子宫良性肿瘤患者是否需要手术,需结合症状严重程度、肿瘤大小和生长速度、生育需求等因素分析。

1.症状严重程度
如果子宫良性肿瘤导致月经过多,甚至引起贫血,经药物治疗无效时,通常需要手术。例如子宫肌瘤使宫腔面积增大,影响子宫收缩导致月经过多。另外,肿瘤压迫周围组织器官产生症状,如压迫膀胱出现尿频、排尿困难,压迫直肠导致便秘等,也可考虑手术。
2.肿瘤大小和生长速度
一般来说,肌瘤直径大于5cm,或短期内肿瘤生长迅速,有恶变倾向时,建议手术。但是,对于无症状的小肌瘤,即使直径大于5cm,也可先观察。
3.生育需求
有生育要求的患者,如果肿瘤影响受孕,或导致反复流产、早产等,可考虑手术。比如肌瘤压迫输卵管,影响受精卵着床;子宫腺肌病导致子宫环境改变,不利于胚胎发育等。



