焦虑症的发生受遗传因素、神经生物学因素、心理社会因素和环境因素综合影响。遗传因素使家族中有焦虑症患者时亲属患病风险高；神经生物学因素涉及神经递质失衡（血清素、去甲肾上腺素、γ-氨基丁酸异常）及大脑结构和功能异常（杏仁核、前额叶皮质相关）；心理社会因素包括童年经历（早期创伤、过度保护）、生活事件（重大压力、慢性压力）、性格特点（内向敏感、完美主义倾向）；环境因素有家庭环境（不和谐氛围、不当教养方式）和社会环境（社会竞争压力、文化与社会支持）。
神经生物学因素
神经递质失衡：
血清素：血清素在调节情绪、睡眠、食欲等方面发挥着重要作用。当血清素水平降低时，可能会导致焦虑等情绪障碍。例如，有研究发现，抑郁症患者常常同时伴有焦虑症状，而这类患者体内血清素水平往往低于正常水平。在大脑的神经突触间隙中，血清素的浓度降低会影响神经元之间的信号传递，使得个体更容易出现焦虑情绪。
去甲肾上腺素：去甲肾上腺素是一种与应激反应密切相关的神经递质。当机体处于应激状态时，去甲肾上腺素分泌增加，以应对外界的刺激。但如果去甲肾上腺素系统功能失调，过度激活，就可能导致焦虑症状的出现。比如，在面临重大生活事件（如考试、工作压力等）时，去甲肾上腺素分泌异常增加的个体可能更容易产生过度的焦虑反应。
γ-氨基丁酸（GABA）：GABA是一种抑制性神经递质，它可以抑制神经元的过度兴奋。如果GABA系统功能减退，大脑的抑制性调节功能减弱，就会使神经元处于相对兴奋的状态，容易引发焦虑等情绪问题。例如，某些遗传因素或环境因素可能导致GABA受体功能异常，从而影响其对神经元活动的抑制作用，增加焦虑症的发病风险。
大脑结构和功能异常：
大脑中的杏仁核、前额叶皮质等区域与情绪调节密切相关。杏仁核在恐惧和焦虑情绪的产生中起到关键作用，它过度活跃可能导致焦虑症状的出现。而前额叶皮质则负责对杏仁核等情绪相关脑区进行调控，当前额叶皮质功能受损时，对杏仁核的调控能力下降，也会引发焦虑。例如，通过脑成像技术发现，焦虑症患者的杏仁核体积可能存在一定变化，且前额叶皮质的代谢活动与正常人相比有所不同。对于儿童来说，如果在早期大脑发育过程中，由于遗传或环境因素影响了杏仁核和前额叶皮质的正常发育，也可能为日后焦虑症的发生埋下隐患。
心理社会因素
童年经历：
早期创伤：儿童时期如果经历过严重的心理创伤，如被虐待、忽视、亲人离世等，会对其心理发展产生深远影响，增加成年后患焦虑症的风险。例如，长期处于被虐待环境中的儿童，其心理发育受到阻碍，在面对压力时更容易出现焦虑情绪。这些早期创伤会改变个体的心理应对机制，使得他们在面对生活中的压力事件时，无法有效地调节情绪，从而引发焦虑症。对于青少年来说，童年时期的不良经历如果没有得到妥善处理，随着年龄增长，焦虑症状可能会逐渐显现。
过度保护：父母过度保护的养育方式也可能导致儿童焦虑倾向增加。过度保护的父母往往会限制孩子的独立探索和尝试，使孩子缺乏应对挫折和困难的能力。当孩子长大后，在面对复杂的社会环境和生活压力时，就容易出现焦虑情绪。比如，孩子在面对新的社交场合或学习任务时，由于缺乏前期的锻炼和应对经验，会感到不安和焦虑。
生活事件：
重大生活压力事件：突然发生的重大生活事件，如失业、离婚、亲人患重病等，会给个体带来巨大的心理压力。当个体无法有效应对这些压力事件时，就可能引发焦虑症。例如，突然失业会导致个体的经济状况和社会地位发生重大变化，从而产生强烈的不安全感和焦虑情绪。对于成年人来说，这类重大生活事件如果持续时间较长或对个体的影响较为严重，更容易导致焦虑症状的出现。而对于老年人，面临退休、健康状况下降等生活事件时，也可能因为心理适应困难而出现焦虑情绪。
慢性压力：长期处于慢性压力状态下，如长期的工作压力、经济压力等，也会增加焦虑症的发病风险。慢性压力会使个体长期处于应激状态，神经内分泌系统持续处于激活状态，久而久之会导致神经递质失衡和大脑神经回路的改变，从而引发焦虑症状。例如，长期从事高强度工作的人群，如果没有合理的减压措施，患焦虑症的概率会明显高于工作压力较小的人群。在不同年龄段中，青少年面临学业压力、成年人面临工作和家庭双重压力、老年人面临健康和生活适应等压力时，都可能因为慢性压力的累积而出现焦虑问题。
性格特点：
内向、敏感的性格：性格内向、敏感的人往往对周围环境的变化更为关注，对自身的要求也比较高。他们更容易将生活中的一些小挫折或小压力放大，从而产生过度的焦虑情绪。例如，在社交场合中，内向敏感的人可能会过于在意他人的评价，担心自己的表现不被认可，进而出现紧张、焦虑的情绪。对于儿童来说，内向敏感的性格如果没有得到正确引导，可能会在成长过程中逐渐发展为焦虑倾向。而在成年人中，这种性格特点如果持续存在且缺乏有效的调节方式，也会增加焦虑症的发病风险。
perfectionism（完美主义倾向）：具有完美主义倾向的人总是追求极致的完美，对自己的要求非常苛刻。当遇到无法达到完美标准的情况时，就会产生强烈的焦虑和自责情绪。例如，完美主义的学生在考试中没有取得满分时，会陷入深深的焦虑和自我否定中。这种过度追求完美的心态会不断给自身带来压力，使得焦虑情绪难以缓解。无论是儿童、青少年还是成年人，完美主义倾向如果不能得到调整，都可能成为引发焦虑症的一个重要心理因素。
环境因素
家庭环境：
家庭氛围：不和谐的家庭氛围，如父母经常争吵、家庭关系紧张等，会让儿童和青少年处于一种不安的心理环境中。长期生活在这样的家庭环境中，个体容易产生焦虑情绪，并且这种情绪可能会伴随其成长。例如，父母经常在孩子面前发生激烈争吵的家庭，孩子会担心家庭的破裂，从而产生焦虑情绪，这种情绪可能会影响孩子的学习、社交等方面。对于婴幼儿来说，家庭氛围的不良也可能影响其早期的心理发展，为日后焦虑症的发生埋下隐患。
家庭教养方式：除了过度保护，不恰当的家庭教养方式还包括过于严厉、忽视等。过于严厉的父母可能会让孩子始终生活在紧张的氛围中，害怕犯错受到惩罚，从而产生焦虑情绪。而忽视型的家庭教养方式则会让孩子缺乏足够的关爱和安全感，也容易导致焦虑倾向的出现。例如，被忽视的孩子可能会因为缺乏父母的关注和支持，在面对外界压力时无法有效地调节情绪，进而发展为焦虑症。不同年龄段的个体在不同的家庭教养方式下，受到的影响程度不同，但总体来说，不良的家庭环境因素都可能对焦虑症的发生产生促进作用。
社会环境：
社会竞争压力：现代社会竞争日益激烈，无论是儿童、青少年面临的学业竞争，还是成年人面临的工作竞争等，都给个体带来了巨大的压力。在这种社会竞争环境下，个体如果不能很好地适应，就容易产生焦虑情绪。例如，在一些大城市中，青少年为了考入好的学校面临着巨大的学业压力，成年人则为了在职场上取得成功而不断努力拼搏，这些都可能导致焦虑症的发病率上升。对于不同年龄段的人群，社会竞争压力带来的影响方式和程度有所不同，但总体上都增加了焦虑症的发病风险。
文化和社会支持：不同的文化背景对焦虑的表达和应对方式有一定影响。在一些强调集体主义的文化中，个体可能更倾向于压抑自己的焦虑情绪；而在一些强调个人主义的文化中，个体可能更愿意表达自己的焦虑。同时，社会支持系统是否完善也很重要。缺乏社会支持的个体在面对压力时，更容易出现焦虑情绪。例如，一个移民到新环境中的人，如果没有良好的社会支持网络，可能会因为文化差异和适应困难而产生焦虑。对于不同文化背景下的人群以及不同社会支持状况的个体，焦虑症的发病风险和表现形式都可能存在差异。
