胆汁反流性胃炎的治疗方法通常包括促胃肠动力药物治疗、胃黏膜保护剂治疗、抑酸药物治疗、生活方式调整、手术治疗等。
1.促胃肠动力药物治疗
促胃肠动力药物可促进胃肠蠕动,减少胆汁在胃内停留时间,常用药物有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。此类药物能帮助改善胃排空延迟情况,缓解胆汁反流引起的胃胀、嗳气等症状,具体用药剂量和疗程需严格遵医嘱,不可自行调整。
2.胃黏膜保护剂治疗
胃黏膜保护剂可在胃黏膜表面形成保护膜,减轻胆汁对胃黏膜的损伤,常用药物有铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特等。使用该类药物能缓解胆汁反流导致的胃痛、反酸等不适,用药时需遵循医生建议,注意药物服用时间和方法。
3.抑酸药物治疗
抑酸药物可减少胃酸分泌,降低胃酸与胆汁共同对胃黏膜的刺激,常用药物有兰索拉唑、雷贝拉唑等。此类药物适用于胆汁反流伴随胃酸过多的患者,能有效缓解胃部灼烧感等症状,需在医生指导下规范使用,避免长期滥用。
4.生活方式调整
患者需调整饮食习惯,避免食用辛辣油腻、过冷过热的食物,减少咖啡、浓茶、酒精的摄入,同时规律进餐,避免暴饮暴食。此外,餐后不宜立即平卧,睡前2-3小时内避免进食,睡觉时可适当抬高床头,减少胆汁反流几率,这些生活调整措施需长期坚持。
5.手术治疗
对于药物治疗和生活方式调整效果不佳、症状严重且反复发作的患者,可考虑手术治疗,常用手术方式为胃空肠Roux-en-Y吻合术等。手术能从解剖结构上改善胆汁反流情况,但手术存在一定风险,需医生全面评估患者身体状况后决定是否采用,术后仍需遵医嘱进行护理和复查。
若患者出现胃痛加剧且持续不缓解、呕血或黑便、体重明显下降等情况,应及时前往医院就诊,进行相关检查明确病情变化,接受专业治疗。



