唇腭裂是常见先天性口腔颌面部畸形，分唇裂和腭裂等类型，发病与遗传、孕期感染、接触不良物质、营养缺乏等因素有关，影响外观、进食、语言、心理，需手术及序列治疗，家庭要重视孕期预防，出生后带患儿规范诊治及康复训练给予关爱支持。
唇腭裂的分类
唇裂：根据裂隙部位可分为单侧唇裂和双侧唇裂。单侧唇裂又有不完全唇裂（裂隙未达鼻底）和完全唇裂（裂隙达鼻底）之分；双侧唇裂也有不完全、完全以及混合性等不同情况。
腭裂：可分为软腭裂（仅软腭部分裂开）、软硬腭裂（软腭和硬腭部分裂开）、单侧完全腭裂（一侧从悬雍垂到切牙孔完全裂开）、双侧完全腭裂（双侧从悬雍垂到切牙孔完全裂开）等。
唇腭裂的发病原因
遗传因素：有研究表明，唇腭裂具有一定的遗传倾向。如果家族中有唇腭裂患者，那么其后代发生唇腭裂的风险会相对增高。例如，相关流行病学调查发现，遗传因素在唇腭裂发病中占一定比例，约有20%-30%的唇腭裂患儿存在家族遗传背景。
环境因素
孕妇孕期感染：孕期母亲感染某些病毒，如风疹病毒等，可能会影响胚胎面部组织的发育，增加胎儿发生唇腭裂的几率。
孕期接触不良物质：孕妇在孕期接触放射性物质、某些药物（如一些抗癫痫药物等）、吸烟、酗酒等，都可能干扰胚胎的正常发育，导致唇腭裂的发生。一般来说，孕妇吸烟会使胎儿发生唇腭裂的风险明显升高，酗酒也会对胚胎发育产生不良影响，增加唇腭裂等畸形的发生风险。
孕期营养缺乏：孕期母亲缺乏某些重要的营养素，如叶酸等，也与唇腭裂的发生有关。叶酸对于胚胎的正常发育至关重要，缺乏叶酸可能影响面部组织的融合过程。
唇腭裂对患儿的影响
外观方面：明显影响面部的美观，给患儿及家属带来较大的心理压力。例如，唇裂患儿唇部存在裂隙，会影响面部的正常形态；腭裂患儿可能存在腭部的裂开，影响面部整体的对称性。
进食方面：会影响患儿的进食功能。唇裂患儿由于唇部裂开，吸吮时难以形成有效的负压，导致进食困难，影响营养的摄入；腭裂患儿由于腭部裂开，食物容易从鼻腔反流，也会影响进食和营养吸收，可能导致患儿生长发育迟缓。
语言方面：多数唇腭裂患儿会存在不同程度的语言障碍。腭裂患儿由于腭部结构异常，影响正常的语音形成，导致发音不清等问题；唇裂患儿如果未得到及时修复，也可能对语言发育产生一定影响。
心理方面：由于外观和功能上的缺陷，唇腭裂患儿在成长过程中可能会面临心理问题，如自卑等，需要家长、医护人员等给予更多的心理关怀和引导。
唇腭裂的治疗
手术治疗：是唇腭裂主要的治疗手段。一般来说，唇裂修复手术多在患儿3-6个月时进行，此时患儿的身体状况相对适合手术；腭裂修复手术通常在1-2岁时进行。通过手术可以修复唇部和腭部的裂隙，恢复其正常的解剖结构和功能。
序列治疗：唇腭裂的治疗往往需要多学科的序列治疗，包括口腔科、整形科、语音治疗科、心理科等多方面的协同合作。除了手术修复外，还需要进行术后的语音训练等康复治疗，以帮助患儿恢复正常的语音功能和心理状态等。例如，术后语音治疗对于改善腭裂患儿的语音障碍非常重要，通过专业的语音训练，帮助患儿纠正发音错误，提高语言表达能力。
对于唇腭裂患儿的家庭来说，需要在孕期重视相关的预防措施，如做好孕前和孕期的保健，避免接触不良因素等；在患儿出生后，要及时带患儿到正规的医疗机构进行诊治，遵循医生的建议进行规范的治疗和康复训练，给予患儿足够的关爱和支持，帮助患儿尽可能恢复正常的外观、功能和心理状态。
