小中风如何预防大中风

来源:民福康

预防中风需从多方面着手,一是控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,遵医嘱规范治疗并监测;二是改善生活方式,遵循合理饮食、适量运动、戒烟限酒原则;三是定期体检与监测,包括血液、血管等检查及自我监测血压和症状;四是进行心理调节,避免不良情绪影响,不同人群采用适合的心理调节方式。

一、控制基础疾病

1.高血压

影响:高血压是小中风和大中风的重要危险因素,长期高血压会使血管壁受损,弹性降低,容易形成动脉粥样硬化斑块,增加中风风险。例如,多项大规模流行病学研究表明,高血压患者发生中风的概率显著高于血压正常者。

应对:高血压患者需遵循医嘱规律服用降压药物,将血压控制在合理范围,一般建议血压控制在140/90mmHg以下,若合并糖尿病或肾病,应控制在130/80mmHg以下。同时,要定期监测血压,根据血压情况调整治疗方案。不同年龄、性别的高血压患者,降压目标可能有细微差异,但总体原则是将血压稳定控制。

2.糖尿病

影响:糖尿病会导致糖代谢紊乱,进而影响脂肪代谢,促进动脉粥样硬化的形成,同时还会损伤血管内皮细胞,增加血液黏稠度,容易引发中风。研究显示,糖尿病患者发生中风的风险比非糖尿病患者高2-4倍。

应对:糖尿病患者要严格控制血糖,通过饮食控制、运动和药物治疗等综合手段,使血糖达到理想水平。糖化血红蛋白应尽量控制在7%以下。不同年龄的糖尿病患者,血糖控制目标可能有所不同,比如老年糖尿病患者可适当放宽,但也需避免血糖过高或过低带来的风险。女性糖尿病患者在妊娠等特殊时期,血糖控制要求更为严格。

3.高脂血症

影响:高脂血症,尤其是高胆固醇血症和高甘油三酯血症,会使血液中脂质沉积在血管壁,形成动脉粥样硬化斑块,导致血管狭窄,增加中风发生的可能性。大量临床研究证实,高脂血症患者的中风发生率明显高于血脂正常者。

应对:高脂血症患者要调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取。同时,根据血脂异常的类型和程度,遵医嘱服用降脂药物。不同年龄和性别的高脂血症患者,降脂目标可能不同,例如老年患者可能更注重整体健康状况下的适度降脂。

二、改善生活方式

1.合理饮食

原则:遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。每日盐摄入量应控制在6g以下,减少腌制食品、加工肉类等高盐食物的摄入;减少动物脂肪、油炸食品等高脂食物的摄取;控制糖分摄入,少吃糖果、甜饮料等。

具体食物:增加蔬菜、水果的摄入,蔬菜每日摄入量应在500g以上,水果200-300g;适量摄入优质蛋白质,如鱼类、禽类、豆类等,鱼类富含不饱和脂肪酸,对心血管有益。不同年龄的人群,饮食需求略有不同,儿童青少年需保证营养均衡促进生长发育,老年人则要注重易消化和营养的合理搭配。女性在特殊时期如孕期、更年期等,饮食也需相应调整,保证营养满足身体特殊需求。

2.适量运动

运动方式:选择适合自己的运动方式,如快走、慢跑、游泳、太极拳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走,速度一般控制在每分钟60-100米;也可进行75分钟的高强度有氧运动,如慢跑,速度较快。

运动频率与时间:运动要坚持规律性,可分多次进行。运动时间可选择在早晨或傍晚等合适时段。不同年龄的人群运动强度和时间需适度调整,老年人运动要避免过于剧烈,防止发生意外;儿童青少年运动要保证安全和适度,促进身体发育。女性在经期等特殊时期,运动强度可适当降低。

3.戒烟限酒

戒烟:吸烟是中风的重要危险因素,烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮,促进血小板聚集,增加血液黏稠度。戒烟可显著降低中风风险,无论年龄和性别,戒烟都对身体健康有益,越早戒烟受益越大。

限酒:男性每日饮酒酒精量不超过25g,女性不超过15g。过量饮酒会使血压升高、心率失常,还会增加血液中甘油三酯的含量,增加中风风险。不同年龄和性别的人群,饮酒限量有明确区分,老年人、肝肾功能不佳者等更应严格限制饮酒。

三、定期体检与监测

1.定期体检项目

血液检查:包括血脂、血糖、血压、同型半胱氨酸等指标检测。同型半胱氨酸升高也是中风的独立危险因素,定期检测这些指标能及时发现异常并采取干预措施。

血管检查:如颈动脉超声检查,可早期发现颈动脉粥样硬化斑块及血管狭窄情况;经颅多普勒超声(TCD)检查,能检测颅内血管的血流情况,早期发现脑血管病变。不同年龄人群的体检频率有所不同,一般建议40岁以上人群每年至少进行一次全面体检,有基础疾病的人群则需根据病情增加体检频率。女性在孕期、更年期等特殊阶段,也需增加相关体检项目。

2.自我监测

血压监测:高血压患者应在家中定期监测血压,建议每日早晚各测量一次,记录血压值,以便医生了解血压波动情况,调整治疗方案。不同年龄和性别高血压患者的血压监测频率可能因个体情况而异,但总体要保证能及时掌握血压变化。

症状观察:密切观察自身是否有短暂性的头晕、头痛、肢体麻木、无力、言语不清等小中风的前驱症状,一旦出现这些症状应及时就医,因为这些可能是大中风的预警信号。无论年龄和性别,都要提高对自身身体状况的关注度,尤其是有基础疾病的人群。

四、心理调节

1.心理影响

长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响内分泌系统,导致血压波动、心率加快,进而增加中风风险。研究发现,长期处于不良心理状态的人群,中风发生率比心理状态良好的人群高。

不同人群应对:不同年龄和性别的人群,心理调节方式有所不同。老年人可能更适合通过培养兴趣爱好、参加社交活动等方式缓解压力,如下棋、书法等;儿童青少年则可通过运动、与朋友交流等方式释放压力;女性在面对工作、家庭等多重压力时,可寻求家人、朋友的支持,也可通过冥想、瑜伽等方式调节心理状态。要关注特殊人群如患有基础疾病的老年人,他们可能因身体不适更容易产生不良心理情绪,需给予更多的心理关怀和疏导。

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血脂异常是一种比较常见的代谢疾病,是由于体内脂蛋白代谢异常引起的,如低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯升高、总胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等。
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中风和脑梗的区别是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风是脑血管堵塞,导致脑部的血流供应出现障碍引起的病变;而脑梗是指局部脑组织血液供应出现长时间的中断,导致局部脑组织缺血坏死或者是神经功能受损。建议患者可以在医生的指导下口服消炎、镇静、活血化瘀的药物来治疗。如果问题较为严重,则需要进行手术治疗。
中风的前兆是什么?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大部分中风患者的前兆表现主要包括患者的血压突然升高,意识模糊,并且一侧肢体无法运动,还会出现癫痫症状。还有的患者会出现视力下降、眩晕、头痛、肢体麻木等症状。中风患者的大部分是因为患者患有动静脉畸形、高血压、动脉瘤等疾病,导致的患者浒关破裂出血所引起的中风症状。在日常生活中建议患者戒烟、戒酒,注意休息
导致中风的主要危险因素是什么?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
导致患者中风的危险因素主要包括糖尿病、高血压、高血脂、结节性大动脉炎、心房颤动、感染、炎症、生活习惯、熬夜、肥胖以及脑动脉栓塞等。大部分患者会出现口角歪斜、肢体麻木、视力模糊、意识障碍、语言障碍、偏瘫等症状。在日常生活中建议患者病情稳定后,遵医嘱进行康复锻炼,主要包括肢体训练、语言训练、生活训练、认
中风是什么原因引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风主要是脑部血管发生病变导致的,也可能是过度劳累、饮食不当引起的,也可能是情志郁怒、气滞血瘀引起。患者会出现头痛、头晕、肢体麻木、口角歪斜等症状。患者平时需要注意休息,避免熬夜、劳累。
中风前兆的治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑中风先兆是再次出现一过性的肢体麻木,吐字不清楚,眼前发黑等。应尽快到医院理解检查和救治。做头部ct,必要时查头部核磁,明确可有脑梗塞或者脑出血。救治可以用稳定脑部循环往复的药物。血压不能够降的太低,要确保脑的注入量。减低血脂稳定斑块,抑止血小板汇集的药物等。需要声明注意不要吃太硬的食物,也不要吃辛
中风能治吗?
王然 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
中医所谓的中风在西上面来讲就是指的脑梗,脑梗是有治疗办法的。首先可以给患者溶栓治疗,如果在发病八个小时之内可以给迅速的去医院进行专治疗,如果能把血栓溶开之后患者会恢复到正常状态的70%到80%,如果超过了溶栓窗口,不能进行有效的溶栓,也可以给予活血化瘀等对症支持治疗,并在康复之后可以适当的康复治疗,
中风半身瘫痪能康复吗?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
中风半身瘫痪是能够康复的。中风发生后,一般都会有一侧肢体的运动功能障碍,中风的发生要经过急性期,恢复期和后遗症期三个阶段。在急性期,也就是发病的一周内,就要进行早期康介入,在床边进行一些简单的康复训练。到了恢复期,可以在康复科进行系统的康复训练,训练的重点是恢复步行功能及其他日常生活活动能力。如果患
中风前兆有什么?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
小中风的前兆一般为轻微的神经功能异常,且持续的时间较短。患者可能会骤现口齿不清、言语含糊、肢体麻痹无力、头晕、视物模糊等,且还有可能因平衡能力丧失出现趔趄、摔倒情况。后续如未及时干预,则症状复现的频率可有所升高,症状的持续时间也可逐渐延长,可能形成口眼歪斜、流涎、吞咽困难、耳鸣、幻视、意识障碍等。建
早期中风能治好吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一般情况下,早期的小中风只要积极的配合医生进行治疗,就会有痊愈的可能。小中风是指短暂性脑缺血的发作,通常会出现偏瘫失语、意识障碍、短暂性全面遗忘症以及跌倒发作等症状。可以通过服用一些药物如脑血疏口服液以及氟桂利嗪胶囊等缓解症状,或者是可以通过针灸以及推拿等中医理疗的方法来进行治疗,一般都会有很好的治
中风怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
发现有小中风,建议及时就医,以免错过最佳治疗时间。小中风是中风的预警信号,如果错过了及时预防治疗的时机,很可能导致中风。因此一旦发现小中风,既不能粗心大意,也不能惊慌失措。正确的态度是:立即到较大的正规的医院去做进一步检查,着重检查血脂、血粘稠度、心脑血管状况、血糖、尿糖等指标。通过早期的治疗小中风
中风如何治疗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
中风的治疗:一、药物治疗,及时控制好血压。二、针对颅内出血或缺血进行处理,如果是缺血,可以通过静脉的溶栓,也可以通过DSA,在DSA的指导下进行插管。如果是出血性的,小量的出血可以保守治疗,及时降颅压、降低血压。如果出血量较大,又容易做手术,可以通过手术把血块清除掉,解除颅内血管的压迫。
中风能恢复正常吗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
中风可以恢复正常,但是要结合具体情况来进行分析;一、如果是轻度的中风,通过治疗有可能恢复正常。二、如果处理及不及时,处理不恰当,可能会影响到预后,中风以后在6个小时以内,应进行有效的处理,从而改善预后。如果治疗不及时,再高的技术或高明的医生,其效果也不理想。中风如果处理不及时,可以造成残疾、瘫痪,甚至死亡,是很难恢复正常的。
中风最佳治疗时间是什么
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
小中风如果发现较早,则4到6小时内溶栓治疗最好的治疗方法,最佳恢复期是3到6个月,在这期间治疗效果较好,且恢复比较完全。一般在最佳恢复期进行积极治疗会促进疾病的完全恢复,如果超过此时间,则治疗效果较差。不如3到6月之内的恢复效果好。
年轻人中风的前兆
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻人和老年人中风先兆一样,比如会出现一过性黑蒙,或者是一过性语言困难,或者是一过性单侧肢体乏力,或者是单侧肢体感觉障碍。这些症状往往在24小时之内都能够得到恢复,这些叫做中风先兆。西医叫做TIA,也就是短暂脑缺血一过性发生,这就叫中风先兆。
年轻人中风的前兆
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
年轻人中风前兆,与其说前兆,不如说是危险因素,什么样人更容易得中风,即便是年轻人也有可能,比如有些患者有高血压、糖尿病、高血脂,但从来没有到医院去就诊,还有一些不良生活习惯,长期吸烟、饮酒、久坐、不运动等等,都是中风危险因素,还有一部分患者可能会有潜在房颤,要到医院进行心电图检查来排查,也就是即便是年轻人,也要排查以上危险因素,把中风发生
中风能恢复正常吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风不一定能够恢复正常。中风属于神经系统疾病,脑部神经系统是中枢系统,而中枢损害不可再生,所以中风病是高致残性疾病。如果梗塞出现在关键运动部位时,患者无法完全恢复,会留有部分后遗症。部分中风后遗症能够在恢复期之内得到缓解,是由于压迫位置比较好,对局部功能损伤较小造成。
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