上呼吸道感染疱疹由病毒感染引起，常见病毒有单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒等，儿童易感染，有局部和全身表现，可通过临床症状观察和实验室检查诊断，治疗护理有一般及特殊人群护理原则，还可通过个人卫生、环境消毒、增强免疫力等预防。
病因与发病机制
病毒感染：单纯疱疹病毒可通过直接接触传播，如与感染者亲吻等，病毒在宿主黏膜上皮细胞内复制，引起细胞病变，导致疱疹形成。柯萨奇病毒可通过粪-口途径传播，病毒进入人体后，在消化道繁殖，然后经血液循环到达上呼吸道黏膜，引发炎症反应，形成疱疹。
年龄因素：儿童由于免疫系统发育不完善，相比成人更易感染上呼吸道疱疹相关病毒。例如疱疹性咽峡炎多见于3-10岁儿童，可能与该年龄段儿童免疫系统相对脆弱，对病毒的抵御能力较弱有关。
生活方式因素：在人群密集的场所，如幼儿园、学校等，儿童之间密切接触增加了病毒传播的机会，容易引发上呼吸道感染疱疹。不良的个人卫生习惯，如不勤洗手等，也会增加病毒感染的风险。
临床表现
局部表现：疱疹性龈口炎患者口腔内可见成簇的小水疱，水疱破溃后形成溃疡，周围黏膜充血红肿，患儿常因疼痛出现拒食、流涎等表现；疱疹性咽峡炎患者咽峡部可见散在灰白色疱疹，周围绕以红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。
全身表现：患者可出现发热症状，体温可高达38-40℃，部分患儿还可能伴有头痛、乏力、食欲减退等全身不适症状。一般疱疹性咽峡炎的发热多为急性起病，热程约1-4天；疱疹性龈口炎的发热程度及持续时间因个体差异有所不同。
诊断方法
临床症状观察：医生通过观察患者的口腔及咽喉部表现，如是否有疱疹、溃疡等典型症状，结合发热等全身表现，初步判断是否为上呼吸道感染疱疹。
实验室检查：
病毒学检查：可取疱疹液、咽拭子等标本进行病毒分离培养，若分离出单纯疱疹病毒或柯萨奇病毒等相关病毒可明确诊断，但该方法操作相对复杂，耗时较长。
血清学检查：通过检测患者血清中特异性抗体，如单纯疱疹病毒抗体、柯萨奇病毒抗体等，若抗体滴度呈4倍及以上升高，可辅助诊断。
治疗与护理原则
一般治疗：对于发热患者，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝等部位，儿童应避免使用酒精擦浴，以防刺激皮肤。保证患者充足的休息，多饮水，饮食宜清淡、易消化，避免食用辛辣、刺激性食物，以减轻口腔及咽喉部的不适。
特殊人群护理：
儿童患者：由于儿童表达能力有限，护理时要密切观察其精神状态、体温变化及口腔疱疹情况。对于因口腔疼痛拒食的儿童，可适当给予温凉的流质或半流质食物。同时要注意儿童的个人卫生，勤洗手，保持口腔清洁，可用生理盐水漱口。
成人患者：成人患者要注意休息，避免过度劳累，按照医生建议进行治疗，定期复诊。在与他人接触时要注意防护，避免将病毒传染给他人。
预防措施
个人卫生：养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其是在接触公共物品后、饭前便后等。避免与上呼吸道感染疱疹患者密切接触，如亲吻、共用餐具等。
环境消毒：定期对居住环境、公共场所等进行消毒，可采用含氯消毒剂擦拭物体表面、喷洒空气等方式，减少病毒在环境中的存活。
增强免疫力：均衡饮食，保证摄入充足的营养物质，如蛋白质、维生素等，有助于增强机体免疫力。适当进行体育锻炼，如儿童可进行户外活动，成人可根据自身情况选择适合的运动方式，如慢跑、瑜伽等，但要注意避免过度运动。对于免疫力较低的人群，如老年人、患有基础疾病的人群等，可在医生指导下适当补充营养或使用免疫增强剂。
