检查胃病的方法主要有胃镜检查、上消化道钡餐检查、幽门螺杆菌检测、胃功能检测等。

1.胃镜检查
胃镜是诊断胃病的“金标准”,通过内镜直接观察食管、胃及十二指肠黏膜,可发现胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病。检查时医生可同步取组织进行病理活检,明确病变性质。检查前需空腹8小时以上,过程中可能引发轻微恶心,但多数人可耐受。
2.上消化道钡餐检查
患者口服硫酸钡造影剂后,通过X线透视观察胃部轮廓、黏膜皱襞及蠕动功能。该方法适用于无法耐受胃镜者,可发现胃下垂、贲门失弛缓症等结构异常,但对早期黏膜病变敏感性较低。
3.幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡的主要病因。检测方法包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测及血清抗体检测。呼气试验无创且准确率高,需停用抗生素和抑酸药2周后检测。
4.胃功能检测
通过检测胃蛋白酶原、胃泌素-17等指标,评估胃黏膜分泌功能,对胃癌早期筛查有辅助意义。例如胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低,可能提示胃黏膜萎缩。
检查前需空腹并告知医生用药史,避免服用非甾体抗炎药等可能影响结果的药物。检查后可能出现短暂咽喉不适或腹胀,一般可自行缓解。若出现呕血、黑便或体重骤降,需立即就医排查恶性病变。



