上呼吸道感染受机体自身、环境、生活方式及病史等多因素影响,机体自身因素中儿童和老年人易感染,性别差异不显著;环境因素里气候突变、干燥、污染及居住拥挤通风差易诱发;生活方式中睡眠不足、缺乏运动、吸烟、过度劳累会降低抵抗力;病史方面既往有基础疾病或近期有上感病史者易再感染。
一、机体自身因素
年龄:儿童由于免疫系统发育尚未完善,相比成年人更容易发生上呼吸道感染。例如,婴幼儿的呼吸道黏膜娇嫩,气道狭窄,免疫球蛋白水平较低,对病原体的抵御能力较弱;而老年人随着年龄增长,机体免疫功能逐渐衰退,呼吸道黏膜萎缩,呼吸道清除和防御功能下降,也易患上呼吸道感染。
性别:一般情况下性别本身不是上呼吸道感染的主要诱发因素,但在一些特殊情况或特定人群中可能存在差异。比如,女性在月经周期等生理阶段,机体免疫状态会有一定波动,可能相对更容易受到上呼吸道感染病原体的侵袭,但这种差异并不显著。
二、环境因素
气候因素:气温突变,如寒冷刺激可使呼吸道血管收缩,局部血液循环障碍,降低呼吸道的防御功能,容易诱发上呼吸道感染;空气过于干燥时,会使呼吸道黏膜干燥,纤毛运动受限,病原体容易在呼吸道定植引发感染;而空气污染严重,如空气中存在大量的粉尘、有害气体(如二氧化硫、二氧化氮等),会损伤呼吸道黏膜,降低呼吸道的防御能力,增加上呼吸道感染的发生风险。
居住环境:居住环境拥挤、通风不良,会使空气中病原体的浓度增高,增加感染的机会。例如,在集体宿舍、拥挤的家庭居住环境中,上呼吸道感染容易在人群中传播。
三、生活方式因素
睡眠不足:长期睡眠不足会影响机体的免疫功能,使机体的抵抗力下降。研究表明,睡眠不足的人比睡眠充足的人患上呼吸道感染的几率明显增高。因为睡眠过程中机体可以进行免疫细胞的更新和免疫物质的合成等,睡眠不足会干扰这些正常的免疫调节过程。
缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会使机体的体质下降,心肺功能减弱,血液循环不畅,呼吸道的纤毛运动能力降低,呼吸道清除病原体的能力减弱,从而容易诱发上呼吸道感染。例如,长期久坐不动的人相比经常运动的人,更容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭而发生上呼吸道感染。
吸烟:吸烟会损害呼吸道黏膜,破坏呼吸道的正常防御机制。烟草中的尼古丁等有害物质会抑制呼吸道纤毛的运动,降低呼吸道的净化能力,同时还会削弱机体的免疫功能,使吸烟者患上呼吸道感染的概率显著高于不吸烟者,而且二手烟对周围人群也会造成同样的不良影响,增加他人上呼吸道感染的发生风险。
过度劳累:过度劳累会使机体处于应激状态,消耗大量的能量和营养物质,导致机体免疫力下降。比如长时间连续工作、高强度体力劳动后,人体的免疫功能会受到抑制,此时如果接触到上呼吸道感染病原体,就更容易发病。
四、病史因素
既往有基础疾病:患有慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎、支气管哮喘等,患者的呼吸道黏膜已经存在炎症损伤,呼吸道的防御功能降低,容易反复受到病原体感染引发上呼吸道感染;患有糖尿病等代谢性疾病的患者,由于机体的糖代谢紊乱,免疫细胞的功能受到影响,也更容易发生上呼吸道感染;患有免疫系统疾病的患者,本身免疫功能存在缺陷,对外界病原体的抵御能力差,是上呼吸道感染的高危人群。
近期有上呼吸道感染病史:如果近期刚患过一次上呼吸道感染,在机体尚未完全恢复之前,呼吸道的黏膜屏障和免疫功能仍处于相对薄弱的状态,再次接触到相同或不同的病原体时,就更容易再次发生上呼吸道感染。



