腹股沟淋巴结肿大疼痛不一定是癌症，常见非癌症原因有感染因素（细菌感染如下肢皮肤或生殖系统感染、病毒感染如单纯疱疹病毒或风疹病毒感染）和炎症性疾病（自身免疫性疾病累及淋巴结、性病性淋巴肉芽肿）；癌症相关原因包括恶性肿瘤转移（下肢恶性肿瘤、女性生殖系统恶性肿瘤、男性泌尿生殖系统恶性肿瘤转移至腹股沟淋巴结）和原发于淋巴结的恶性肿瘤（恶性淋巴瘤累及腹股沟淋巴结），出现该症状需及时就医检查，医生会根据不同人群具体情况综合判断处理。
一、常见非癌症原因
1.感染因素
细菌感染：
下肢皮肤的细菌性感染较为常见，例如足部的甲沟炎、足癣继发感染等，细菌可经淋巴管引流至腹股沟淋巴结，引起淋巴结肿大疼痛。以足部甲沟炎为例，金黄色葡萄球菌等细菌感染足部甲周组织后，炎症可蔓延至腹股沟淋巴结，导致腹股沟淋巴结肿大、疼痛，这类情况在各年龄段人群中均可能发生，尤其与足部卫生状况、是否有足部皮肤破损等生活方式因素相关。
生殖系统的细菌感染也可能波及腹股沟淋巴结，如女性的阴道炎、宫颈炎等，男性的前列腺炎等，炎症通过淋巴系统传播至腹股沟淋巴结，引发淋巴结肿大疼痛。对于女性而言，若存在阴道炎且未及时治疗，炎症蔓延至腹股沟淋巴结的风险增加，不同年龄的女性均可发病，与个人卫生习惯、妇科健康状况等相关。
病毒感染：
单纯疱疹病毒感染可引起生殖器部位的疱疹，同时伴有腹股沟淋巴结肿大疼痛，这种情况在有不洁性行为等高危行为的人群中相对多见，但各年龄段均可发病。例如，成人感染单纯疱疹病毒后，生殖器部位出现疱疹，同时腹股沟淋巴结受到影响出现肿大疼痛。
风疹病毒感染时，除了全身症状如发热、皮疹外，也可能出现腹股沟淋巴结肿大疼痛，儿童是风疹的高发人群，通过呼吸道传播感染风疹病毒后，可出现相关淋巴结症状。
2.炎症性疾病
自身免疫性疾病累及淋巴结时也可能出现腹股沟淋巴结肿大疼痛，如贝赫切特综合征，虽相对少见，但可累及淋巴结出现肿大疼痛表现，各年龄段均可发病，具体发病机制与自身免疫紊乱有关。
性病性淋巴肉芽肿是由沙眼衣原体引起的性传播疾病，主要表现为腹股沟淋巴结肿大、疼痛、破溃等，多见于有高危性行为的成年人。
二、癌症相关原因
1.恶性肿瘤转移
下肢的恶性肿瘤，如皮肤的恶性黑色素瘤，可转移至腹股沟淋巴结，导致淋巴结肿大疼痛。恶性黑色素瘤好发于皮肤，若发生在下肢，癌细胞可经淋巴道转移至腹股沟淋巴结，不同年龄段均可能发生，与皮肤色素痣的恶变等因素相关。
女性生殖系统的恶性肿瘤，如宫颈癌，可转移至盆腔及腹股沟淋巴结，引起腹股沟淋巴结肿大疼痛，多见于中年以上女性，与宫颈癌的发病年龄及转移途径相关。
男性泌尿生殖系统的恶性肿瘤，如前列腺癌，也可发生腹股沟淋巴结转移，出现淋巴结肿大疼痛，常见于老年男性，与前列腺癌的好发年龄及转移特点有关。
2.原发于淋巴结的恶性肿瘤
恶性淋巴瘤可累及腹股沟淋巴结，表现为无痛或疼痛性的淋巴结肿大，霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤均可发生，各年龄段都有发病可能，具体发病机制与淋巴细胞的恶性克隆增殖有关。
当出现腹股沟淋巴结肿大疼痛时，需要及时就医，进行详细的检查，如体格检查、血常规、淋巴结超声、淋巴结活检等，以明确病因，采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别及有不同生活方式、病史的人群，医生会根据具体情况进行综合判断和处理。例如，儿童出现腹股沟淋巴结肿大疼痛，首先考虑感染因素，而老年患者则需要更全面排查肿瘤相关因素；女性患者要询问妇科相关病史，男性患者要关注泌尿生殖系统情况等。
