脑溢血的后遗症有运动功能障碍、认知障碍、言语障碍、吞咽障碍等。
1.运动功能障碍
脑溢血后常见运动功能障碍，如偏瘫，多因脑部出血破坏运动传导通路所致。不同年龄患者恢复情况有差异，老年患者因机体修复能力相对较弱，恢复速度可能更慢；性别方面无显著特异性差异，但康复训练的依从性可能受个体心理等因素影响。运动功能障碍会严重影响患者日常活动能力，如行走、持物等，临床可通过神经影像学评估病灶范围对运动功能的影响，并结合康复评定制定个性化康复方案。
2.认知障碍
脑溢血可引发认知障碍，包括记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍等。研究表明，出血部位涉及大脑皮质相关认知区域时更易出现认知问题。年龄较大的患者发生认知障碍的风险相对更高，可能与脑组织结构及功能随年龄衰退有关。认知障碍会显著降低患者生活质量及社会适应能力，临床可通过神经心理量表进行认知功能评估，早期干预有助于改善预后。
3.言语障碍
言语障碍是脑溢血常见后遗症之一，主要包括失语症，其发生与语言中枢受损相关。不同类型失语症表现不同，如运动性失语主要表现为表达困难，感觉性失语则以理解障碍为主。年龄较小的儿童若发生脑溢血出现言语障碍，需特别关注其语言发育进程受影响情况，应尽早介入语言康复训练，利用儿童语言发育的关键期促进恢复。
4.吞咽障碍
脑溢血可导致吞咽障碍，是由于支配吞咽的神经或肌肉受损引起。吞咽障碍可引发误吸、肺炎等并发症，严重威胁患者健康。评估吞咽功能可采用吞咽造影等方法。对于老年患者，因机体机能衰退，吞咽障碍可能更易导致营养不良等问题，需加强营养支持及吞咽康复训练；对于有基础病史如脑血管病反复发作的患者，需更密切监测吞咽功能变化，预防相关并发症发生。
