腹膜癌早期有多种症状表现，消化系统相关症状包括无明显诱因的腹胀（约60%患者早期有不同程度腹胀且呈进行性加重）、隐痛或钝痛且部位不固定的腹痛（约50%患者出现）；全身症状有不明原因消瘦（约40%患者有）、全身乏力（约30%患者出现）；还可能出现食欲减退、恶心等消化道功能紊乱症状（约35%患者有）。
一、消化系统相关症状
1.腹胀
早期可能出现无明显诱因的腹胀感，这是因为腹膜受肿瘤影响，可能导致腹腔内出现少量积液或腹膜组织增生等改变，使腹腔内空间相对受限，从而引起腹胀。不同年龄、性别人群均可能出现，但一般来说，年龄较大者由于身体机能逐渐衰退，对腹腔内微小变化可能更敏感。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群可能因胃肠蠕动相对缓慢，更容易忽视早期腹胀与腹膜癌的关联。有腹部手术史等病史的人群，若出现腹胀需格外警惕。
例如，一项临床研究对多例腹膜癌早期患者进行观察，发现约60%的患者早期有不同程度的腹胀表现，且腹胀往往呈进行性加重趋势，但初期可能被误认为是消化不良等普通问题。
2.腹痛
早期腹痛多为隐痛或钝痛，疼痛部位不固定。这是由于腹膜癌早期肿瘤细胞刺激腹膜神经所致。女性患者在月经周期等生理情况下可能会对腹痛的感知有所不同，但总体上早期腹痛表现较为隐匿。生活方式不健康，如长期饮食不规律、经常食用刺激性食物的人群，可能本身就存在胃肠功能紊乱，容易将腹膜癌早期的腹痛与自身原有胃肠问题混淆。有慢性腹腔疾病病史的人群，如慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等，出现腹痛时更需鉴别是否为腹膜癌引起。
研究显示，约50%的腹膜癌早期患者会出现腹痛症状，疼痛程度一般较轻，但随着病情进展会逐渐加重。
二、全身症状
1.消瘦
早期可能出现不明原因的消瘦，这是因为腹膜癌肿瘤细胞生长需要消耗大量营养物质，同时可能影响患者的消化吸收功能，导致机体营养摄入不足，消耗增加。不同年龄段人群消瘦表现有所差异，儿童患者可能会出现生长发育迟缓等情况，与正常生长发育预期不符；老年患者则表现为体重下降明显。女性患者可能因关注自身体型变化相对敏感，而男性患者可能因其他原因忽视早期消瘦。生活方式上，长期节食、营养不良的人群本身就有消瘦风险，更易掩盖腹膜癌导致的消瘦。有恶性肿瘤家族史的人群，出现消瘦时需提高警惕。
临床统计表明，约40%的腹膜癌早期患者会有消瘦表现，且消瘦速度因人而异，但一般在数月内会有较明显变化。
2.乏力
早期患者常感到全身乏力，精力不集中。这是由于肿瘤消耗机体能量，以及肿瘤代谢产物影响机体正常代谢功能所致。年龄较大的人群本身活动耐力相对较弱，更容易出现乏力症状；女性患者在月经、妊娠等特殊生理阶段可能会加重乏力感。生活方式中，长期劳累、缺乏休息的人群可能本身就有乏力表现，容易将腹膜癌引起的乏力与之混淆。有慢性疾病病史，如糖尿病、慢性肾病等的人群，出现乏力时需排查腹膜癌等情况。
约30%的腹膜癌早期患者会出现乏力症状，且乏力感会随着病情发展逐渐加重。
三、其他可能表现
1.消化道功能紊乱
早期可能出现食欲减退、恶心等症状。食欲减退是因为肿瘤影响胃肠道正常蠕动和消化液分泌等功能，恶心则可能与腹膜受刺激后引起的胃肠反射有关。不同性别患者在食欲减退等表现上可能无明显差异，但女性在妊娠相关疾病等鉴别时需注意。生活方式上，喜好高盐、高脂饮食的人群本身胃肠功能可能受到一定影响，更需关注腹膜癌导致的消化道功能紊乱。有胃肠道疾病病史，如胃炎、胃溃疡等的人群，出现消化道功能紊乱时要考虑腹膜癌的可能。
约35%的腹膜癌早期患者会出现食欲减退、恶心等消化道功能紊乱症状。
