胃癌早期会有多种表现，包括上腹部不适或疼痛，有长期不良生活方式等人群易出现；食欲减退、消瘦，长期胃部基础疾病者、生活方式不健康人群需警惕；消化不良症状，有胃部基础疾病者出现症状加重或不缓解要留意；黑便或粪便隐血阳性，有胃部疾病病史及生活方式不健康人群需重视。
一、上腹部不适或疼痛
1.表现形式：胃癌早期可能出现上腹部不适，这种不适可以是隐痛、胀痛等。例如部分患者会感觉上腹部有饱胀感，进食后这种饱胀感可能会加重。从医学研究来看，胃癌细胞的生长可能会影响胃的正常生理功能，导致胃的蠕动和消化等功能发生变化，从而引起上腹部的异常感觉。
2.与年龄、生活方式等的关系：对于有长期不良生活方式的人群，如长期吸烟、酗酒、高盐饮食等，更容易出现上腹部不适。老年人由于身体机能衰退，对疼痛等感觉的敏感性可能会有所不同，但也不能忽视上腹部不适的情况。例如长期吸烟的人，烟草中的有害物质可能会损伤胃黏膜，增加胃癌发生的风险，同时也会使上腹部不适等症状更容易出现。
二、食欲减退、消瘦
1.食欲减退：患者可能会出现食欲明显下降的情况，即使面对平时喜欢的食物也没有兴趣。这是因为胃癌会影响胃的消化和内分泌等功能，导致患者的味觉和嗅觉发生改变，或者是胃内的肿瘤影响了食物的正常消化和排空，使患者产生饱腹感，从而不愿意进食。
2.消瘦：由于食欲减退，摄入的营养物质减少，再加上肿瘤细胞生长需要消耗大量营养，患者会逐渐出现消瘦的情况。一般来说，在短时间内体重会有较明显的下降。对于不同年龄的人群，消瘦的表现可能不太一样，年轻人可能会因为身体代谢较快，消瘦相对更容易被察觉；老年人本身可能有一定程度的体重下降，但如果出现异常的、较快速的消瘦，就需要高度警惕胃癌的可能。生活方式不健康的人群，如长期缺乏运动、饮食不规律等，更容易在胃癌早期出现消瘦的情况。
三、消化不良症状
1.表现：可能出现反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良的症状。比如患者会经常感到反酸水，或者频繁嗳气，吃一点东西就觉得恶心，严重时可能会出现呕吐。这是因为胃癌影响了胃的正常消化和排空功能，导致胃内的食物不能正常消化和排出，从而引起一系列消化不良的表现。
2.与病史的关系：如果患者本身有胃部的基础疾病，如慢性胃炎、胃溃疡等，出现消化不良症状加重或者长期不缓解的情况，就需要警惕胃癌的发生。例如有慢性胃炎病史的患者，原本的消化不良症状在经过常规治疗后没有改善，反而持续加重，这时候就需要进一步检查是否患有胃癌。不同年龄的患者，对于消化不良症状的耐受程度不同，老年人可能对这些症状的感知相对不那么敏感，容易被忽视，而年轻人可能会更及时地发现症状的变化。
四、黑便或粪便隐血阳性
1.黑便：当胃癌导致胃内小血管破裂出血时，血液经过肠道消化后会变成黑色，从而出现黑便。黑便的颜色一般是柏油样的，比较黏稠。
2.粪便隐血阳性：在大便常规检查中可能会发现粪便隐血阳性，这意味着大便中存在少量的血液，而患者可能并没有明显的黑便症状。对于有胃部疾病病史的人群，定期进行粪便隐血检查是很有必要的。例如有胃溃疡病史的患者，如果出现粪便隐血阳性，就需要进一步排查是否有胃癌的可能。不同年龄的人群，粪便隐血阳性的意义可能有所不同，老年人由于胃肠道功能的变化，更容易出现一些隐蔽的出血情况，所以更要重视粪便隐血检查。生活方式不健康的人群，如长期饮酒、吸烟等，也更容易出现胃肠道的损伤，从而导致粪便隐血阳性等情况，需要密切关注。
