医院就诊,做CT或者磁共振检查,进行明确,并且给予溶栓治疗。脑血栓发病后6小时是关键的治疗期,溶栓效果非常好,对很多脑血栓患者能达到血管再通,能够快速地缓解失语、昏迷或者偏瘫症状,所以患者应该抓住前面六个小时。
脑梗塞和脑血栓的区别是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑梗塞是指血管闭塞后出现脑组织缺血坏死,也称为脑梗死,而脑血栓是指血管形成血栓闭塞。其实,脑梗塞和脑血栓本质一样,都是出血性脑卒中,主要是因为各种原因引起的血流减少或者是血流中断,促进脑组织坏死,出现神经功能缺损疾病,所以脑血栓和脑梗塞本质一样。另外,对于患者或家属来说,应知道脑血栓和脑梗死是一类疾病,代表病人出现了脑梗死。
脑血栓前兆有什么表现
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血栓发病前多数都会有前兆,可有以下表现。第一、突然出现眩晕、视物模糊、复视、头痛等症状,而且头痛性质与以往不同,持续时间较长,以前可能是间歇性现在变为持续性。第二、可以出现肢体或面部麻木,出现一侧肢体活动不灵,表现为下肢行走不利,上肢不能上举。第三、还有可能会出现饮水呛咳、口角歪斜、流涎、言语不清、含糊或者是词不达意等症状。
轻微脑血栓怎么治
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
在临床上,轻微脑血栓非常常见,患者可能会出现头晕、一侧肢体麻木、乏力等症状。如果早期不给及时干预,病情可能会出现进展,导致严重的神经功能缺损等症状。对于轻微脑血栓,治疗方案主要有以下几方面。第一、发生脑血栓时,争取在发病六月之内采取一些溶栓治疗,也可以给予一些抗血管药物以及清除自由基药物治疗。同时,还可以应用一些中成药物等。第二、口服药物
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