结节病的临床表现多样，包括全身症状如发热、乏力；呼吸系统表现如咳嗽、呼吸困难、胸痛；其他系统表现如眼部受累、皮肤表现、骨骼肌肉受累等，不同年龄、性别患者表现各有特点，生活方式及基础病史对部分表现有影响。
乏力：较为常见，约50%以上的患者会出现乏力症状。患者会感觉全身疲倦、没有力气，影响日常生活和活动耐力。不同年龄阶段的患者乏力表现程度可能有所不同，儿童患者可能表现为活动较同龄儿童差，不愿意参与剧烈活动；成年患者则可能影响工作和日常家务劳动。性别差异不明显，生活方式方面，如果患者长期处于劳累状态，可能会加重乏力感，有基础病史的患者乏力可能与基础病导致的身体机能下降有关。
呼吸系统表现
咳嗽：约30%-70%的患者有咳嗽症状，多为干咳，少数患者可伴有少量白痰。咳嗽的发生与结节累及气道，刺激气道感受器有关。儿童患者咳嗽可能不典型，容易被忽视，因为儿童表达能力有限，可能仅表现为偶尔的清嗓动作等。女性患者咳嗽表现与男性无明显差异，但如果合并妊娠等特殊生理状态，咳嗽可能会对妊娠产生一定影响，需要谨慎处理。生活方式中吸烟患者咳嗽可能会加重，因为烟草烟雾会刺激气道，加重气道炎症。有慢性呼吸道病史的患者咳嗽可能提示结节病累及呼吸道或合并呼吸道感染等情况。
呼吸困难：多见于中晚期患者，约10%-30%的患者会出现不同程度的呼吸困难。其发生与肺组织广泛受累，肺功能下降有关。随着病情进展，呼吸困难会逐渐加重。儿童患者出现呼吸困难时需高度重视，因为儿童肺部储备功能相对较差，呼吸困难可能会影响其生长发育。女性患者在妊娠等特殊时期如果出现呼吸困难，会增加心肺负担，需要密切监测。生活方式中过度劳累等可能会诱发或加重呼吸困难。有肺部基础病史的患者出现呼吸困难提示结节病可能合并肺部其他病变或病情进展。
胸痛：约10%-20%的患者会出现胸痛，多为隐痛或刺痛，与结节累及胸膜或肺部组织有关。不同年龄患者胸痛感受可能不同，儿童患者可能不能准确描述胸痛，表现为哭闹、烦躁等。女性患者在月经等生理周期时胸痛可能会有变化，但需注意与结节病相关胸痛鉴别。生活方式中剧烈运动等可能会诱发胸痛，有胸壁病史的患者胸痛需考虑结节病是否累及胸壁组织。
其他系统表现
眼部表现：约25%-50%的患者有眼部受累，常见的眼部表现有葡萄膜炎、角膜炎等。葡萄膜炎可导致视力下降、眼痛等症状。儿童患者眼部受累可能影响视力发育，需要及时诊断和治疗。女性患者在妊娠期出现眼部受累可能会因激素变化等因素影响病情，需要综合考虑治疗方案对妊娠的影响。生活方式中用眼过度等可能会加重眼部不适，有眼部基础病史的患者眼部受累提示结节病可能累及全身多系统。
皮肤表现：约20%-30%的患者有皮肤表现，常见的有结节性红斑、冻疮样狼疮等。结节性红斑表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节。儿童皮肤表现可能与成人有所不同，儿童皮肤较薄，皮疹可能更易扩散。女性患者皮肤受累可能会影响美观，需要关注患者心理状态。生活方式中皮肤外伤等可能会诱发或加重皮肤结节病表现，有皮肤病史的患者皮肤受累需考虑结节病与原发病的关系。
骨骼肌肉表现：约10%-20%的患者有骨骼肌肉受累，可出现关节疼痛、肌肉无力等症状。关节疼痛多累及手指、手腕等小关节，呈对称性或非对称性。儿童患者骨骼肌肉受累可能影响生长发育，需要评估对骨骼和肌肉发育的影响。女性患者在更年期等特殊时期可能会因激素变化加重关节疼痛等症状。生活方式中过度运动等可能会加重肌肉无力和关节疼痛，有骨骼肌肉病史的患者骨骼肌肉受累需考虑结节病导致的继发性改变。
