先天眼睛弱视具有一定遗传性，但并非绝对，其发病是遗传与环境因素共同作用的结果。
若父母存在高度近视、高度散光、远视、斜视或先天性眼部结构异常（如先天性白内障、上睑下垂）等可能引发弱视的疾病，子女患病概率可能增加。部分先天性弱视呈现常染色体隐性遗传模式，若父母均为致病基因携带者，子女有25%概率患病。不过，孕期感染、早产、低体重、营养缺乏或长期处于光线不良环境等后天因素，也可能通过干扰视觉系统发育或引发眼部病变，导致弱视发生。
若家族中有弱视患者，建议孕前夫妇进行遗传咨询，孕期定期产检并避免接触致畸物质。婴幼儿出生后6个月内应完成首次视力筛查，3岁前建立屈光档案。若发现孩子畏光、斜视或抓取物品不准，需及时前往眼科就诊。
