痴呆是一种获得性、持续性的认知功能障碍综合征,涵盖记忆、语言、视空间技能、执行功能、抽象思维、计算力、定向力等多方面认知域的损害,且这种损害已显著影响患者的日常生活和社会功能,属于慢性进行性脑部疾病。常见病因为阿尔茨海默病、血管性痴呆、其他特定病因。

1.阿尔茨海默病
是最常见的痴呆类型,约占60%-70%。发病与遗传因素(如特定基因突变)、年龄增长密切相关,老年人群患病率随年龄增加而明显升高,女性相对男性患病风险可能略有不同,但具体机制尚不完全明确,可能与大脑内β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白过度磷酸化导致神经元变性死亡有关。
2.血管性痴呆
由脑血管病变引发,如脑梗死、脑出血、脑缺血等病史的人群患病风险增加,脑血管病变导致脑供血不足、脑组织缺血缺氧,进而影响认知功能。
3.其他特定病因
包括路易体痴呆(与脑内路易小体沉积相关)、额颞叶痴呆(与额颞叶萎缩及神经元变性有关)、帕金森病相关痴呆、亨廷顿病性痴呆等,这些疾病分别有各自特异的病理改变及临床特征。



