胸膜炎是怎么造成的

来源:民福康

胸膜炎的引发因素包括感染因素(细菌、病毒、结核菌感染)、自身免疫性疾病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)、恶性肿瘤相关(原发性胸膜肿瘤、其他部位肿瘤胸膜转移)、物理化学因素(胸部外伤、药物因素、放射性损伤)。

病毒感染:如流感病毒、柯萨奇病毒等病毒感染也可累及胸膜引发胸膜炎。病毒感染人体后,会在体内繁殖,进而影响胸膜组织,导致胸膜出现炎症。不同年龄段人群均可能发生病毒感染性胸膜炎,儿童感染流感病毒后若病情发展可能波及胸膜,老年人感染病毒后由于自身免疫调节功能减弱,也容易出现病毒感染相关的胸膜炎表现。

结核菌感染:结核分枝杆菌感染引起的结核性胸膜炎较为常见。结核菌可由肺部病灶直接蔓延至胸膜,或者通过血行播散到达胸膜。在有结核病史或与结核患者密切接触的人群中,患结核性胸膜炎的风险相对较高,各个年龄段都可能发病,儿童感染结核菌后若未及时发现和治疗,可能引发结核性胸膜炎,老年人感染结核菌后由于身体抵抗力等因素影响,也容易出现结核性胸膜炎情况。

自身免疫性疾病

类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,当累及胸膜时可引发胸膜炎。类风湿关节炎患者体内免疫系统紊乱,产生的自身抗体等物质会攻击关节及其他组织包括胸膜,导致胸膜炎症。该病在各个年龄段均可发病,女性相对男性更易患类风湿关节炎,进而引发胸膜炎的风险也相对较高,患病后随着病情进展可能出现胸膜炎相关症状。

系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮是累及多系统的自身免疫性疾病,胸膜是常受累及的部位之一。患者体内存在多种自身抗体,这些抗体攻击胸膜等组织,引起胸膜炎症。育龄期女性是系统性红斑狼疮的高发人群,因此该年龄段女性患系统性红斑狼疮相关胸膜炎的几率相对较高,不同年龄段发病情况不同,但以育龄女性较为突出。

恶性肿瘤相关

原发性胸膜肿瘤:如胸膜间皮瘤等原发性胸膜肿瘤可导致胸膜出现病变引发胸膜炎。肿瘤细胞在胸膜部位生长繁殖,刺激胸膜组织,引起炎症反应。该类疾病相对较少见,但各个年龄段都可能发生,中老年人相对更易罹患此类原发性胸膜肿瘤相关的胸膜炎。

其他部位肿瘤胸膜转移:身体其他部位的恶性肿瘤可转移至胸膜引发胸膜炎,例如肺癌、乳腺癌等肿瘤细胞转移到胸膜,导致胸膜炎症。有肿瘤病史或存在肿瘤高危因素的人群,如长期吸烟的人群易患肺癌进而可能出现胸膜转移引发胸膜炎,不同年龄段中,有肿瘤相关高危因素的人群都需要警惕肿瘤转移导致胸膜炎的可能。

物理化学因素

胸部外伤:胸部受到直接撞击等外伤时,可能导致胸膜受损,从而引发胸膜炎。例如车祸、高处坠落等导致胸部受伤,胸膜受到损伤后,容易引发炎症反应。各个年龄段都可能因胸部外伤导致胸膜炎,儿童在玩耍或意外事故中胸部受伤可能引发,成年人因工作或交通事故等胸部受伤也较常见,老年人身体相对脆弱,胸部外伤后引发胸膜炎的风险同样存在。

药物因素:某些药物可能引起胸膜的炎症反应,虽然相对少见,但也有报道。例如某些抗心律失常药物等可能导致药物性胸膜炎。不同个体对药物的反应存在差异,在使用可能引发胸膜炎的药物时,需要密切关注身体状况,尤其有基础疾病的人群在用药时更要谨慎,防止因药物因素引发胸膜炎。

放射性损伤:胸部接受放射性治疗的患者,在治疗过程中可能出现放射性胸膜炎。例如乳腺癌患者接受胸部放射性治疗后,可能损伤胸膜组织,导致胸膜炎症。接受胸部放射性治疗的患者,不同年龄段均有,需要在放射性治疗过程中密切监测胸膜情况,采取相应措施预防放射性胸膜炎的发生。

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胸膜肿瘤
胸膜肿瘤主要是指发生在患者胸膜部位的肿瘤,包括原发性和继发性胸膜肿瘤。
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胸膜炎早期症状是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
若是呼吸系统感染造成的胸膜炎病人一般会先有咳嗽、咳痰等表现,支气管或肺部的炎性分泌物渗出之后,是有可能造成胸膜继发感染的,表现出胸膜感染之后,病人就会有胸痛、胸闷、发热等表现。
结核性胸膜炎怎么治疗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
结核性胸膜炎的治疗主要包括常规治疗、胸腔积液抽取和抗结核治疗。当体温超过38度时,就得要休息。体温高于38度,需要适当的物理冷却。需要体温恢复正常。胸腔积液消失后,需要再休息两到三个月。需要胸腔穿刺和抽吸,特别是当体积相对较大且表现出局部压迫症状时,就得要胸腔穿刺和抽吸,每周两至三次。
胸膜炎的症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸膜炎可表现出胸痛、胸闷、气急、咳嗽、呼吸困难等表现,感染性胸膜炎可表现出发热、恶寒等表现;非感染性胸膜炎也可无症状。感染性胸膜炎可使用抗生素治疗,有大量胸腔积液时,可行胸腔穿刺抽液。
胸膜炎症状可以自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸膜炎正常情况下是不能自愈的,需要进行正规的治疗才能康复,对于结核性胸膜炎可以使用抗生素治疗。如果疼痛感明显,也可以加用消炎镇痛的药物,缓解症状,对于渗出性胸膜炎,胸腔大量积液的病人,还需要进行胸腔穿刺抽液。
得了胸膜炎怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
因为胸膜炎的类型不一样,因此治疗方法不一样。存在细菌性胸膜炎的病人,需进行细菌培养试验,使用敏感的消炎药物治疗。若是结核性胸膜炎,病人可以使用抗结核药物治疗。如果伴随严重的胸腔积液,可以去医院做胸腔闭式引流或者行胸腔穿刺治疗。
胸膜炎症状是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
其症状主要分为两个方面:一方面和胸膜炎有关,主要是壁层胸膜发炎造成的胸痛,大多在呼吸或咳嗽时表现出或加重,可伴随突发性的刺痛。此外,胸膜炎的发病原因是多方面的,其症状表现出的时间也较早,如:由肺结核造成的胸膜炎,在胸部疼痛前可能已有咳嗽、低热、盗汗、咯血等情况;由肿瘤造成的胸膜炎症,在胸部不适前可有
胸膜炎是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
胸膜炎是指致病因素如细菌或者病毒刺激胸膜导致的的胸膜炎症,主要临床表现如下:大部分渗出性胸膜炎是急性疾病,主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急、甚至呼吸困难。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时可有恶寒、发热,病情轻者可无症状,不同病因导致的的胸膜炎可有相应的疾病的临床表现。胸痛是胸膜炎最多见的症状,常突然
什么原因引起结核性胸膜炎
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
结核性胸膜炎的产生过程特别的复杂,主要是由于人体传染的结核分枝杆菌引发呼吸系统功能紊乱,并且再次表现出结核性炎症,而且结核性胸膜炎长时间不能获得有效的压制,炎症就会干扰刚过的胸膜,引发胸部性的炎症,而再次表现出陈旧性的结核性胸膜炎的发生改变。因此,结核性胸膜炎的救治特别的困难。特别声明多喝温开水,生
胸膜炎的症状是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸膜炎的患者出现的症状,要根据疾病的严重程度存在差异,而大多数的胸膜炎正常出现胸部的疼痛以及咳嗽、胸部的憋闷,有的甚至是呼吸困难。要是细菌造成了感染性的胸膜炎,那么可以出现寒战、发热等感染的症状,还有许多患者会伴有有胸膜炎造成的胸腔积液,这在进行胸部的影像学检查时就能够明确。
胸膜炎症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸膜炎的症状有胸闷气短、胸部疼痛、呼吸困难、咳嗽气急,有时候疼痛像针刺一样的疼痛,在咳嗽或者是做了剧烈的运动、情绪波动太大的时候、深呼吸的时候就会加重。有一部分患者也会表现出身体乏力或者是发烧、食欲减退,每个人的体质不同,因此呈现出来的症状也是不一样的,一定要及时的进行治疗。
胸膜炎的症状有哪些
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
胸膜炎的症状最常见的为胸痛,随着病情进展,胸痛可能会缓解,还会出现咳嗽、胸闷等症状,出现大量胸腔积液后会出现呼吸困难症状引起胸膜炎的原因非常多,比如结核性胸膜炎、肿瘤引起的胸膜炎、肺癌引起的胸膜炎等,肺炎会引起胸腔积液,症状主要为咳嗽、胸痛,严重时患者会出现呼吸困难。如果是结核引起的,则会出现发热症状。肺炎引起的会伴有发热症状,此类病人需
化脓性胸膜炎如何治疗
汪凤华 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
化脓性胸膜炎治疗方法主要跟病程有关,早期胸腔因为脓性渗出,脓液比较稀薄,如果及时在胸腔放引流管,及时引流里面脓液,加上全身抗感染治疗,有治愈机会。如果到比较后期,胸腔积液比较浓稠,甚至出现积液分隔或者纤维蛋白沉淀,单纯胸腔引流难以达到清除脓液目的,需要进行手术治疗,还需要进行全身抗感染治疗。
化脓性胸膜炎有哪些症状
汪凤华 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
化脓性胸膜炎是感染性疾病,症状分为全身症状和局部症状,从全身症状角度,主要是发热,也有可能会出现打寒颤、食欲欠佳、消瘦、贫血。如果时间较久,患儿可能会出现类似慢性缺氧表现,比如出现手指头末端膨大,医学上被称为杵状指。局部表现类似于肺炎表现,主要包括咳嗽、咳痰、胸痛,少数小孩可能会咯血。如果小孩出现上述症状,家长千万不要粗心大意,及时带孩子
胸膜炎早期症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
如果胸膜炎胸腔积液量少可能无症状,一般症状表现为胸痛。胸闷。咳嗽。气急。呼吸困难等。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有畏寒、发热等。胸痛是胸膜炎最常见的症状。如果是结核性胸膜炎,可以有结核的全身中毒症状,如发热、畏寒、乏力、盗汗等。胸膜炎需要根据病因进行治疗,同时要注意休息,清淡饮食。
胸膜炎的症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
如果胸膜炎胸腔积液量少可能无症状,一般症状表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气急、呼吸困难等。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有畏寒、发热、胸痛等,胸痛是胸膜炎最常见的症状。如果是结核性胸膜炎,可有全身中毒症状,如发热、畏寒、乏力、盗汗等。胸膜炎都是病理状态无法治愈,需要及时到医院进行诊治。
胸膜炎症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
胸膜炎,如果胸腔积液量少,可能无症状,一般症状表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急、呼吸困难。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有畏寒、寒战、发热等表现。胸痛是胸膜炎最常见的症状,如果是结核性胸膜炎,可以有结核的全身中毒症状,如发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗等。
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