保持健康生活方式很重要,要合理饮食(均衡营养、减少腌制烟熏油炸食物摄入)、适度运动(依自身情况运动);定期体检,高危人群如贲门癌家族史者、幽门螺杆菌感染者要定期胃镜检查,一般人群40岁以上每3-5年做次胃镜;控制基础疾病,积极治疗胃溃疡、胃息肉等胃部疾病,规范治疗幽门螺杆菌感染降低贲门癌风险。
一、保持健康生活方式
合理饮食
均衡营养:保证摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等。例如,多吃新鲜的蔬菜水果,像西兰花富含维生素C和膳食纤维等营养成分,有助于维持身体正常的生理功能;每天应摄入一定量的优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等,可选择每周吃2-3次深海鱼,其富含的Omega-3脂肪酸对身体有益。对于不同年龄人群,如儿童需要保证足够的钙摄入以促进骨骼发育,可通过饮用牛奶等方式;老年人则要注意营养均衡且易于消化吸收。
减少腌制、烟熏、油炸食物摄入:腌制食品中往往含有较多亚硝酸盐,如腌制的咸菜等,研究表明长期大量摄入腌制食品会增加贲门癌的发病风险。烟熏食物在制作过程中会产生多环芳烃等致癌物质,像烟熏腊肉等应尽量少吃。油炸食品含有较高的油脂和热量,长期食用可能导致肥胖等问题,而肥胖与贲门癌的发生可能存在一定关联,建议每周油炸食品摄入次数不超过1次。
适度运动:根据自身年龄和身体状况进行合适的运动。年轻人可选择每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如慢跑,每次慢跑30-60分钟,频率为每周3-5次;也可结合力量训练,如每周进行2-3次的哑铃训练等。老年人可选择散步,每天散步30分钟左右,速度适中,以不感到疲劳为宜。运动不仅有助于维持健康体重,还能增强身体免疫力,降低患病风险。不同年龄和身体状况的人群运动方式和强度需有所调整,例如患有心血管疾病的人群运动前需咨询医生意见。
二、定期体检
针对高危人群:有贲门癌家族史的人群属于高危人群,这类人群应定期进行胃镜检查。一般建议40岁以上且有贲门癌家族史的人群,每1-2年进行一次胃镜检查。对于有幽门螺杆菌感染的人群,也属于贲门癌的高危因素之一,需积极治疗幽门螺杆菌感染,同时定期进行胃镜等相关检查,以便早期发现病变。
一般人群:40岁以上的一般人群也应将胃镜检查纳入定期体检项目中,建议每3-5年进行一次胃镜检查。通过胃镜检查可以直接观察贲门部位的黏膜情况,早期发现贲门部的病变,如炎症、息肉等,从而采取相应的干预措施,降低贲门癌的发生风险。
三、控制基础疾病
胃部疾病的治疗:如果患有胃溃疡、胃息肉等胃部疾病,需积极治疗。例如,胃溃疡患者应遵循医生的建议进行规范的药物治疗,常用的药物包括抑制胃酸分泌的药物等,一般需要治疗4-8周甚至更长时间,待溃疡愈合后还需定期复查。胃息肉患者如果息肉较大或有恶变倾向,需通过内镜下手术等方式切除息肉,并定期随访,观察是否有复发等情况。对于不同年龄的患者,治疗方案可能会有所不同,如儿童胃息肉相对较少见,若发生需根据具体情况谨慎处理。
幽门螺杆菌感染的治疗:幽门螺杆菌感染是贲门癌的重要危险因素之一,对于感染幽门螺杆菌的人群,应在医生指导下进行规范的根除治疗。目前常用的治疗方案是质子泵抑制剂联合铋剂和两种抗生素的四联疗法,疗程一般为10-14天。治疗后需复查幽门螺杆菌是否根除,以降低因幽门螺杆菌感染导致的贲门癌发病风险。不同年龄人群在治疗幽门螺杆菌时需注意药物的选择和副作用等问题,如儿童一般不优先进行幽门螺杆菌的根除治疗,需谨慎评估。



