漏斗胸手术有生命危险吗

来源:民福康

漏斗胸手术有一定风险但非绝对有生命危险,常见手术方式如Nuss手术相关死亡率低,风险受患者自身情况(年龄、病情严重程度、合并其他疾病)和手术操作相关因素(医生经验、设备技术)影响,术后有出血、感染、钢板相关等并发症,儿童患者手术时机选择重要,成年患者需评估心肺功能等,合理选择方式、评估情况、由经验丰富医生操作可最大程度降风险使患者受益。

影响手术风险的因素

患者自身情况

年龄:年龄较小的患儿身体各器官功能发育尚不完善,对手术的耐受能力相对较弱,手术风险可能相对较高。而年龄较大、身体发育相对成熟的患者,手术风险相对低一些。例如,新生儿和婴儿进行漏斗胸手术时,由于心肺等器官功能发育未成熟,相比青少年手术风险会有差异。

病情严重程度:严重的漏斗胸患者,胸廓畸形可能已经对心肺等重要器官造成了较明显的压迫,心肺功能储备较差,手术中及术后发生并发症的风险会增加。比如,重度漏斗胸导致心肺功能明显受限的患者,手术中恢复循环稳定等操作难度可能增大。

合并其他疾病:如果患者合并有先天性心脏病、呼吸系统疾病等其他疾病,会增加手术的复杂性和风险。例如,合并先天性心脏病的漏斗胸患者,手术中需要同时考虑两种疾病的处理,对手术团队的技术要求更高,术后恢复也可能受到影响。

手术操作相关因素

手术医生经验:经验丰富的手术医生对漏斗胸手术的操作更加熟练,能够更精准地进行手术操作,减少手术中对周围组织的损伤,降低并发症的发生概率,从而降低手术风险。相反,经验不足的医生可能在手术操作过程中出现意外情况,增加手术风险。

手术设备和技术:先进的手术设备和合适的手术技术有助于提高手术的安全性。例如,Nuss手术中使用的特制钢板等设备,如果设备性能良好且使用得当,可以更有效地矫正胸廓畸形,减少手术创伤。

术后常见并发症及风险应对

出血:手术过程中可能会出现出血情况,少量出血一般可通过自身吸收等方式处理,但如果出血较多可能需要再次手术止血。医生会在手术中密切监测患者的出血情况,术后也会观察患者的生命体征等,及时发现并处理出血问题。

感染:虽然手术感染的发生率较低,但一旦发生感染会影响手术效果,严重时可能危及生命。医生会在手术前后严格进行无菌操作,术后根据情况使用抗生素等预防感染,患者自身也需要注意保持伤口清洁等。

钢板相关问题:对于采用Nuss手术放置钢板的患者,可能出现钢板移位、断裂等情况。钢板移位可能需要再次手术调整,钢板断裂则可能需要取出钢板等处理。医生会根据患者的具体情况选择合适的钢板,并在术后告知患者注意事项,减少钢板相关并发症的发生风险。

特殊人群的漏斗胸手术风险及注意事项

儿童患者:儿童正处于生长发育阶段,漏斗胸手术需要考虑对其生长发育的影响。手术时机的选择很重要,一般建议在3-12岁左右进行手术较为合适,此时患儿身体发育情况相对适合手术,且对术后胸廓的生长发育影响相对较小。对于新生儿和小婴儿,由于身体各系统发育不完善,手术风险相对较高,需要谨慎评估手术的必要性和风险。

成年患者:成年患者如果漏斗胸已经对心肺功能造成明显影响,即使手术风险相对儿童可能低一些,但也需要充分评估自身的心肺功能等情况。成年患者术后恢复可能相对儿童慢一些,需要注意术后的康复训练等,以促进身体的恢复。

总之,漏斗胸手术有一定风险,但通过合理选择手术方式、充分评估患者情况、由经验丰富的医生操作等,可以最大程度降低手术风险,使患者受益。

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漏斗胸
漏斗胸一般是指患者胸骨和肋骨向内向后凹陷的一种胸壁畸形。
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山东大学第二医院 三甲
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漏斗胸凹陷几厘米为重度?
范军强 主任医师
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漏斗胸凹陷三厘米为重度,如果同时伴有心肺压迫,建议这部分患者及时通过手术治疗,临床常用手术方式包括胸骨抬举术、胸骨翻转术、带蒂胸骨翻转术、微创漏斗胸矫正术等;患者术后需要定期去医院进行随访,明确畸形矫正情况。如果患者漏斗胸凹陷小于三厘米,建议以保守治疗为主,可以选择真空吸盘、支架等进行治疗,平常生活
漏斗胸术后多久恢复正常生活?
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浙江大学医学院附属第二医院 三甲
漏斗胸术后需要一个月左右即可恢复正常生活,但是具体恢复正常生活时间因人而异,主要跟患者自身病情严重程度、术后恢复情况等多种因素有关;如果患者病情比较严重,并且术后恢复不佳,可能需要适当延长恢复正常生活的时间。患者术后需要短时间卧床休息,饮食尽量以清淡、易消化为主,可以多进食富含蛋白质、维生素类的食物
漏斗胸是怎么形成的?
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浙江大学医学院附属第二医院 三甲
患者出现漏斗胸有可能是因为胸骨或者是肋软骨受到异常拉力、压力等因素导致胸骨凹陷引起的;也有可能是因为遗传因素所致,其中比较常见的遗传性疾病包括Marfan综合征、Ehlers-Danlos综合征等;还有可能是因为患者出现先天性结缔组织病引起的,临床中比较常见的疾病包括结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、巨
漏斗胸是不是都很瘦?
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浙江大学医学院附属第二医院 三甲
多数患者患有漏斗胸都比较瘦,主要是因为患者患有漏斗胸可能会对心肺功能造成一定影响,患者适当进行活动后容易出现气促、呼吸困难、气短等症状,这部分患者平常生活中食欲较差、进食量也相对较少,少数患者可能会发生营养不良的情况,所以会比较瘦。建议这部分患者平常生活中适当增加营养,还需要增加一些体育锻炼,比如扩
漏斗胸手术危险性大吗?
范军强 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 三甲
漏斗胸手术有一定的危险性,主要是因为患者在手术期间可能会因为钢板穿入胸壁导致漏斗胸底部发生出血,但是这种情况危险性较小,患者也不用过度担心;也有部分患者是因为医生在手术过程中操作不当或者是胸壁发生粘连,患者在一定程度上可能会出现肺损伤;还有少数患者在手术过程中可能会发生心包损伤,这种情况相对而言比较
漏斗胸成年后会越来越严重吗?
范军强 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 三甲
绝大多数患者出现漏斗胸成年后不会越来越严重;漏斗胸主要是因为患者肋软骨发育异常或者是缺乏钙质等多种因素引起的,如果患者仅表现为胸廓畸形,不伴有其它临床症状,则考虑漏斗胸不严重,这部分患者随着年龄增长,胸廓也在不断生长,漏斗胸越来越轻,暂时不需要通过手术治疗,如果患者随着年龄增长,肋软骨不断将胸骨向下
漏斗胸挂什么科?
范军强 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 三甲
患者出现漏斗胸,建议去医院胸外科就诊;如果患者对自己外观比较在意,也可以选择去医院整形美容科就诊。患者出现漏斗胸可能会产生吸气性喘鸣、胸骨吸入性凹陷等;也有部分患者会出现活动后心悸气促、心力衰竭、胸骨向右侧旋转、心脏向左侧胸腔移位等。患者平常生活中出现上述症状需要及时去医院完善X线、胸部CT、心电图
漏斗胸可怕吗?
范军强 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 三甲
一般而言漏斗胸不可怕,主要是因为漏斗胸属于先天性胸骨发育畸形;并且具有一定的遗传倾向,经过相关调查发现男性患病率明显高于女性;多数患者随着时间的推移胸部会向里面生长,可能会对纵膈、食管、气管等多器官造成压迫,症状严重者可能会危及生命。患者出现漏斗胸需要及时进行治疗,如果患者年龄较小,并且胸骨还在不断
漏斗胸怎么锻炼矫正?
范军强 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 三甲
漏斗胸症状较轻的患者可以进行扩胸运动、俯卧撑、深吸气闭气锻炼等进行矫正。漏斗胸症状较重的患者则需要根据患者漏斗胸的类型,选择肋骨成形+胸骨抬举术、胸骨翻转术、带腹直肌蒂胸骨翻转术、漏斗胸微创矫正术等手术方法进行矫正。患者平时需注意合理饮食,多吃蛋白质、钙元素等含量丰富的食物以及维生素、膳食纤维含量丰
漏斗胸是怎么造成的
赵佳 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
漏斗胸主要原因是胸壁先天发育异常,目前临床上对漏斗胸发生,没有具体的明确定论。普遍共识度较高理论有两个,第一、肋软骨发育异常学说,即肋软骨发育较快,超出肋骨生长速度,导致过多肋骨向里凹陷。第二、隔肌发育异常学说,最终导致隔肌牵拉,下断胸骨和肋骨,向胸腔里收缩凹陷。出现漏斗胸后,患者需要及时到医院就诊,多数漏斗胸通过临床体格检查,即可判断清
漏斗胸术后有哪些注意事项
赵佳 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
漏斗胸术后,需要在患者胸腔里放置矫形钢板,漏斗胸术后前三天,尽量减少活动。随着手术恢复,患者可以逐渐下床活动,尤其在术后前三十天,尽可能避免弯腰等活动动作,因为漏斗胸多数为儿童患者。与其他儿童打闹,放置矫形钢板后,患者胸前移位改变,部分患者会出现脊柱侧弯,所以家长一定要注意。患者出现形态变化,避免出现脊柱侧弯,出现一侧肩膀高,一侧肩膀低,
漏斗胸是什么
赵佳 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
正常人胸廓表面非常平整,胸骨体及肋骨支撑整个胸廓,保护胸廓内重要脏器,其中包括心脏、肺脏;漏斗胸是因为第3~6肋骨、肋软骨相邻凹陷,导致前胸壁凹陷,状似漏斗状。漏斗胸属于先天性疾病,男女发病率差别较大,以男性患儿多见,大致发病率为0.2%~0.3%,其主要危害是压迫胸腔内脏器,主要是压迫心、肺,导致心、肺发育异常。心脏最常表现为传导阻滞,
漏斗胸术后多久恢复正常生活
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
漏斗胸手术一般都是微创手术,它对人体造成损伤很小,一般就是在胸壁两侧各有一个小切口。至于漏斗胸手术以后多久能够恢复正常生活,需要根据病人的体质,具体情况具体分析。一般来说,术后的第一天患者可以坐起,可以正常的下床活动。漏斗胸手术以后会有一根胸管,胸管拔掉之后病人就可以自由的活动。如果要恢复正常的生活,一般也要两到三个月以后。
漏斗胸的原因
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
多数漏斗胸是先天性因素造成,因为患者先天性肋软骨发育异常,会使胸骨向下压,而胸骨和旁边肋软骨形成漏斗样形状,有可能会压迫患者心脏和肺造成心和肺发育异常,患者会出现肺部感染、心衰等现象。部分病人漏斗胸可能是后天发育因素,比如后天佝偻病造成,因为患者缺乏维生素D和钙,造成肋软骨发育异常也会形成漏斗胸疾病。
漏斗胸可怕吗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
漏斗胸并不可怕,但出现漏斗胸需及时治疗。漏斗胸主要是先天性胸骨发育畸形引起,正常胸骨向外突出,而漏斗胸的胸骨则向内凹陷,呈漏斗状。如果病情持续的发展,易压迫主动脉、食管、气管等产生生命危险。所以一旦出现漏斗胸,需要及时就医。
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