腮腺瘤术后硬块有正常术后恢复相关和异常情况相关两类。正常术后恢复相关硬块包括血肿机化形成的硬块（手术损伤血管致血肿未完全吸收机化形成，与术中出血及人群凝血功能等有关）和瘢痕组织增生形成的硬块（手术切口引发创伤修复致瘢痕组织增生，与个人体质、手术切口长度及人群生长发育等有关）；异常情况相关硬块包括肿瘤复发形成的硬块（腮腺瘤有复发可能，恶性复发概率更高，通过影像学辅助判断，恶性患者更易出现）和感染相关硬块（术后伤口护理不当致感染，炎症反应形成硬块，儿童、老年及有基础疾病者更易发生）。
一、正常术后恢复相关硬块
（一）血肿机化形成的硬块
形成机制：腮腺瘤手术过程中可能损伤血管，术后局部出血形成血肿，若未完全吸收，血液中的红细胞等成分被分解吸收后，纤维组织增生会逐渐机化形成硬块。一般在术后数周内出现，其大小与术中出血情况相关。例如，较大的术中出血可能导致相对较大的血肿机化硬块。
人群差异：不同年龄人群表现可能不同，儿童患者由于组织修复能力相对较强，血肿机化形成硬块的情况可能与成人有所差异，但总体机制相似；对于有凝血功能障碍病史的人群，术后更易形成血肿机化硬块，因为其自身凝血机制异常，出血后更难自行止血形成血肿。
（二）瘢痕组织增生形成的硬块
形成机制：手术切口会引发机体的创伤修复反应，成纤维细胞增殖合成胶原等细胞外基质，形成瘢痕组织。一般术后1-3个月瘢痕开始增生，表现为局部硬块，其硬度和范围与个人体质（如瘢痕体质者更易形成明显增生的瘢痕硬块）、手术切口长度等有关。手术切口越长，瘢痕组织增生形成硬块的可能性相对越大。
人群差异：青少年患者由于处于生长发育阶段，瘢痕组织增生可能相对更明显，因为其细胞代谢活跃；老年患者组织修复能力下降，瘢痕组织增生形成硬块的程度可能相对较轻，但如果有基础疾病影响修复，也可能出现较明显的瘢痕硬块。女性患者如果是瘢痕体质，术后瘢痕组织增生形成硬块的情况可能更受关注，因为美观等因素更易被重视。
二、异常情况相关硬块
（一）肿瘤复发形成的硬块
发生概率与机制：腮腺瘤存在复发可能，若为恶性腮腺瘤复发概率相对更高。肿瘤细胞残留或术后发生转移等导致局部再次出现肿瘤组织形成硬块。一般在术后数月至数年出现，通过影像学检查（如B超、CT等）可辅助判断，B超可发现局部异常回声团块，CT能更清晰显示硬块与周围组织的关系。
人群差异：恶性腮腺瘤患者无论年龄、性别，复发形成硬块的可能性相对良性患者更高。儿童恶性腮腺瘤相对少见，但一旦发生，复发形成硬块的情况需高度重视，因为儿童身体处于发育阶段，复发对其影响可能更复杂；女性恶性腮腺瘤患者在术后随访中要密切关注局部硬块情况，因为可能涉及术后综合治疗等多方面因素。
（二）感染相关硬块
形成机制：术后伤口护理不当等原因可导致感染，细菌等病原体侵入伤口引发炎症反应，局部出现红肿热痛伴硬块。常见细菌如金黄色葡萄球菌等，感染后炎症细胞浸润、组织水肿等形成硬块。一般术后数天至数周出现，感染严重时硬块可能伴有波动感。
人群差异：儿童患者由于免疫力相对较低，术后更易发生感染形成硬块，且儿童表达不适可能不明确，需密切观察伤口周围情况；老年患者如果有糖尿病等基础疾病，术后感染形成硬块的风险更高，因为糖尿病会影响机体的免疫和修复功能，导致伤口不易愈合，容易继发感染形成硬块。女性患者如果是术后乳房附近腮腺瘤手术，术后感染相关硬块需注意与乳腺相关疾病鉴别，但机制上仍主要是伤口局部感染引起。
