判断失眠需结合主观感受与客观指标，常见方法包括睡眠质量自评、睡眠日记记录、多导睡眠监测、日间功能评估等。
1.睡眠质量自评
通过主观描述评估入睡困难（躺下30分钟仍无法入睡）、睡眠维持障碍（夜间觉醒≥2次或早醒比平时早1小时以上）、多梦易醒（梦境清晰且影响次日状态）等情况，若每周出现≥3次且持续≥3个月，可初步判定为慢性失眠。
2.睡眠日记记录
连续2周记录上床时间、入睡时长、夜间觉醒次数、晨起时间及日间功能（如疲劳感、注意力），结合匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评分（＞5分提示睡眠障碍），量化睡眠问题严重程度。
3.多导睡眠监测
在睡眠实验室通过脑电图、眼电图、肌电图等设备，客观记录睡眠结构（如浅睡眠、深睡眠比例）、觉醒次数及呼吸事件（如睡眠呼吸暂停），排除不宁腿综合征、周期性肢体运动障碍等睡眠相关疾病。
4.日间功能评估
观察是否出现日间嗜睡（Epworth嗜睡量表评分＞9分）、记忆力减退、情绪波动（易怒、焦虑）或工作效率下降，这些表现常与夜间睡眠不足直接相关。
