癫痫是脑神经元异常放电引发的慢性疾病,药物治疗需根据发作类型、年龄及个体差异选择,常用药物有丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片、拉莫三嗪片等,具体哪种药物管用需要根据患者的个人情况选择。

1.丙戊酸钠缓释片
适用于全面性强直阵挛发作、失神发作等多种类型。通过增强γ-氨基丁酸能神经抑制功能减少异常放电,但需警惕肝功能损害风险,用药期间需定期监测肝功能及血药浓度,肝功能异常者慎用。
2.左乙拉西坦片
对部分性发作和肌阵挛发作效果显著,通过调节突触囊泡蛋白SV2A发挥作用。其优势在于药物相互作用少,常见副作用为嗜睡和乏力,儿童及老年人需根据体重调整剂量,突然停药可能诱发发作。
3.卡马西平片
主要用于部分性发作和强直阵挛发作,通过阻断电压依赖性钠通道抑制异常放电。用药前需进行HLA-B*1502基因检测以预防严重皮肤反应,长期使用需监测血药浓度及肝功能。
4.拉莫三嗪片
对部分性发作和Lennox-Gastaut综合征有效,起始剂量需缓慢递增以减少皮疹风险,与丙戊酸联用时需减量。
抗癫痫药物需严格遵医嘱长期规律服用,不可自行增减剂量或停药。若出现皮疹、发热、肝功能异常等不良反应,需立即就医调整方案。



