胃癌中晚期有消化系统症状，如腹痛无规律、恶心呕吐（幽门梗阻时为大量宿食）、食欲不振体重减轻；有全身症状，如贫血（面色苍白、乏力头晕等）、发热（肿瘤坏死吸收或感染所致）；还有转移相关症状，肝转移有肝区痛、肝大、黄疸，骨转移有转移部位骨痛甚至病理性骨折，腹腔种植转移有腹水、盆腔触及肿块，不同年龄性别患者表现基本类似，治疗护理需考虑个体差异，患者应注意休息调整饮食，有相关病史者需密切监测病情及时就医。
一、消化系统症状
腹痛：中晚期胃癌患者腹痛较为常见，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、钝痛等，且疼痛往往无明显规律，与进食的关系也不明确。部分患者腹痛程度会逐渐加重，随着病情进展，疼痛可能持续不缓解。这是因为肿瘤生长侵犯周围组织、神经等导致。例如，肿瘤侵犯胃壁深层及周围组织，刺激神经末梢引发疼痛。
恶心、呕吐：由于肿瘤导致胃的消化功能紊乱、幽门梗阻等原因，患者可出现恶心、呕吐症状。若为幽门梗阻引起的呕吐，多为大量宿食，有酸臭味。比如肿瘤生长阻塞幽门，食物无法顺利通过，在胃内潴留，从而引发呕吐。
食欲不振、体重减轻：患者往往食欲明显减退，进食量减少，长期如此导致体重进行性减轻。这与肿瘤消耗机体能量、影响消化吸收功能以及患者自身因疾病不适而进食减少等多种因素有关。肿瘤细胞增殖会消耗大量营养物质，同时胃癌患者消化功能受影响，营养吸收不良，共同促使体重下降。
二、全身症状
贫血：中晚期胃癌患者常伴有贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。其原因主要是肿瘤生长导致慢性失血，如肿瘤表面糜烂、溃疡引起的少量出血，长期慢性失血可导致缺铁性贫血；另外，肿瘤还可能影响骨髓造血功能或导致营养吸收障碍，进一步加重贫血。例如，肿瘤侵犯胃内血管，引起少量持续出血，机体长期慢性失血会引发贫血。
发热：部分患者会出现发热症状，多为低热，也有少数患者可为高热。发热原因可能是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热，或者是肿瘤导致机体免疫力下降，继发感染所致。当肿瘤组织坏死时，释放的物质可引起机体的发热反应；而患者因疾病消耗等因素抵抗力降低，容易受到细菌等病原体感染而出现发热。
三、转移相关症状
肝转移症状：如果胃癌发生肝转移，患者可能出现肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸等症状。肝区疼痛多为隐痛或胀痛，可逐渐加重；肝脏肿大可通过体检触及肿大的肝脏；黄疸表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深等，这是由于肿瘤转移至肝脏，影响肝功能，导致胆红素代谢障碍引起。
骨转移症状：若发生骨转移，患者会出现相应转移部位的骨痛，疼痛程度不一，严重时可影响骨骼功能，导致病理性骨折等。例如，转移至腰椎时，患者可出现腰痛，随着病情进展可能出现腰部活动受限，甚至发生腰椎压缩性骨折等。
腹腔种植转移症状：胃癌发生腹腔种植转移时，可在腹腔盆腔形成多个结节状转移灶，患者可能出现腹水，表现为腹胀、腹部膨隆等，腹水检查可发现癌细胞。同时，种植转移至盆腔时，可在直肠膀胱陷凹或直肠子宫陷凹触及肿块。
对于不同年龄、性别的胃癌中晚期患者，症状表现基本类似，但在治疗及护理等方面需综合考虑个体差异。比如老年患者可能合并多种基础疾病，在治疗时要更加注重对基础疾病的管理；女性患者在心理状态等方面可能需要更多的关怀和疏导。生活方式方面，患病后患者应注意休息，避免劳累，根据自身情况适当调整饮食结构，保证营养摄入等。有相关病史的患者，如既往有胃部疾病史等，更要密切监测病情变化，一旦出现上述症状应及时就医进行相关检查，以便早期发现、早期治疗。
