溃疡性结肠炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗
活动期患者需充分休息,以减少机体消耗。饮食上应给予易消化、少纤维素且富含营养的食物,避免食用生冷、油腻及刺激性食物,重症患者可能需要暂禁食,通过肠外营养来补充营养物质,满足机体代谢需求,不同年龄、性别患者在营养需求上可能存在差异,儿童处于生长发育阶段,更需保证营养均衡全面。
2、药物治疗
5-氨基水杨酸(5-ASA)是轻、中度溃疡性结肠炎的常用药物,可局部作用于结肠黏膜发挥抗炎作用,适用于病变局限在直肠、乙状结肠的患者,不同年龄患者使用时需考虑药物代谢等差异,儿童使用需权衡利弊。糖皮质激素适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的中度及重度患者,具有强大的抗炎作用,能迅速缓解症状,但长期使用可能会有较多副作用,如骨质疏松、感染风险增加等,在使用时需严格掌握适应证和剂量。
3、手术治疗
当出现大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠经积极内科治疗无效、癌变等情况时需考虑手术治疗,对于一些长期药物治疗效果不佳、严重影响生活质量的患者也可考虑手术,手术方式包括全结肠切除加回肠袋肛管吻合术等。
不同患者的手术选择需根据其病情、身体状况等多方面因素综合决定,特殊人群如老年患者在手术前需全面评估心肺功能等耐受情况。



