屈光参差性弱视是由于两眼的屈光度数不等，通常双眼球镜度数相差≥1.50D，柱镜度数相差≥1.00D时，导致双眼视网膜成像大小不等，引起大脑皮质中枢不能将双眼物像融合为一，从而抑制屈光不正较严重眼的物像，日久遂发生弱视。
视觉发育有关键期，一般认为在3~5岁前是视觉发育的重要阶段。如果在这个时期出现屈光参差，就更容易引发屈光参差性弱视。因为在视觉发育关键期内，双眼视网膜所形成的物像大小差异不能被大脑有效融合，大脑会选择抑制屈光不正较重眼的图像，长期如此就会导致该眼的视觉发育受到影响，进而形成弱视。一些不良的用眼习惯可能会增加屈光参差性弱视的发生风险。比如，长期近距离用眼、在光线不佳的环境下用眼等。
首先要通过佩戴合适的眼镜来矫正双眼的屈光不正，使双眼能够形成清晰的物像。遮盖屈光不正较轻的眼，强迫患儿使用屈光不正较重的眼，刺激其视觉发育。遮盖治疗需要根据患儿的年龄和视力情况来确定遮盖的时间和频率。
