如何预防脑血栓的发生

来源:民福康

保持健康生活方式如合理饮食(控制油脂、增加蔬果)、适量运动(选适合方式并规律坚持),控制基础疾病(高血压监测、规范治疗,高血脂检测、饮食药物干预,糖尿病监测、综合控血糖),戒烟限酒(吸烟伤血管、限酒防风险),定期体检(选合适项目、据结果调方案),可预防脑血栓。

一、健康生活方式的保持

1.合理饮食

控制油脂摄入:减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,每日膳食中饱和脂肪酸提供的能量应低于总能量的10%,胆固醇摄入量应低于300mg/日。例如,应避免过多食用动物内脏、油炸食品等,因为这些食物富含饱和脂肪酸和胆固醇,长期大量摄入会增加血液黏稠度,促进动脉粥样硬化的形成,而动脉粥样硬化是脑血栓发生的重要危险因素。对于不同年龄段的人群,饮食调整的基本原理相同,但儿童应注意保证营养均衡的基础上控制油脂摄入,避免影响正常生长发育;老年人由于代谢功能下降,更需严格控制油脂摄入以维持血管健康。

增加蔬果摄入:多吃富含膳食纤维、维生素和抗氧化剂的蔬菜水果,如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等。蔬菜和水果中的膳食纤维可以降低血液中胆固醇的水平,维生素C、E等抗氧化剂有助于保护血管内皮细胞,减少氧化应激对血管的损伤。研究表明,每天摄入400g以上的蔬菜和200g左右的水果,有助于降低脑血栓的发病风险。不同性别在饮食上无本质差异,但女性在特殊生理期和更年期等阶段,更应注重蔬果的摄入以维持身体的内分泌和代谢平衡。

2.适量运动

选择适合运动方式:每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。中等强度运动的判断标准是运动时心率达到(220-年龄)×60%-70%。运动可以促进血液循环,增强心肺功能,降低血压、血脂和血糖水平。例如,快走是一种简单易行的有氧运动,每天坚持快走30分钟以上,能够有效改善身体的代谢状况。对于儿童来说,适量运动有助于促进骨骼发育和心肺功能的完善,应保证每天有足够的户外活动时间;老年人运动时要注意选择平稳的运动方式,避免剧烈运动导致血压波动过大,引发脑血管意外,可选择太极拳等相对温和的运动项目。

坚持规律运动:运动要持之以恒,形成规律。长期缺乏运动的人,身体的代谢能力会逐渐下降,血液中的废物容易堆积,增加血栓形成的风险。而规律运动可以使身体保持良好的代谢状态,维持血管的弹性和正常功能。不同生活方式的人群都应尽量将运动纳入日常生活作息中,比如上班族可以利用工间休息时间进行简单的伸展运动,调整身体状态。

二、控制基础疾病

1.高血压的控制

监测血压:高血压患者应定期监测血压,了解自己的血压变化情况。一般建议每天早晚各测量一次血压,血压应控制在140/90mmHg以下,如果合并糖尿病或慢性肾病,血压应控制在130/80mmHg以下。通过持续监测血压,能够及时发现血压的异常波动,采取相应的措施。不同年龄段的高血压患者,血压控制目标可能略有不同,但总体原则是将血压控制在合理范围内。老年人由于血管弹性下降,血压波动相对较大,更要密切监测并平稳控制血压,避免血压骤升骤降对脑血管造成损伤。

规范治疗:一旦确诊高血压,应在医生的指导下进行规范治疗,按时服用降压药物。降压药物的选择应根据患者的具体情况,如年龄、合并疾病等进行个体化选择。例如,对于年轻的高血压患者,若没有其他并发症,可能优先选择ACEI类或ARB类药物;而对于老年高血压患者,可能更倾向于使用长效降压药物来平稳控制血压。高血压患者要严格遵循医嘱,不得擅自增减药量或停药,否则可能导致血压反弹,加重病情。

2.高血脂的控制

检测血脂:高血脂患者应定期检测血脂,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等指标。一般建议每年至少检测一次血脂。当血脂水平异常时,及时发现并采取干预措施。不同病史的高血脂患者,检测频率可能不同,如有家族性高脂血症病史的患者,可能需要更频繁地检测血脂以密切关注病情变化。

饮食与药物结合干预:高血脂患者首先要通过饮食控制油脂摄入,在此基础上,如果血脂仍不达标,应在医生指导下使用降脂药物。例如,他汀类药物是常用的降脂药物之一,它可以通过抑制胆固醇合成来降低血脂水平。对于有高血脂病史的人群,要长期坚持饮食控制和药物治疗相结合的方式,维持血脂在正常范围内,因为高血脂会导致血液中脂质沉积在血管壁上,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,增加脑血栓发生的可能性。

3.糖尿病的控制

血糖监测与控制:糖尿病患者要严格监测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖等。通过饮食控制、运动和药物治疗等综合措施将血糖控制在理想范围内,一般空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖应控制在10mmol/L以下。糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的形成,同时还会影响血液的凝固性,增加血栓形成的风险。不同年龄的糖尿病患者,血糖控制目标可能有所调整,但总体目标是稳定控制血糖。儿童糖尿病患者在控制血糖的同时,要注意保证生长发育所需的营养,避免因过度控制血糖影响身体正常生长;老年糖尿病患者要兼顾血糖控制和身体耐受性,防止因低血糖等情况引发其他健康问题。

三、戒烟限酒

1.戒烟

吸烟的危害:吸烟是脑血栓的重要危险因素之一,烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞,使血管收缩、痉挛,血液黏稠度增加,促进血小板聚集,从而容易形成血栓。吸烟者患脑血栓的风险比不吸烟者明显升高。无论年龄大小,戒烟都有助于改善血管健康状况。对于长期吸烟的人群,应坚定戒烟决心,可通过逐渐减少吸烟量、寻求家人朋友支持、使用戒烟辅助工具等方式尝试戒烟。

2.限酒

饮酒的影响:过量饮酒会导致血压升高、血脂紊乱和血液黏稠度增加,从而增加脑血栓的发病风险。男性每天饮酒的酒精量不应超过25g,女性不应超过15g。如果有饮酒习惯,应严格控制饮酒量。老年人肝脏代谢功能下降,更要注意限制饮酒,避免因饮酒对肝脏和血管造成过大负担。对于有脑血管疾病家族史或本身存在血管健康问题的人群,应尽量避免饮酒。

四、定期体检

1.体检项目选择:定期进行全面体检,包括血常规、血脂、血糖、血压、颈动脉超声等检查。颈动脉超声可以检测颈动脉内膜中层厚度和是否存在斑块,早期发现动脉粥样硬化的迹象。通过定期体检,能够早期发现潜在的健康问题,及时采取干预措施。不同年龄段和不同病史的人群,体检项目可有所侧重。例如,40岁以上人群应将颈动脉超声作为常规体检项目之一;有高血压、高血脂等基础疾病的人群,除了常规体检项目外,还应增加相关指标的监测频率。

2.根据体检结果调整健康管理方案:根据体检结果,如果发现某项指标异常,应及时调整生活方式或治疗方案。比如体检发现血脂轻度升高,可先通过加强饮食控制和运动来干预,若血脂仍未达标再考虑药物治疗。通过定期体检并根据结果动态调整健康管理方案,能够更好地预防脑血栓的发生,保持身体健康。

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脑血栓病人不能吃什么食物?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑血栓病人需要禁食的食物比较多,一是过咸食物及腌制品,比如烟酒、浓茶、咖啡以及含钠高的绿叶蔬菜等。二是具有降血压作用的食物也不能食用,比如黄瓜、香菇、木耳以及海带等。平时适当的运动和锻炼,可以缓解脑血栓的症状。
脑血栓能吃海鲜吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞病人当然能吃海鲜,只要不过量,因为海鲜中含有丰富的蛋白质和一些营养成分,对调理身体非常有益,而且海鲜中的碳水化合物含量很低,所以特别适合患有糖尿病的人食用。但要注意的是,如果血尿酸升高,尽量不要吃海鲜,因为海鲜中的嘌呤含量很高,很容易造成痛风。所以,脑血栓病人,若无痛风史,可适当食用一些海产品
脑血栓病人手肿怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞病人如果表现出手肿,主要是由于瘫痪侧上肢静脉回流较差,严重者可发生静脉血栓,部分脑梗塞病人易发生下肢深静脉血栓,均和瘫痪侧肢体活动能力差有关,所以,应尽可能活动患侧肢体,以促进静脉肌肉收缩,加速静脉回流,防止肢体肿胀等表现的发生。若肿大不能减轻,可行肢体动静脉彩超检查,确定有无静脉血栓。若有静
中风脑血栓脑梗的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风是中医的说法,中风包括出血性中风和缺血性中风,其中出血性中风也就是指的脑出血,而缺血性中风包括脑梗塞和脑血栓。脑梗塞和脑血栓也是存在区别的,其中脑梗塞是因为脑的血管狭窄和堵塞造成,一般是因为脑血管的硬化和脑动脉内的粥样斑块导致的。而脑血栓是因为栓子的脱落造成脑血管的突然梗阻造成,绝大部分栓子来源
耳鸣脑袋嗡嗡响是脑血栓吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人表现出耳鸣的症状脑袋嗡嗡响有可能是脑血栓的前兆。病人常常会因为脑供血不足,或者脑梗塞的情况,进一步导致了内耳及听神经的供血不足状况,就容易引发耳鸣甚至脑鸣症状的产生。对于中老年病人来说,尤其需要注意脑血栓发生的风险。所以,对于表现出耳鸣和脑袋嗡嗡响症状的病人,需要进一步做脑部的影像学检查,排查是
眼睛充血是脑血栓的前兆吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睛充血并不是脑血栓的前兆,多是眼睛本身的疾病所致,如结膜炎、过敏性结膜炎、急性虹膜睫状体炎、角膜炎、急性闭角型青光眼以及球结膜下出血等;另外,睡眠不足也会导致眼睛充血。脑血栓前兆多表现为轻度的头晕、头痛、血压出现波动以及短暂的手脚麻木感等。如果是细菌感染引起的结膜炎,患者可以应用左氧氟沙星或者妥布
脑血栓后头晕躺着不晕站起来头晕是怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
可能是贫血和低血压造成的眩晕,可以测一下血压,做个血常规,平时多吃些补血的东西,如动物肝、大枣、红糖等。头晕目眩可能是气血亏虚导致的,建议注意饮食营养,多休息,可考虑服用补气养血的四物合剂,不吃辛辣刺激性食物为好。
脑血栓用ct好还是核磁共振好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
显示颅检查,如果原来的电影,和第一个和第二个电影,建议如无特殊要求,ct可以,价格也有差异,发病的早期ct西门出来,就像做核磁共振更好的核磁共振,但一些核磁共振比ct更贵。最终的结果是一样的,但是在没有别的方面出血的情况下,也可以选择mri检查,使检查更加全面。
脑血栓挂什么科?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
建议您可以选择至当地医院的神经内科进行就诊,但是您这种症状的产生,不一定是因为患有脑血栓引起的,也可能是因为头部受凉、精神压力过大等原因造成的。如果诊断为患有脑血栓,则可能是因为您患有高血压、冠心病等疾病造成的。这种情况下,建议您在平时需要控制好自身的血压值、血脂值情况,可以遵医嘱使用一些扩张血管类
中风和脑血栓的区别
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
中风即脑卒中,脑卒中和脑血栓的区别主要包括病因和治疗方法。1、病因缺血性脑卒中可能是由于脑动脉狭窄闭塞、血流动力学异常、颅内感染、红斑狼疮、结节性大动脉炎等多种原因引起的,而出血性脑卒中则可能是由于脑动脉瘤、动脉畸形、外伤等原因造成的。脑血栓一般是由于动脉粥样硬化、血液成分改变、血液凝固性增高、血流动力学改变等因素导致的。2、治疗方法脑卒
消栓通络片治疗脑血栓效果咋样?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
北京同仁堂消栓通络片临床常用于治疗脑血栓引起的肢体无力、肢体麻木、行走不稳、视物模糊、口角歪斜、饮水呛咳、言语困难、发音不清、精神呆滞、手足发凉等症,作用是活血化瘀、温经通络。消栓通络片是活血化瘀的代表药物,以血管、经络为起点而通达全身,调动躯体网络的多种细胞与分子成分,从而促进脑血栓后结构和功能的重塑,发挥其治疗作用,效果还是不错的,可
预防脑血栓复发吃什么药好?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
老百姓口中的脑血栓一般就是临床上常说的缺血性脑卒中、脑梗死。很多人听说过脑血栓,也见过脑血栓的病人,知道它严重,知道可导致偏瘫,甚至可致人死亡,但很多人不知道脑血栓会复发,导致雪上加霜,祸不单行。预防脑血栓的复发很有必要,如何预防?从控制危险因素入手!危险因素可以导致脑血栓的发生,同样可导致脑血栓复发。危险因素如高血脂、高血压、高血糖、超
脑梗死和脑血栓有什么区别
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑梗死是指梗死灶是外延比较大的概念,而脑血栓是脑梗死的一种原因,就是说脑血栓形成是脑梗死产生病变的因素,也就是说脑梗死可以由脑血栓形成来产生,也可以由栓塞来形成,也可以有低灌注性脑梗死,也可以是血管继发的痉挛造成脑梗死。因此,脑梗死外延比较宽泛,而脑血栓就是单纯的在血管里面形成了血栓,是脑梗死的一种原因。
脑血栓前兆有什么表现
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血栓发病前多数都会有前兆,可有以下表现。第一、突然出现眩晕、视物模糊、复视、头痛等症状,而且头痛性质与以往不同,持续时间较长,以前可能是间歇性现在变为持续性。第二、可以出现肢体或面部麻木,出现一侧肢体活动不灵,表现为下肢行走不利,上肢不能上举。第三、还有可能会出现饮水呛咳、口角歪斜、流涎、言语不清、含糊或者是词不达意等症状。
脑梗塞和脑血栓的区别是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑梗塞是指血管闭塞后出现脑组织缺血坏死,也称为脑梗死,而脑血栓是指血管形成血栓闭塞。其实,脑梗塞和脑血栓本质一样,都是出血性脑卒中,主要是因为各种原因引起的血流减少或者是血流中断,促进脑组织坏死,出现神经功能缺损疾病,所以脑血栓和脑梗塞本质一样。另外,对于患者或家属来说,应知道脑血栓和脑梗死是一类疾病,代表病人出现了脑梗死。
脑血栓早期症状有哪些
李胜利 副主任医师
南通市第一人民医院 三甲
脑血栓早期的主要症状是口眼歪斜、一侧肢体无力,甚至可能伴随吐词不清症状。脑血栓作为一种缺血性的疾病,在临床当中较为多见,且主要以夜间发病为主。所以,晨间突然出现的一侧肢体无力、言语不清或者口眼歪斜者,需要考虑有脑血栓的可能性,部分脑血栓患者的早期还会出现头痛、头晕以及肢体震颤的现象。
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