突然腹痛腹泻可由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）和病毒（如轮状病毒、诺如病毒）感染，不同年龄人群感染后表现有差异；非感染性因素有饮食（食物过敏、食物中毒）、药物（某些药物副作用）、腹部着凉、肠道功能紊乱等，不同人群各因素影响不同，出现突然腹痛腹泻应观察情况，严重或不缓解需及时就医。
一、感染性因素
（一）细菌感染
1.常见细菌及感染途径
大肠杆菌：是引起急性腹痛腹泻较常见的细菌之一。可通过被污染的食物（如变质的肉类、蔬菜等）、水源等途径感染人体。例如，食用了未彻底煮熟的被大肠杆菌污染的牛肉，就可能引发感染。大肠杆菌在肠道内繁殖，会刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，出现腹痛、腹泻症状，粪便多为稀水样或黏液便。
沙门氏菌：常存在于家禽、蛋类等食物中。人食用了被沙门氏菌污染的蛋类或未煮熟的鸡肉等，沙门氏菌会在肠道内生长繁殖，引起肠道炎症反应。患者除了腹痛腹泻外，还可能伴有发热、恶心、呕吐等症状，腹泻次数较多，粪便可为水样便或带有脓血。
2.不同年龄人群特点
儿童：儿童免疫系统相对较弱，更容易感染细菌导致腹痛腹泻。例如幼儿可能因接触被污染的玩具后未及时洗手就进食，从而感染细菌。而且儿童腹泻可能进展较快，容易出现脱水等严重情况，需要密切关注其精神状态、尿量等情况。
老年人：老年人肠道功能减退，免疫力下降，感染细菌后症状可能不典型，但更容易出现水电解质紊乱等并发症。比如老年人感染大肠杆菌后，可能腹泻次数不是特别多，但容易出现乏力、头晕等脱水表现。
（二）病毒感染
1.常见病毒及感染表现
轮状病毒：是引起婴幼儿急性腹泻的主要病原体之一。主要通过粪-口途径传播，秋冬季节为高发期。感染后，患者先出现发热、呕吐等症状，随后出现腹泻，粪便多为水样或蛋花汤样，无脓血，腹痛程度不一，部分患儿腹痛相对较轻，但腹泻频繁，容易导致脱水和电解质紊乱。
诺如病毒：可引起散发或集体性腹泻疫情，常见于学校、幼儿园、医院等人群密集场所。通过污染的食物、水或接触被污染的物品传播。感染后主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻为稀水便或水样便，病程较短，一般2-3天可自行缓解，但在儿童和老年人中也需注意脱水等情况。
2.年龄与病毒感染的关系
婴幼儿：轮状病毒对婴幼儿的危害较大，因为婴幼儿的体液调节能力差，腹泻容易导致脱水。而诺如病毒在儿童群体中传播较快，由于儿童之间接触频繁，容易在集体环境中流行。
老年人：老年人感染诺如病毒后，由于机体恢复能力相对较弱，可能腹泻持续时间相对较长，且更易出现水电解质平衡失调等问题。
二、非感染性因素
（一）饮食因素
1.食物过敏
常见过敏原及反应：有些人对特定食物过敏，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。当食用了过敏食物后，免疫系统会将其识别为外来异物，引发免疫反应。胃肠道是常见的过敏部位，会出现腹痛、腹泻症状，还可能伴有呕吐、皮疹、瘙痒等其他过敏表现。例如对牛奶过敏的人，饮用牛奶后很快就可能出现腹痛腹泻，粪便可能不成形，伴有腹胀等。
不同人群差异：儿童是食物过敏的高发人群，因为儿童的消化系统和免疫系统发育还不完善。而成年人如果有明确的食物过敏史，再次接触过敏原时也会迅速出现症状。老年人食物过敏相对较少，但一旦发生，由于身体机能衰退，恢复可能相对缓慢。
2.食物中毒
常见原因及症状：食用了被细菌毒素污染的食物，如变质的罐头食品、发芽的马铃薯等。食物中毒后，短时间内就会出现腹痛腹泻，腹痛多为阵发性绞痛，腹泻次数频繁，可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。例如食用了发芽马铃薯，其中含有的龙葵素会引起中毒反应，导致胃肠道不适。
不同人群影响：儿童由于体重轻，对毒素的耐受能力更差，食物中毒后病情可能进展更快。老年人食物中毒后，由于各器官功能减退，并发症发生的风险更高，如可能出现严重的水电解质紊乱、休克等情况。
（二）药物因素
1.某些药物的副作用
常见药物及作用机制：一些抗生素，如阿奇霉素，在使用过程中可能引起胃肠道反应，导致腹痛腹泻。其机制可能是抗生素破坏了肠道正常菌群的平衡，引起肠道功能紊乱。还有一些化疗药物，在杀灭肿瘤细胞的同时，也会对胃肠道黏膜产生刺激，导致腹痛腹泻。
人群差异：儿童由于肝肾功能尚未发育成熟，使用某些有胃肠道副作用的药物时，更容易出现腹痛腹泻等不良反应。老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄减慢，药物在体内蓄积，也更容易出现药物相关的胃肠道副作用。
（三）其他因素
1.腹部着凉
影响机制：腹部着凉后，胃肠道血管收缩，导致胃肠道功能紊乱。肠道蠕动加快，从而出现腹痛腹泻症状，腹痛多为痉挛性疼痛，疼痛程度不一，腹泻一般为稀便，没有脓血等异常。
不同人群表现：儿童的腹部脂肪薄，更容易着凉，所以儿童因腹部着凉引起腹痛腹泻的情况相对较多。老年人由于体温调节能力下降，对寒冷刺激的适应能力差，腹部着凉后也容易出现腹痛腹泻，且可能持续时间相对较长。
2.肠道功能紊乱
常见情况及表现：如肠易激综合征，多见于中青年人群，但也可发生在其他年龄。其发病与精神因素、饮食等有关。患者主要表现为腹痛、腹泻，腹痛多在排便后缓解，腹泻可为稀便或糊状便，也可能出现便秘与腹泻交替的情况。精神紧张、焦虑等情绪会加重肠道功能紊乱的症状。
不同年龄人群特点：中青年人群中肠易激综合征相对常见，与现代社会生活节奏快、精神压力大等因素有关。老年人也可能出现肠道功能紊乱，但往往与其他慢性疾病相关，如糖尿病等可能影响肠道神经功能，导致肠道蠕动异常，出现腹痛腹泻。
突然腹痛腹泻可能由多种因素引起，需要根据具体情况进行综合判断。如果出现突然腹痛腹泻症状，应注意观察症状的严重程度、持续时间、伴随症状等，并根据自身情况采取相应措施，如症状严重或持续不缓解，应及时就医。
