胸膜炎CT片观察要点包括胸膜厚度改变，正常胸膜薄，胸膜炎时增厚且不同人群表现有差异；胸腔积液情况，包括积液量判断（不同年龄、生活方式影响）和积液密度（不同胸膜炎类型及不同人群、生活方式下有差异）；肺组织受压迫情况，包括肺组织压缩程度（不同年龄、生活方式下表现不同）和肺内有无伴随病变（不同年龄、生活方式下伴随病变表现不同）。
正常情况：正常胸膜厚度较薄，在CT片上不易清晰分辨。
胸膜炎时：炎症刺激会导致胸膜增厚，通过CT可观察到胸膜厚度超出正常范围。如果是渗出性胸膜炎，可见胸膜弥漫性或局限性增厚，增厚的胸膜可能呈现均匀或不均匀的密度改变。不同年龄人群中，儿童胸膜炎导致的胸膜增厚可能与儿童自身的免疫等因素有关，其增厚程度可能因个体差异和病情严重程度不同而有所不同；成年人则根据基础健康状况等因素影响胸膜增厚的表现。生活方式方面，长期吸烟的人群可能因肺部基础状态不同，影响胸膜炎时胸膜增厚的CT表现。有基础肺部疾病病史的患者，其胸膜增厚的CT表现可能会与单纯胸膜炎患者有所差异。
胸腔积液情况
积液量判断：CT片上可根据胸腔积液的范围来判断积液量。少量积液时，表现为肋膈角变钝；中等量积液时，可见胸腔下部有弧形液体密度影，包围肺组织；大量积液时，整个胸腔被液体密度影占据，肺组织受压萎陷。对于不同年龄，儿童胸腔积液可能因胸廓结构等因素，在CT表现上与成人有一定差异，儿童胸腔积液量的判断需要结合儿童的具体年龄和身体发育情况；成年人则可较为直接地根据积液范围判断。生活方式上，长期从事重体力劳动的人群可能因肺部负担等因素，影响胸腔积液的产生和CT显示；有心脏疾病病史的患者，出现胸腔积液时的CT表现可能会受到心脏功能的影响，进而影响对积液情况的判断。
积液密度：渗出性胸膜炎的胸腔积液密度一般较高，常为渗出液的密度特点；而漏出性胸膜炎的积液密度相对较低。不同年龄人群中，由于生理特点不同，积液密度的判断也有差异。例如儿童的积液密度可能因自身代谢等因素与成人有所不同；成年人则根据基础疾病等因素，积液密度表现会有变化。生活方式方面，长期饮酒的人群可能影响肝脏等功能，进而影响胸腔积液的性质和CT上的密度表现；有肾脏疾病病史的患者，其胸腔积液的密度可能会因肾脏功能对体液平衡的影响而有所不同。
肺组织受压迫情况
肺组织压缩程度：当胸腔有积液或胸膜增厚等情况时，会压迫肺组织，导致肺组织压缩。可观察肺组织的边缘情况，压缩较轻时，肺组织边缘尚清晰；压缩较重时，肺组织边缘明显内移。不同年龄人群中，儿童肺组织弹性等与成人不同，肺组织受压迫时的表现也不同，儿童肺组织相对更具弹性，受压后的恢复等情况与成人有差异；成年人则根据自身肺组织的基础状态，受压表现有所不同。生活方式上，经常进行剧烈运动的人群肺组织状态可能较好，受压迫时的CT表现可能与长期缺乏运动的人群不同；有肺部既往损伤病史的患者，肺组织受压迫时的CT表现会受到既往损伤的影响。
肺内有无伴随病变：胸膜炎常可合并肺内的一些病变，如肺炎等。在CT片上观察肺内是否有炎性浸润等病变。对于不同年龄，儿童合并肺内病变时，可能因儿童免疫系统发育不完善等因素，病变表现与成人不同；成年人则根据自身的基础疾病等情况，肺内伴随病变的CT表现多样。生活方式方面，长期处于污染环境中的人群肺内更容易出现伴随病变，进而影响胸膜炎CT片的整体判断；有免疫缺陷病史的患者，肺内伴随病变的发生和CT表现都可能与普通人群不同。
