牙龈增生的治疗需综合多方面，首先要去除病因，如药物性牙龈增生可权衡更换药物，牙龈炎症相关的要通过牙周基础治疗去除刺激物；手术治疗可根据情况选择牙龈切除术、牙龈成形术或翻瓣术等；局部药物治疗针对炎症较轻的用过氧化氢液冲洗；要严格口腔卫生维护，不同人群有不同注意事项，儿童需家长协助、注意操作安全，妊娠期女性谨慎选择治疗时机方法，老年人群要考虑全身疾病影响及术后恢复。
一、去除病因
药物性牙龈增生：如果是由药物引起的牙龈增生，如长期服用苯妥英钠等钙通道阻滞剂、免疫抑制剂环孢素等，在病情允许的情况下，可在医生评估后尝试更换其他药物，但这需要谨慎权衡原发病治疗与牙龈增生治疗的风险收益比，不同年龄、基础健康状况的患者更换药物的可行性和风险不同，例如儿童患者更换药物可能对其基础疾病控制影响更大，需更谨慎评估。
牙龈炎症相关的牙龈增生：对于由菌斑、牙石等局部刺激因素导致的牙龈炎症进而引起的牙龈增生，要通过牙周基础治疗来去除菌斑、牙石等刺激物，进行龈上洁治、龈下刮治等操作，不同年龄患者的操作耐受性不同，儿童可能需要在合适的镇静或局部麻醉下进行，以保证治疗顺利且减少不适。
二、手术治疗
牙龈切除术和牙龈成形术：当牙龈增生明显影响美观或功能时，可考虑进行牙龈切除术和牙龈成形术，切除过度增生的牙龈组织，恢复牙龈的生理外形和正常的龈沟形态。对于不同年龄患者，手术的适应证和预后有所不同，儿童患者术后恢复需要更关注口腔卫生维护的指导，以防止复发，因为儿童口腔卫生控制相对较差，容易再次发生菌斑堆积导致牙龈问题复发。
翻瓣术：如果牙龈增生伴有深部牙周组织病变，可能需要结合翻瓣术等牙周手术，翻瓣术可以更彻底地清除深部的菌斑、牙石等病变组织，同时对牙龈增生组织进行处理。不同年龄患者的牙周组织恢复能力不同，老年患者牙周组织恢复相对较慢，术后需要更密切的随访和口腔护理指导。
三、局部药物治疗
对于牙龈炎症较轻的牙龈增生：可局部使用一些抗炎药物，如过氧化氢液局部冲洗，过氧化氢液有杀菌、清洁创面的作用，能减轻牙龈的炎症反应，但使用时要注意避免误吞，不同年龄患者使用时需注意操作的安全性，儿童使用时要防止其误吞过氧化氢液。
四、口腔卫生维护
无论哪种原因引起的牙龈增生，患者都需要严格保持口腔卫生，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，使用牙线或间隙刷等辅助清洁工具清除牙缝中的食物残渣和菌斑。不同年龄人群口腔卫生维护的难度和方式有所差异，儿童可能需要家长协助监督刷牙和使用辅助清洁工具，要选择适合儿童的牙膏等口腔护理产品，避免儿童误吞含氟牙膏等。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童牙龈增生可能与乳牙萌出、口腔卫生不良等多种因素有关，治疗时要特别注意操作的温和性和安全性，在药物使用上要避免使用不适合儿童的药物，口腔卫生维护需要家长积极参与和正确指导，因为儿童自我口腔清洁能力有限。
妊娠期女性：妊娠期牙龈增生可能与激素变化、口腔卫生状况等有关，治疗时要谨慎选择治疗时机和方法，尽量避免在妊娠早期和晚期进行有创的手术治疗，以防止对妊娠造成不良影响，主要以控制菌斑等局部刺激因素为主，待分娩后再根据情况进行进一步治疗。
老年人群：老年患者牙龈增生可能合并有全身疾病，如糖尿病等，在治疗牙龈增生时要考虑全身疾病对治疗的影响以及治疗对全身疾病的影响，例如控制血糖水平对牙龈炎症控制的重要性，同时老年患者术后恢复相对缓慢，要加强口腔护理和术后随访。
