甲减合并糖尿病并非必死无疑。
甲减是甲状腺激素分泌不足导致的代谢减退疾病，糖尿病是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致的血糖代谢异常疾病，二者可同时存在，但均不属于不治之症。
甲减患者遵医嘱长期规律服用左甲状腺素钠片等药物，将甲状腺功能维持在正常范围，即可缓解乏力、怕冷、体重增加等症状，不影响正常代谢；糖尿病通过饮食控制、运动、药物（如胰岛素、二甲双胍等，需遵医嘱使用）将血糖控制在理想水平，可预防或延缓糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等并发症的发生。
如果甲减合并糖尿病患者未规范治疗，可能因甲状腺功能长期异常加重代谢紊乱，或血糖控制不佳引发严重并发症，从而影响健康和寿命。但只要患者遵医嘱治疗，定期监测甲状腺功能、血糖、肝肾功能等指标，调整治疗方案，保持健康的生活方式，即可有效控制病情，拥有良好的生活质量和正常的预期寿命。
