抗精神障碍药物通常包括抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药、心境稳定剂、镇静催眠药等。

1、抗精神病药
主要治疗精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病,通过调节多巴胺、5-羟色胺等神经递质改善幻觉、妄想等症状。代表药物有奥氮平、利培酮、喹硫平,需注意体重增加、锥体外系反应等副作用,长期使用需监测血糖、血脂及血锂浓度。
2、抗抑郁药
用于抑郁症、强迫症等情绪障碍,通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善症状。常见药物包括舍曲林、氟西汀、帕罗西汀,起效需2-4周,禁止与单胺氧化酶抑制剂联用,停药需逐渐减量以避免撤药综合征。
3、抗焦虑药
缓解焦虑、惊恐发作等症状,通过增强GABA神经递质活性产生镇静效果。代表药物有阿普唑仑、劳拉西泮、丁螺环酮,苯二氮类药物长期使用可能产生依赖性,丁螺环酮成瘾性低但起效较慢。
4、心境稳定剂
用于双相情感障碍,预防躁狂和抑郁发作。常用药物包括碳酸锂、丙戊酸钠、拉莫三嗪,碳酸锂需定期监测血药浓度以防中毒,丙戊酸钠用药期间需检查肝功能,拉莫三嗪可能引发皮疹。
5、镇静催眠药
改善失眠症状,通过调节GABA受体增强睡眠质量。代表药物有唑吡坦、右佐匹克隆、艾司唑仑,建议短期使用避免耐受性,晨起可能残留镇静作用,长期使用可能影响认知功能。
抗精神障碍药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或停药。用药期间应保持规律作息,避免酒精和含咖啡因饮品,定期复诊评估疗效及不良反应。若出现情绪异常、行为紊乱、幻觉妄想等症状,或用药后出现严重不良反应(如高热、肌强直、自杀倾向),应立即就医并告知医生用药史。



