子宫内膜炎的治疗包括一般治疗、抗生素治疗和手术治疗等。

1、一般治疗
患者需充分休息,采取半卧位,这样有利于宫腔分泌物引流,防止炎症局限在盆腔内。对于不同年龄的患者,休息的要求有所不同,比如育龄女性可能因工作等原因需合理安排时间保证充足休息,儿童患者则要保证足够的睡眠时长以促进身体恢复。给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,以补充身体能量消耗,提高机体抵抗力。
2、抗生素治疗
根据病原菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素,足量、足疗程应用。对于不同年龄患者,药物选择需考虑其肝肾功能等情况,例如儿童肝肾功能发育尚未完全成熟,选择抗生素时要避免对肝肾功能有较大损害的药物。一般来说,急性子宫内膜炎多选用广谱抗生素联合用药,如头孢菌素类联合甲硝唑等。
3、手术治疗
如因胎盘或胎膜残留引起的子宫内膜炎,在使用抗生素控制感染的同时,必要时行清宫术,但操作需轻柔,避免炎症扩散。对于有妊娠相关情况的患者,如孕妇发生子宫内膜炎合并宫腔内残留物,要综合考虑妊娠情况和炎症控制情况来决定清宫时机等。
在治疗过程中要兼顾基础疾病的控制,选择抗生素时要考虑对基础疾病的影响,同时要加强营养支持和护理,预防并发症的发生。



