肠胃炎为什么会反复发作

来源:民福康

肠胃炎反复发作的原因包括病因持续存在(感染因素未彻底清除、饮食因素持续影响)、胃肠道功能未完全恢复(肠道菌群失调持续存在、胃肠道黏膜修复不彻底)以及其他因素(免疫力低下、环境因素变化),如感染未规范足疗程用药、长期不良饮食习惯、长期用抗生素、炎症持续刺激等会致复发,不同年龄免疫力有差异,季节或居住环境变化也可引发复发。

一、病因持续存在

(一)感染因素未彻底清除

1.细菌感染:若肠胃炎由幽门螺杆菌等细菌引起,在初次治疗时未规范、足疗程用药,就可能导致细菌未被完全杀灭,从而使肠胃炎反复发作。例如,幽门螺杆菌感染后,若仅使用1-2种抗生素治疗,很容易残留部分细菌,当机体抵抗力下降或其他诱因出现时,残留细菌会再次大量繁殖,引发肠胃炎复发。不同年龄人群感染幽门螺杆菌后的复发风险可能不同,一般来说,儿童由于免疫系统发育尚未完善,相对成人更容易在初次治疗不彻底时出现复发情况。

2.病毒感染:如诺如病毒引起的肠胃炎,病毒具有一定的变异特性,而且人体感染后产生的免疫力持续时间相对较短,若患者再次接触到变异的诺如病毒或其他类型的诺如病毒,就可能再次发病。对于儿童来说,其活动范围相对较广,接触病毒的机会较多,在集体生活环境中(如幼儿园等)更容易反复感染诺如病毒导致肠胃炎复发。

(二)饮食因素持续影响

1.不良饮食习惯:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或暴饮暴食、饮食不规律等。例如,经常吃麻辣烫、油炸食品等,会持续刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道功能紊乱,引发肠胃炎反复发作。不同年龄段人群受饮食因素影响的表现有所不同,青少年可能因追求口感偏好而长期保持不良饮食习惯,老年人则可能因味觉减退等原因更倾向于食用刺激性食物来增加食欲,从而增加肠胃炎复发风险。

2.食物过敏或不耐受持续存在:如果患者本身对某种食物过敏或不耐受,而持续接触该食物,就会反复引发肠胃炎。例如,乳糖不耐受的人群持续饮用牛奶,就会不断出现腹泻、腹痛等肠胃炎症状。对于婴幼儿来说,可能因添加辅食不当等原因导致食物过敏或不耐受,若未能及时发现并避免接触过敏原,就会反复出现肠胃炎。

二、胃肠道功能未完全恢复

(一)肠道菌群失调持续存在

1.长期使用抗生素影响:长期或不规范使用抗生素会破坏肠道正常菌群平衡,导致有益菌数量减少,有害菌相对增多。例如,一些患者因其他疾病长期使用广谱抗生素,在杀灭致病菌的同时也破坏了肠道内的益生菌,使得肠道菌群失调,胃肠道的消化、吸收及屏障功能受损,从而容易引发肠胃炎反复发作。老年人由于肝肾功能相对减退,对抗生素的代谢能力下降,长期使用抗生素后肠道菌群失调的情况可能更严重,复发风险更高。

2.肠道微生态环境持续紊乱:肠道微生态环境受多种因素影响,如精神压力、环境变化等。长期处于精神紧张状态的人群,其肠道蠕动及分泌功能会受到影响,进而影响肠道微生态平衡,导致肠胃炎反复发生。儿童在面临升学压力等精神因素影响时,也可能出现肠道微生态紊乱,引发肠胃炎复发。

(二)胃肠道黏膜修复不彻底

1.炎症持续刺激:肠胃炎发作时胃肠道黏膜会受到损伤,若炎症持续存在,会影响黏膜的修复进程。例如,患有慢性肠胃炎的患者,胃肠道黏膜长期处于炎症状态,黏膜的修复需要一定时间,若炎症未得到有效控制,就会反复刺激黏膜,导致肠胃炎反复发作。不同年龄患者的黏膜修复能力不同,儿童的黏膜修复能力相对较强,但如果炎症程度较重且未及时干预,也可能出现修复不彻底的情况;老年人黏膜修复能力下降,更容易因炎症持续而导致肠胃炎反复。

2.黏膜屏障功能未恢复:胃肠道黏膜屏障功能对于抵御外界致病因素至关重要,肠胃炎后黏膜屏障功能受损,若未能及时恢复,就容易让外界的细菌、毒素等侵入胃肠道,引发炎症复发。例如,患有溃疡性肠胃炎的患者,黏膜屏障功能受损后,肠道更容易受到各种刺激而出现炎症复发。

三、其他因素

(一)免疫力低下

1.不同年龄免疫力差异:儿童由于免疫系统尚未发育成熟,免疫力相对较低,容易受到各种病原体的侵袭,从而导致肠胃炎反复发生。老年人随着年龄增长,免疫力逐渐下降,身体的自我修复和抵御疾病的能力减弱,也更容易出现肠胃炎反复发作的情况。例如,老年人体质较弱,在季节变化时更容易因感染等因素引发肠胃炎复发。

2.疾病或药物影响免疫力:患有一些慢性疾病(如糖尿病、艾滋病等)的患者,本身免疫力就较低,容易出现肠胃炎反复发作的情况。同时,长期使用免疫抑制剂等药物的患者,其免疫力也会受到抑制,增加肠胃炎复发风险。例如,长期服用糖皮质激素的患者,由于免疫力被抑制,胃肠道更容易受到病原体感染或其他因素影响而导致肠胃炎反复。

(二)环境因素变化

1.季节变化影响:季节更替时温度、湿度等环境因素变化较大,人体的胃肠道功能也会随之调整。例如,在秋冬季节,气温较低,胃肠道血管收缩,血液循环相对减慢,消化功能可能受到一定影响,容易引发肠胃炎复发。儿童对季节变化的适应能力相对较弱,在季节交替时更易因环境变化出现肠胃炎复发。

2.居住环境改变:居住环境的改变,如从干燥地区到潮湿地区,或接触新的过敏原等,都可能影响胃肠道功能,导致肠胃炎反复发作。例如,搬到新装修的房屋中,若房屋内存在甲醛等有害气体,可能刺激胃肠道黏膜,引发肠胃炎。对于敏感体质的人群,如过敏体质的儿童,居住环境改变后更容易出现肠胃炎复发。

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胃炎肚子痛怎么缓解?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠胃炎肚子痛可以口服消炎药物或者是热敷等方法来进行缓解。胃肠炎是一种比较多见的消化系统疾病,有可能是饮食不卫生造成细菌和炎症刺激胃肠道黏膜之后造成的,会表现出腹部疼痛、恶心呕吐、身体乏力、食欲下降的症状。病人表现出胃肠炎需要及时到医院进行胃肠镜检查,或者是超声波检查来判断病情,可以在医生的指导下针对
胃炎能不能喝酸奶?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠胃炎一般是不适合喝酸奶。肠胃炎的病人在喝酸奶以后可能会刺激到胃肠黏膜,造成严重的腹泻或者是腹部疼痛加重,因此肠胃炎的病人尽量不要喝酸奶,肠胃炎的病人一般是由于经常抽烟喝酒或者是饮食不合理所造成的,会使病人表现出腹部疼痛、恶心呕吐或者是食欲下降,也可以经过饮食的方法来进行调理,比如吃一些大米粥、小米
胃炎忌口什么东西?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
这个时候往往是因为食物没有一个充分的消化造成的,因此,如果得了肠胃炎之后,那在饮食上,还是要非常注意的。一个在吃上,要吃一些清淡容易消化的食物,那此外一方面,要减少对胃肠道的一个刺激,比如说一些过分油腻的食物,像汉堡包这类食物,是不可以食用的,此外,像辣椒、烟酒这些刺激的东西,都要防止食用。饮食要少
吃什么食物可以治疗胃炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
表现出胃部的炎症疾病之后,可以选择吃以下几种食物,对于疾病能够起到一定的缓解效果:第1种是清淡的食物,在饮食上注意清淡,可以选择性质温和的食物,并且选择清淡的烹饪方式,比如水煮、清蒸以及炖汤等方法。第2种是营养的食物,应该注意摄入高蛋白和高维生素的食物,既能够减轻对肠胃部位导致的压力,又起到保护胃黏
胃炎能吃番薯吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有肠胃炎期间是不宜食用番薯的,因为番薯是属于淀粉类的食物,容易造成肠道内的气体增多,容易造成腹胀,肠胃炎可以多吃一些流食,或者是半流质的饮食,多喝一些米汤,小米粥,暖和的面条或者是水蒸蛋之类的,最好不要吃辛辣刺激性生冷食品和油腻食物,此外及时补充水分,防止脱水。
慢性胃炎病人如何饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
胃炎会头晕恶心吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肠胃炎有人会头晕,有人不会。如为普通肠胃炎一般不会造成头晕。严重的胃肠炎会造成头晕。肠胃炎造成的腹泻可能会表现出脱水,因此造成电解质紊乱和头晕。还有可能是细菌在肠胃炎中产生毒素,提示表现出眩晕时要及时去正规医院神经内科就医治疗。
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
胃炎能喝羊肉汤吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果有肠胃炎,要注意辛辣刺激的食物,不要饮酒,一些刺激性的食物会加重病情的发展。但是羊肉汤正常情况下并不会加重病情,是可以适量的喝一些的。适当口服肠胃宁,有助于症状的改善。如果持续不好转,到当地正规的医院或者正规机构化验一下大便常规,根据结果对症用药。
反流性食管炎与反流性胃炎的区别是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
反流性食管炎和反流性胃炎的区别在于,反流性食管炎主要是因为胃液反流到食管,因此表现出胸骨烧灼感、反酸、腹痛等;而反流性胃炎正常是由胆汁反流到胃,因此表现出口苦、恶心、腹胀等表现。
浅表性胃炎难治吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
慢性非萎缩性胃炎活动期什么意思
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,活动期就是发作期,往往都是病理以后给出的概念,病理以后,医生在显微镜底下会看到一些急性炎症的改变,比如白细胞比较多,有急性炎症的改变表现,就会打活动期。而活动期的病人在胃镜底下会表现为胃黏膜充血水肿比较明显,甚至局部有些浅表的糜烂,所以活动期,简单理解就是急性发作期,不用过于紧张或者认为是不好的东西。幽门螺旋杆
急性胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
中度萎缩性胃炎伴肠化生相对来说比较严重,属于癌前病变。当出现中度萎缩性胃炎伴有肠化生时候。如果不能够及时治疗,会容易出现恶变,恶变以后会发生胃癌。对于重度萎缩性胃炎伴有肠化生患者,需要规律饮食,并且以清淡容易消化饮食为主,避免生冷刺激以及过度油腻食物,并且建议患者口服抑制胃酸保护胃黏膜药物。
慢性胃炎饮食方面需要注意些什么
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性胃炎患者需要注意饮食习惯的调整,以减轻对胃部的刺激,从而稳定病情,缓解症状,首先,应该规律饮食,要细嚼慢咽,避免暴饮暴食等不良的饮食习惯。其次,要吃一些清淡的食物,以及新鲜的蔬菜水果,对于高糖、高盐、高脂等食物,尽量不要吃,对于辛辣刺激性、生冷、油腻、难消化的食物,也尽量不要吃。
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