发烧腹泻呕吐怎么回事

来源:民福康

发烧、腹泻呕吐可能由感染因素(如轮状病毒、诺如病毒、大肠杆菌、沙门菌等感染)和非感染因素(如饮食不当、食物过敏、腹部着凉、中暑等)引起,需一般处理(休息、饮食调整、补充水分),不同人群(婴幼儿、老年人、特殊生活方式人群)有特殊考虑,症状严重或持续不缓解时应及时就医。

一、可能的原因

(一)感染因素

1.病毒感染

轮状病毒:多见于婴幼儿,是引起婴幼儿腹泻、呕吐、发热的常见病原体之一。轮状病毒感染后,主要侵犯小肠上皮细胞,导致细胞功能受损,引起腹泻,多为水样便或蛋花汤样便,同时可伴有发热,体温一般在38-40℃左右,还可能出现呕吐症状。研究表明,轮状病毒感染在秋冬季节较为高发,可通过粪-口途径传播。

诺如病毒:各年龄段人群均可感染,以学龄儿童和成年人多见,但也可影响婴幼儿。诺如病毒感染引起的急性胃肠炎,主要症状为腹泻、呕吐和发热,腹泻多为稀水便或水样便,呕吐症状可较为明显,发热一般为低热或中度发热。诺如病毒传播途径多样,可通过污染的食物、水、接触被污染的物品等传播,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。

2.细菌感染

大肠杆菌:某些血清型的大肠杆菌可引起肠道感染,导致发热、腹泻、呕吐。例如肠产毒性大肠杆菌,可产生肠毒素,引起分泌性腹泻,同时伴有发热,体温可因感染程度而异,一般为中度发热,呕吐多为胃肠道受到刺激后的反应。

沙门菌:食用被沙门菌污染的食物后易感染,患者会出现发热、腹痛、腹泻、呕吐等症状。发热可为低热至高热,腹泻多为黏液便或脓血便,呕吐症状轻重不一,与肠道炎症刺激有关。

(二)非感染因素

1.饮食因素

饮食不当:婴幼儿如果喂养不当,如一次性进食过多、进食过快、食用了不易消化的食物等,可引起胃肠功能紊乱,出现腹泻、呕吐,同时可能伴有发热。因为食物在胃肠道内不能正常消化吸收,导致胃肠道内环境紊乱,进而引起机体的应激反应,出现发热等症状。成年人如果短时间内大量进食生冷、油腻、刺激性食物,也可能出现类似的胃肠不适症状,包括腹泻、呕吐和发热。

食物过敏:某些人对特定食物过敏,如牛奶、鸡蛋、海鲜等,进食后可引起过敏反应,除了皮肤瘙痒、皮疹等表现外,还可能出现胃肠道症状,如腹泻、呕吐,严重时也可能伴有发热。这是因为机体的免疫系统对食物中的过敏原产生过度反应,导致胃肠道黏膜受损,出现相关症状。

2.其他因素

腹部着凉:婴幼儿的胃肠道对温度变化较为敏感,如果腹部着凉,可引起胃肠蠕动加快,导致腹泻、呕吐,同时可能伴有体温升高。因为寒冷刺激会影响胃肠道的正常功能,使胃肠道的消化和吸收能力下降,进而出现一系列症状。成年人腹部着凉也可能出现胃肠不适,但相对婴幼儿来说症状可能没有那么剧烈。

中暑:在炎热的环境下,长时间暴露于高温环境中,可能会发生中暑。中暑时除了有高热、大汗等表现外,也可能出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。这是因为高温环境影响了机体的体温调节和胃肠道功能。

二、应对建议

(一)一般处理

1.休息:无论是哪种原因引起的发烧、腹泻、呕吐,都需要保证充足的休息,减少体力消耗,有利于身体恢复。婴幼儿需要保证足够的睡眠,成年人也应避免过度劳累。

2.饮食调整

婴幼儿:如果是母乳喂养的婴儿,可继续母乳喂养,但要注意喂养频率和量,避免一次喂哺过多;人工喂养的婴儿,可适当减少奶量,或更换为低乳糖或无乳糖奶粉,以减轻胃肠道负担。对于已经添加辅食的婴幼儿,应暂时停止添加新的辅食,可给予清淡、易消化的食物,如米汤、稀粥等。

成年人:应暂时禁食4-6小时,让胃肠道得到休息,之后可逐渐给予清淡、流质或半流质食物,如白粥、面条、藕粉等,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物。

3.补充水分:腹泻和呕吐会导致身体丢失大量水分和电解质,需要及时补充。可以让患者少量多次饮用口服补液盐溶液,以预防脱水。婴幼儿可根据体重按比例补充口服补液盐,成年人也应保证充足的水分摄入,防止脱水。如果出现明显脱水症状,如口渴、尿少、皮肤弹性差等,应及时就医,可能需要静脉补液。

(二)针对不同人群的特殊考虑

1.婴幼儿

由于婴幼儿的生理特点,在出现发烧、腹泻、呕吐时更应密切关注病情变化。要注意观察婴幼儿的精神状态、体温变化、腹泻和呕吐的次数及量等。如果婴幼儿出现精神萎靡、哭闹不止、体温持续升高不退、频繁呕吐、腹泻量多导致尿量明显减少等情况,应立即送往医院就诊,因为婴幼儿病情变化较快,容易出现脱水、电解质紊乱等严重并发症。

同时,要注意保持婴幼儿臀部的清洁卫生,每次腹泻后用温水清洗臀部,并涂抹护臀膏,预防红臀的发生。

2.老年人

老年人身体机能下降,出现发烧、腹泻、呕吐时,应更加谨慎。要注意监测体温、血压、心率等指标。老年人可能本身存在一些基础疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等,发烧、腹泻、呕吐可能会诱发基础疾病的加重。例如,腹泻导致脱水可能会引起老年人血压下降,进而影响心脑血管的供血;发热可能会增加心脏的负担。所以老年人出现相关症状后,应及时就医,进行全面的检查和评估,以采取合适的治疗措施。

3.特殊生活方式人群

对于经常熬夜、作息不规律的人群,本身身体的免疫力可能相对较低,更容易受到感染因素的影响而出现发烧、腹泻、呕吐等症状。在患病期间,除了按照一般处理原则进行护理外,更要注意保证充足的休息,调整作息,以促进身体恢复。对于长期饮酒的人群,酒精对胃肠道有刺激作用,更容易引起胃肠道功能紊乱,在出现相关症状时,应注意避免饮酒,同时在饮食调整上要更加注重选择对胃肠道刺激小的食物。

总之,发烧、腹泻、呕吐可能由多种原因引起,需要根据具体情况进行分析和处理,当症状严重或持续不缓解时应及时就医。

阅读全文
了解疾病
呕吐
呕吐,中医病证名。是以胃失和降,气逆于上所致的一种病证,可出现在许多疾病的过程中。临床辨证以虚实为纲。治疗以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

发烧持续38℃怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧持续在38℃,可以先采取物理降温,可以用凉毛巾冷敷额头,同时用30~40℃的温水擦拭身体,物理降温。应当多擦几遍胸口、脖子、大腿内侧、胳膊内侧以及手心、脚心等部位。2个小时之后重新测量。如果体温还在38℃,可以配合选择服用维生素C阿司匹林泡腾片。若是孩子,不能够服用此药物,可以服用对乙酰氨基酚颗
宫外孕会有恶心呕吐的反应吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育,虽然属于怀孕异常的表现,但孕妇也会出现早孕反应,包括恶心、呕吐、停经,同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主,停经多满6-8周的时间,阴道出血量一般较小,颜色比较暗红,恶心、呕吐通常是
腹泻能喝蜂蜜水吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
拉肚子的时候最好不要喝蜂蜜水或少喝。正常情况下,腹泻是由于急、慢性胃炎,结肠炎,感冒胃肠炎,急性肠胃炎造成的。尤其在急性发作期,会表现出里急后重,发热,脱水等表现。蜂胶是一种天然营养补品,蜂蜜甘平,具有补中、润燥、止痛、美容养颜等功效。脾虚营养不良的人,可作食材食用。但脾胃虚弱、痰湿便溏者不提倡吃。
喝酒呕吐后吃什么好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
喝酒呕吐后,能吃一些小米粥、苹果汁和葡萄。因为酒精刺激性较强,大量饮酒后,胃可能会因酒精刺激而痉挛收缩,有些人还会呕吐。呕吐后,能喝写小米粥。小米粥可以滋养神经,保护胃黏膜,所以可以缓解胃的痉挛和收缩,缓解胃不适的症状。喝苹果汁,可以补充水分,改善电解质紊。
孕妇怎么缓解腹泻
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果孕妇表现出了腹泻的现象,那么缓解腹泻的方法首先就是防止服用一些药物。如果腹泻不是特别严重,可以让孕妇多喝一些温水,防止表现出腹泻脱水的现象。如果腹泻严重也可以服用一下蒙脱石散。
小孩吃饭后呕吐是什么原因?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小孩吃饭后如果发生呕吐现象,可能是因为其进食不当或者是吃东西太急导致的。家长应当监督孩子养成细嚼慢咽的好习惯。有些孩子吃饭后之因此会呕吐难受,跟患有胃肠炎以及肠胃消化不良也有一定的关系。家长可以让孩子多喝一点温热的白开水,适当喝点小米粥以及面汤,少吃干硬不易消化的食物。最好不要吃太多辛辣味道的刺激性
怀孕呕吐吐苦水黄水?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇呕吐黄水、苦水,吃些干淀粉食物,可缓解妊娠呕吐症状。怀孕呕吐严重时,饮食应防止辛辣、油腻食物,平时饮食应清淡。吐黄水、苦水是早孕反应的表现,在此期间要少吃多餐,保持愉快的心情,不要有太大的心理压力。怀孕和呕吐的一般反应会在三四个月后消失。平时要注意营养平衡,多吃含铁、钙的食物,因为孕期对铁、钙的
人头晕呕吐是怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
导致病人表现出头晕呕吐的原因有很多,其中比较多见的有以下几点:1、可能是因为病人在平时不注意饮食卫生导致的,比如病人吃了一些不干净的食物之后,有可能会导致表现出头晕、呕吐的症状。2、可能是因为病人患有后循环缺血、后循环脑梗死等疾病,因此导致表现出头晕呕吐的症状。
头痛呕吐完了还头痛怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人在头痛呕吐后,还有头痛的症状,可能是由于以下原因造成的:第一、病人表现出精神性头痛,造成头痛较为剧烈,并且还会造成恶心和呕吐的症状。可能是日常工作和学习压力过大,造成精神方面表现出问题,造成的此类症状;第二、由于病人颅内表现出脑膜炎或脑梗塞等病症,这时病人就会表现出头晕和呕吐的症状,并且症状会较
大人反反复复发烧怎么办啊?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
大人表现出反复的发烧,需要及时去医院的呼吸科就诊,进行血常规、胸片等检查。若是由于感染性的疾病导致的,就得要及时控制感染,同时需要积极退烧。若是由于结核病导致的,就得要进行规范的抗结核治疗。
经常腹泻会诱发肠道肿瘤吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
长期的习惯性腹泻,对于结直肠癌的发生发展还是有一定关系的。正常肠道是有一定菌群的,肠道正常菌群对于保护大肠的生理功能,保护大肠正常的运转,正常的发挥自己的功能,也是起到了非常重要的作用。肠道经常会受激惹或腹泻,比如很多减肥药,实际上是泻药,会造成药物性腹泻,长期可能会改变肠道内正常菌群的环境,更严重的可能会造成肠黏膜的损伤,造成肠黏膜的屏
什么是慢性腹泻
孙成栋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
慢性腹泻是由于多种原因导致大便性状出现变化、大便次数增加。大便性状变化包括大便变成软便、水样便或稀水样便,甚至包括脓液和血液且大便的次数大于等于3次以上,这一组变化称作为腹泻。但是慢性腹泻必须在腹泻的基础上,大于等于2个月以上,才能称作为慢性腹泻。慢性腹泻是由于感染因素和非感染因素原因引起的。感染因素包括各种细菌,如沙门氏菌、霍乱弧菌等,
小儿腹泻如何治疗
卢焯明 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿腹泻的治疗涉及内容较多,从现代医学角度,如果是急性腹泻,则需要以对症治疗为主。小婴儿容易脱水,需要及时使用口服补液盐预防脱水。如果出现严重脱水,则需要静脉补液,以免出现不良后果。现代医学可以加用益生菌调整肠道,也可使用粘膜保护剂,如蒙脱石散类收敛止泻的药物进行治疗。如果明确属于细菌性肠炎,则可以使用敏感的抗生素进行治疗。如果属于慢性腹
空腹吃药反胃呕吐怎么缓解
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
空腹吃药反胃、呕吐,可以吃一些具有止吐作用药物,比如维生素B6或者甲氧氯普胺等。同时,也可以吃一些具有促进胃动力药物,比如多潘立酮或者是枸橼酸莫沙必利。如果呕吐同时伴有反酸、烧心症状,可以吃一点奥美拉唑肠溶胶囊或者是铝碳酸镁片或者是法莫替丁。
妊娠反应呕吐厉害有什么解决方法
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
在妊娠反应呕吐剧烈时候,一般没有什么特别好的办法,可以试着通过以下方法来缓解。第一、少食多餐,吃清淡食物。第二、如果吐的很厉害,可以吃点维生素B、B6,但是可能不一定有很大作用。第三、吐的厉害情况下,应禁食、禁水,通过补液输液来维持体内正常代谢。
老年人头晕呕吐是什么原因引起的
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
老年人头晕呕吐,首先考虑是高血压的可能性比较大,可以监测一下血压的情况,同时还需要明确一下是否是由于老年人服用了某些药物所致。其次,老年人的颅内如果存在有出血、梗塞,或者是肿瘤等性质,也可以导致老年人头晕呕吐的症状。另外,临床上有部分头晕呕吐的老年人是由于耳石症,或者是颈性眩晕所导致的。
免费咨询