鉴别焦虑症需结合症状特征、持续时间及排除其他疾病，具体可从多方面判断，比如核心症状识别、病程与功能评估、排除其他疾病、辅助工具应用等。
1.核心症状识别
焦虑症的核心表现为过度担忧，患者常对日常事务（如学业、健康）产生不切实际的恐惧，且担忧强度与实际风险不成比例。伴随躯体化症状，如心悸、手抖、出汗、胃部不适或尿频，严重时可能出现急性焦虑发作（惊恐障碍），表现为突发窒息感、失控感，持续数分钟至半小时。
2.病程与功能评估
症状需持续至少6个月，且明显影响社会功能（如逃避社交、学习效率下降）。若仅因短期压力（如考试前）出现短暂焦虑，通常不属于焦虑症范畴。
3.排除其他疾病
需与躯体疾病（如甲状腺功能亢进、心律失常）引发的焦虑症状鉴别，通过血常规、心电图等检查排除。同时需区分焦虑症与抑郁症（后者以情绪低落、兴趣丧失为主）、强迫症（以反复行为或思维为主）及精神分裂症（伴幻觉妄想）。
4.辅助工具应用
可使用广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）进行初步筛查，若总分≥10分，提示可能存在焦虑症，需进一步由精神科医生通过结构化访谈确诊。
