胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，发病与年龄、性别、生活方式、病史等因素相关，早期症状不特异，进展期有体重减轻、疼痛、出血及转移症状，可通过胃镜、影像学检查诊断，治疗包括手术、化疗、放疗等。
胃癌的发病因素
年龄与性别：一般来说，胃癌多见于中老年人群，男性患胃癌的风险相对女性略高一些。这可能与随着年龄增长，人体的各项生理机能逐渐衰退，胃黏膜等组织的修复能力下降等因素有关，而男性在一些生活方式（如吸烟、饮酒等）和社会压力等方面可能与女性存在差异，进而影响胃癌的发病风险。
生活方式：长期高盐饮食是一个重要的危险因素，高盐饮食会损伤胃黏膜，增加胃部发生病变的可能性；吸烟也是胃癌的高危因素，烟草中的多种有害物质会对胃黏膜造成损害，影响胃的正常生理功能；过度饮酒会刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿等，长期饮酒还可能引起胃炎、胃溃疡等疾病，进而增加胃癌的发生几率；缺乏运动的人群，胃肠蠕动相对缓慢，食物在胃内停留时间延长，一些致癌物质更易与胃黏膜接触，增加患病风险。
病史：患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病的患者，胃癌的发病风险相对较高。例如，慢性萎缩性胃炎会使胃黏膜的正常结构和功能遭到破坏，胃黏膜上皮可能发生异型增生等癌前病变；胃溃疡患者的胃黏膜处于反复损伤-修复的状态，在这个过程中可能出现细胞的异常增殖；胃息肉尤其是腺瘤性息肉有一定的癌变倾向，如果不及时处理，可能发展为胃癌。
胃癌的临床表现
早期症状：早期胃癌往往没有明显的特异性症状，部分患者可能会出现上腹部不适、隐痛、饱胀感，或者类似消化不良的症状，如食欲减退、嗳气、反酸等，这些症状容易被忽视，常被误认为是胃炎等普通胃部疾病而没有引起重视。
进展期症状：随着病情的进展，患者可能会出现体重减轻、消瘦明显，因为肿瘤生长会消耗人体大量的营养物质；上腹部疼痛加重，疼痛的性质可能发生改变，变得持续不缓解；还可能出现呕血、黑便等消化道出血的表现，这是由于肿瘤侵犯了胃内的血管导致出血；如果肿瘤发生转移，还会出现相应转移部位的症状，如转移到肝脏可能出现肝区疼痛、黄疸等，转移到肺部可能出现咳嗽、咯血等。
胃癌的诊断方法
胃镜检查：胃镜是诊断胃癌最常用和最准确的方法之一。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况，如病变的部位、大小、形态等，还可以在病变部位取组织进行病理活检，病理活检是确诊胃癌的金标准。
影像学检查：
X线钡餐检查：可以观察胃的蠕动情况、胃黏膜的形态等，对于一些早期胃癌可能会发现胃黏膜局部的异常改变，如充盈缺损、龛影等，但相对于胃镜检查，其准确性稍低。
腹部超声：可以了解胃周围组织和器官的情况，如肝脏、胰腺等是否有转移病灶等；
CT检查：能够更清晰地显示胃部肿瘤的大小、浸润深度、与周围组织的关系以及是否有远处转移等情况，对于胃癌的分期等有重要的指导意义。
胃癌的治疗
手术治疗：是胃癌主要的治疗方法，对于早期胃癌，通过手术有可能达到根治的目的，手术方式包括胃部分切除术等；对于进展期胃癌，如果没有远处转移，也会优先考虑手术治疗，切除肿瘤病灶以及周围可能受侵犯的组织等。
化疗：可以在手术前进行新辅助化疗，缩小肿瘤体积，提高手术切除率；也可以在手术后进行辅助化疗，杀灭残留的癌细胞，降低复发转移的风险；对于晚期无法手术的胃癌患者，化疗可以缓解症状，延长生存期。
放疗：对于一些局部晚期的胃癌患者，放疗可以作为综合治疗的一部分，起到控制肿瘤生长、缓解疼痛等作用。
