肺腺癌手术后转移可出现多部位相关症状，脑转移有头痛、呕吐、视力障碍、精神异常等神经系统症状；骨转移主要是转移部位进行性加重的疼痛；肝转移有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等消化系统症状；肺内转移会有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等呼吸道症状；淋巴结转移可触及肿大无压痛（部分轻度压痛）的淋巴结，临床需结合多方面综合判断及时发现转移并治疗。
一、脑转移相关症状
神经系统症状：若转移至脑部，患者可能出现头痛，这是较为常见的症状，多为持续性钝痛，随着病情进展可能逐渐加重。还可能有呕吐，常为喷射性呕吐，与颅内压增高有关。部分患者会出现视力障碍，如视力模糊、复视等，这是因为肿瘤压迫视觉中枢或视神经等结构。另外，患者可能出现精神异常，表现为性格改变、记忆力减退、认知障碍等。不同年龄的患者对脑转移症状的耐受和表现可能有所不同，老年患者可能基础疾病较多，症状可能被掩盖或表现不典型；儿童患者脑转移相对少见，但一旦发生，由于其神经系统发育尚未成熟，症状可能更为严重且进展迅速。有肺癌病史的患者出现上述神经系统相关表现时，需高度警惕脑转移可能。
二、骨转移相关症状
疼痛：骨转移是肺腺癌常见的转移部位，疼痛是主要症状之一。疼痛部位与转移的骨骼有关，如转移至肋骨时可引起胸部疼痛，转移至腰椎时可导致腰部疼痛，转移至骨盆时会出现骨盆区域疼痛等。疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或刺痛，且往往呈进行性加重。夜间疼痛可能较为明显，影响患者的睡眠质量。对于不同性别患者，骨转移疼痛对生活的影响可能因个体差异有所不同，但总体都会影响患者的活动能力。有肺腺癌手术史的患者若出现某一部位骨骼持续疼痛且逐渐加重，应考虑骨转移可能。
三、肝转移相关症状
消化系统症状：肝转移时，患者可能出现食欲减退，进食量减少，体重逐渐下降。还可能出现腹胀、恶心、呕吐等症状，这是由于肿瘤影响肝脏的正常功能，导致消化功能紊乱。部分患者会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。不同年龄患者肝脏功能不同，对肝转移的耐受和症状表现有差异，老年患者肝脏储备功能相对较弱，症状可能更明显。有肺腺癌手术史的患者若出现消化功能异常且经一般治疗无改善，应排查肝转移。
四、肺内转移相关症状
呼吸道症状：肺内转移时，患者可能出现咳嗽，咳嗽性质可能与原发病灶咳嗽有所不同，可为刺激性干咳或伴有咳痰，痰中可能带血。部分患者会出现呼吸困难，这是因为转移病灶影响了肺部的正常通气和换气功能。对于有肺腺癌手术史的患者，若出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等呼吸道症状加重或新出现相关症状，需考虑肺内转移的可能，不同生活方式的患者，如长期吸烟患者，肺内转移后症状可能更易被忽视，但也可能因吸烟导致呼吸道基础状况差而使症状更明显。
五、其他部位转移相关症状
淋巴结转移相关症状：若转移至区域或远处淋巴结，可触及肿大的淋巴结，一般无压痛（部分情况可能有轻度压痛）。肿大的淋巴结可能出现在颈部、锁骨上窝等部位。对于儿童患者，淋巴结转移相对少见，但一旦发生，由于其免疫系统特点，可能需要更谨慎的评估和处理；老年患者淋巴结转移时，需注意与其他良性淋巴结肿大疾病相鉴别，如慢性淋巴结炎等。有肺腺癌手术史的患者发现淋巴结肿大时，要进一步排查是否为转移所致。
总之，肺腺癌手术后出现转移时会有多种不同部位相关的症状表现，临床医生需结合患者的病史、症状、体征以及相关检查（如影像学检查、实验室检查等）综合判断，以便及时发现转移并采取相应的治疗措施。
