如何预防脑溢血

来源:民福康

预防脑溢血需从控制基础疾病、保持健康生活方式、避免不良诱因三方面入手。控制高血压要规律服药、监测并调整;控糖尿病要综合手段控血糖;调高血脂要低脂饮食、选合适药物。保持健康生活方式要低盐、均衡膳食、控体重,适度运动选合适方式且坚持。避免不良诱因要管理情绪、避免过度劳累、避免突然用力。

一、控制基础疾病

1.高血压管理:高血压是脑溢血的重要危险因素。对于高血压患者,应遵循医生的指导规律服用降压药物,将血压控制在合理范围,一般建议血压控制在140/90mmHg以下,若合并糖尿病或肾病等,可进一步降至130/80mmHg以下。同时要定期监测血压,根据血压情况调整治疗方案。不同年龄阶段的高血压患者,控制目标可能略有差异,例如老年患者要注意避免血压过低导致脑灌注不足。女性高血压患者在孕期等特殊时期血压管理需更加谨慎,要在医生专业指导下进行。有高血压病史的人群要保持健康的生活方式来辅助控制血压,如低盐饮食等。

2.糖尿病控制:糖尿病患者血糖长期升高会损伤血管,增加脑溢血风险。要通过饮食控制、适量运动和药物治疗等综合手段控制血糖,使空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右。同时要定期监测血糖,预防糖尿病相关的微血管和大血管病变。儿童糖尿病患者的血糖控制需要兼顾生长发育等情况,在医生指导下制定个性化方案。女性糖尿病患者在妊娠等特殊阶段血糖管理尤为关键,避免高血糖对自身和胎儿健康产生不良影响。

3.高血脂调节:高血脂会使血液黏稠度增加,促进动脉粥样硬化形成,进而增加脑溢血风险。高血脂患者要注意低脂饮食,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,同时根据血脂情况选择合适的降脂药物。对于不同年龄的高血脂患者,如老年高血脂患者要考虑药物对肝肾功能的影响等因素,儿童高血脂患者多与遗传或不良生活方式有关,需从调整饮食结构等非药物干预入手。女性高血脂患者在围绝经期等特殊时期血脂代谢可能会发生变化,要加强监测和管理。

二、保持健康生活方式

1.合理饮食:

低盐饮食:每日钠盐摄入量应控制在6g以下,过多的钠盐摄入会导致血压升高。可以通过减少咸菜、酱制品等高盐食物的摄入来实现低盐饮食。不同年龄人群对钠盐的耐受程度有差异,儿童要避免过早摄入过多盐分,以免增加成年后高血压等疾病的发病风险。女性在孕期等特殊时期对钠盐的需求也有变化,要注意合理调整。

均衡膳食:增加蔬菜水果的摄入,蔬菜水果富含维生素、膳食纤维等,有助于维持血管健康。如每天应摄入400-500g蔬菜和200-300g水果。同时要保证蛋白质的合理摄入,可选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质来源。对于不同年龄的人群,营养需求不同,儿童需要保证足够的蛋白质和钙等营养物质以支持生长发育;老年人群要注意蛋白质的优质来源选择以及钙质的补充预防骨质疏松等。女性在不同生理阶段,如孕期、哺乳期等对营养的需求也有所不同,要针对性地进行膳食调整。

控制体重:通过合理饮食和运动保持体重在正常范围,体质指数(BMI)应保持在18.5-23.9kg/m2之间。超重或肥胖会增加高血压、糖尿病、高血脂等疾病的发生风险,进而增加脑溢血风险。儿童肥胖问题日益受到关注,要从儿童时期就培养健康的饮食习惯和运动习惯来控制体重。女性在孕期要注意合理增重,避免过度增重导致产后体重难以恢复以及相关疾病风险增加。

2.适度运动:

运动方式选择:适合的运动方式有快走、慢跑、游泳、太极拳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走,速度一般控制在每分钟60-100米。也可以结合力量训练,如每周进行2-3次的力量训练,增强肌肉力量。不同年龄的人群运动方式和强度要适当调整,儿童可以选择趣味性强的运动项目,如跳绳、踢毽子等;老年人群要避免剧烈运动,选择较为舒缓的运动方式,如慢走、打太极拳等,防止因运动不当导致跌倒等意外情况引发脑溢血。女性在经期等特殊时期运动要适度,避免过度劳累和剧烈运动。

运动频率与坚持:要养成长期运动的习惯,不能间断。运动要循序渐进,逐渐增加运动强度和时间。有运动习惯的人群要持续保持,没有运动习惯的人群要逐步开始,从少量运动开始,如每天先进行10-15分钟的轻度活动,然后逐渐增加。对于有基础疾病的人群,如高血压患者运动前要咨询医生意见,选择合适的运动方式和强度。

三、避免不良诱因

1.情绪管理:长期的焦虑、紧张、愤怒等不良情绪会导致血压波动,增加脑溢血风险。要学会通过合适的方式调节情绪,如冥想、听音乐、与家人朋友沟通等。不同年龄阶段的人群调节情绪的方式不同,儿童可以通过玩耍、与同伴交流等方式释放压力;老年人群可以参与社交活动等缓解孤独感和不良情绪。女性在孕期等特殊时期情绪波动较大,家人要给予更多的关心和支持,帮助其保持良好的情绪状态。

2.避免过度劳累:要合理安排工作和生活,避免长时间过度劳累,保证充足的睡眠。成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,睡眠不足会影响身体的正常代谢和血压等指标的稳定。儿童需要保证充足的睡眠时间以支持生长发育,一般幼儿每天需要12-14小时睡眠时间,学龄儿童每天需要10-12小时睡眠时间。老年人群睡眠质量可能会下降,要创造良好的睡眠环境,保证足够的睡眠时间。女性在孕期和哺乳期要注意休息,保证充足睡眠来维持自身和胎儿的健康。

3.避免突然用力:如避免突然用力排便、剧烈咳嗽等。用力排便时腹压升高,会导致血压骤升,增加脑溢血风险。对于便秘的人群要通过调整饮食等方式预防便秘,必要时在医生指导下使用缓泻剂。剧烈咳嗽可能是某些疾病的症状,如呼吸道感染等,要及时治疗,避免因剧烈咳嗽导致血压波动引发脑溢血。不同年龄人群要注意避免突然用力的情况,儿童要避免过度用力玩耍等,老年人群要特别注意避免因用力导致身体不适引发脑溢血。女性在孕期要避免突然用力,防止对自身和胎儿造成不良影响。

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脑溢血
脑溢血一般是指脑出血,脑出血主要是指非外伤引起的脑实质出血,脑出血的发生与高血压合并动脉粥样硬化有关,脑动静脉畸形、动脉瘤、脑动脉炎等疾病也会引起脑出血。
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轻微脑溢血的症状?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血的原因一般就是由于高血压造成的脑出血,若是轻微脑出血,出血量比较少的话,有的是没有任何症状的,有的病人会有轻微的头痛或者是不舒服感,有的病人可能表现为头痛或者是单侧的肢体麻木,运动不灵活,如果出血量较多的话,就会表现出明显的头痛,头晕,恶心,呕吐,肢体活动障碍以及麻木,可以及早的去医院检查身体
脑溢血突发多久会死亡?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血这种脑血管疾病,它的临床特点就是会突然发病,尤其是在活动或者是情绪过于激动的情况下发病。如果脑内出血量非常大,数分钟或数小时就会表现出昏迷。如果造成脑疝的话,几个小时或者是几天之内很快就可以死亡。如果量不是特别大,经过积极的治疗还是可以挽救生命的。但是绝大多数病人可能会表现出一些后遗症,因此如
脑溢血与脑出血的区别是啥?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血和脑溢血是一样。脑出血是指脑血管破裂、血液流入心室、身体功能中心受到压迫以及造成组织功能障碍。脑出血发病原因包括高血压、动脉硬化、脑血管畸形、脑动脉瘤等。出血数量不多,可以选择保守治疗。如果出血数量多,可以手术清除血肿。脑出血后语言障碍、肢体无力和麻木都是脑出血后遗症。
脑溢血和脑梗区别有哪些?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑梗塞和脑溢血区别有本质性差别。脑梗塞主要指就是血栓脱落,造成血管阻塞造成局部脑组织缺血缺氧等造成来一系列症状。脑溢血主要指就是脑出血。这个是由于血管畸形或高血压,造成局部血管破裂出血,脑组织受压产生一系列症状。它们在治疗上也有本质区别,脑梗塞以舒筋活血为主,而脑溢血则以积极降压,避免出血为主。
脑溢血手术后多长时间能醒?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑溢血手术后苏醒时间主要是和脑溢血出血的部位有关,出血在脑部周围组织,大概3天左右苏醒,出血在深部脑组织,苏醒较困难,大约需1个月或者3个月的时间,出血在脑干,一般终身无法苏醒,植物状态生存。脑溢血术后的注意事项为严格控制血压,需严密监测,适当运动,由于长时间卧床,需防止深静脉血栓的形成,注意饮食,
脑溢血的症状?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
一般来说脑溢血的主要症状就是偏瘫、失语、半身感觉障碍、昏迷,还有其它全身症状,比如肺部感染、呕吐、上消化道出血、酸中毒、水电解质平衡紊乱、脑水肿以及呼吸衰竭等,病人大部分为50岁以上,常在体力活动或情绪激动时突然发病,有头痛、呕吐、意识障碍等表现。
轻微脑溢血的症状?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血的原因一般就是由于高血压造成的脑出血,若是轻微脑出血,出血量比较少的话,有的是没有任何症状的,有的病人会有轻微的头痛或者是不舒服感,有的病人可能表现为头痛或者是单侧的肢体麻木,运动不灵活,如果出血量较多的话,就会表现出明显的头痛,头晕,恶心,呕吐,肢体活动障碍以及麻木,可以及早的去医院检查身体
轻微脑溢血可以自愈吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
通常是指大脑半球比较表浅的区域,像这种情况就算没有经过积极的治疗,脑出血有可能自己吸收,但是这种风险是比较大的。病因没有彻底根治,病人就会发生再次脑出血,如果下一次脑出血出血量比较大,或者是出血位置比较凶险,那么就会危及到病人的生命。轻微脑出血是有可能自己痊愈的,但是这种可能性比较低。
脑溢血并发症肺部感染怎么办?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
一些脑出血患者可能合并肺部感染,其治疗方法如下:发病早,病情较轻,且无感染迹象,一般不建议常规使用抗生素。高龄伴随意识障碍者,可予预防性抗生素治疗,若已有肺部感染症状,如咳嗽、咳黄痰、发热等,可根据病史或痰培养及药敏试验结果,选择抗生素,如左氧氟沙星、青霉素、舒普深等,必要时可使用万古霉素等。患者需
脑溢血昏迷了多久会死?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑溢血表现出的昏迷会死的时间有长有短,这是不固定的,就要看脑溢血的部位程度还有个人的身体抵抗力而定。部分人有几个月几年甚至十几年都大有人在,因此这种情况是定不了固定的时间的。因为没有意识,没有活动,专门靠人护理,因此容易造成身体各方面的功能的紊乱。死亡时间多是偏短的。
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
在临床中脑溢血的病人很多,百分之八九十都有一些后遗症。但后遗症主要是表现在半边瘫痪、语言蹇涩或者表达能力差,所以这样的病人经过积极治疗,大部分功能会有一定的恢复,但是要完全恢复还是比较困难的。因此平时治疗一定要抓紧时间,要积极尽早在医院就诊,以及需要用中西疗法结合起来,尽量把这些后遗症缩小到最轻的程度,能够生活自理是最好的。中药、西药或者
脑溢血后遗症康复治疗有哪些
高伟 主任医师
临汾市人民医院 三甲
脑溢血后遗症康复治疗主要有面部麻痹症功能训练、语言功能训练、肢体功能训练:PT与OT训练、灵活、协调、平衡功能训练等。应根患者的具体情况,选择合适的康复治疗方法。脑出血患者应尽量注意劳逸结合,避免过度劳累。还要适当补充维生素和蛋白质含量较高的的食物,也可以有效预防脑溢血。
脑溢血和中风有区别吗
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
脑溢血是中风的一种,一般包括两方面,一个是脑溢血,还有一个是脑梗塞。脑溢血指大脑血管破裂,出血之后血液压迫大脑神经,导致脑功能丧失产生的一系列症状。主要原因是血管的畸形,再一个多数是高血压疾病,更容易产生脑溢血疾病。如果产生脑溢血、中风,要及时的到医院去就诊,它有最佳的窗口期。脑溢血和中风都有相同的临床表现,主要表现为言语的检测、语言功能
脑溢血能治好吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血是否能够治好,主要取决于出血量、出血的位置,而不能一概而论,比如出血量很小,是微量的蛛网膜下腔出血,只要经过及时治疗后,一般都不会留有后遗症,能够治好。但是,如果出血量大,并且出血位置也非常不好,此种情况往往是不能够痊愈的,也就是说不能够恢复到跟出血前一样的状态,因为脑出血这种脑血管疾病有高致残率、高复发率,以及高死亡率的特色,所以
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑溢血留下的偏瘫能否康复因人而异,需要根据出血量、后期护理等各种因素来判断,如果出血量比较少,经过及时的治疗,出血停止后尽快进行功能锻炼以及使用营养脑细胞的药物治疗,有一部分患者在三到六个月之内偏瘫会消失,如果出血量比较大,在六个月之内依然没有恢复,以后恢复的可能性便更小了。
脑溢血是什么原因引起的
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
临床上引起脑溢血的主要原因是长期高血压没有得到控制。还与血管老化、糖尿病、高脂血症等原因有关,在情绪紧张、激动、费劲用力时发病。脑溢血会引起不同程度脑神经功能损伤,如果出血量过多还会导致猝死。所以平时应控制血压、血脂、血糖,还需要保持心情舒畅,避免过于劳累或者过于激动。脑溢血是指由非外伤性原因,导致脑实质内血管破裂引起的出血。
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