扁平足的发生受多种因素影响，遗传使后代患扁平足概率高；足部结构发育异常包括骨骼、韧带和肌肉发育问题；体重过重会增加足部负担致足弓塌陷；长期站立或行走姿势不当会使足部受力不均影响足弓；某些疾病如神经系统疾病、自身免疫性疾病也可导致扁平足，需针对不同因素采取相应预防或治疗措施。
足部结构发育异常
1.骨骼发育：在儿童生长发育过程中，如果足部的跗骨、跖骨等骨骼发育出现异常，比如跗骨联合等情况，会影响足弓的正常形成。正常足弓是由跗骨、跖骨的拱形结构以及韧带、肌肉等组织共同维持的，当骨骼发育出现结构上的问题时，足弓的支撑结构遭到破坏，就容易导致扁平足。比如先天性的跗骨间关节融合，会使得足部的正常生物力学结构改变，进而引发扁平足。对于儿童来说，骨骼处于不断发育的阶段，任何影响骨骼正常发育的因素都可能成为扁平足的诱因，因此定期进行儿童足部检查，早期发现骨骼发育异常并及时干预是很重要的。
2.韧带和肌肉发育：足部的韧带和肌肉对维持足弓起着关键作用。如果韧带发育薄弱或者肌肉力量不足，就无法有效地维持足弓的形态。例如，胫后肌腱功能不全是导致成人获得性扁平足的常见原因之一，胫后肌腱负责维持足弓的内侧纵弓，如果该肌腱出现问题，如损伤、退变等，就会使得足弓的支撑力量减弱，从而引发扁平足。在儿童时期，足部肌肉和韧带还处于不断发展和强化的过程中，如果儿童过早地进行过度的行走、站立等活动，或者缺乏足够的足部肌肉锻炼，都可能影响韧带和肌肉的正常发育，增加扁平足的发生风险。比如一些过早开始走路的幼儿，如果没有得到良好的足部肌肉锻炼，可能会出现足部肌肉力量不足的情况，进而影响足弓的形成。
体重因素
体重过重会增加足部的负担，尤其是对于儿童和青少年来说。过重的体重会使足部承受更大的压力，长期下来容易导致足弓逐渐塌陷，引发扁平足。例如，肥胖儿童由于体重较大，足部需要承受更多的压力来支撑身体的重量，这会使得足部的肌肉和韧带长期处于过度紧张的状态，随着时间的推移，足弓的结构就可能受到损害，从而增加扁平足的发生几率。对于肥胖的儿童和青少年，需要注意控制体重，通过合理的饮食和适当的运动来减轻体重，以减轻足部的负担，预防扁平足的发生。同时，在日常生活中，要引导他们保持正确的行走和站立姿势，减少足部的额外压力。
长期站立或行走姿势不当
长时间站立或者行走时姿势不正确，如足内翻、足外翻等异常姿势，会使足部的受力不均衡，进而影响足弓的正常维持。例如，一些职业需要长期站立的人群，如教师、服务员等，如果在站立时没有保持正确的姿势，足部的压力分布不均，足弓就容易受损。对于这些人群来说，在工作中要注意适时休息，改变站立姿势，或者穿戴合适的矫形鞋垫来帮助维持足弓的正常形态。对于儿童来说，如果长期有不良的行走姿势，如走路外八字等，也会影响足部的发育，增加扁平足的发生风险。家长应该关注儿童的行走姿势，及时纠正不良姿势，并且可以通过一些足部锻炼活动来帮助儿童增强足部肌肉力量，维持正常的足弓结构。
疾病因素
某些疾病也可能导致扁平足。例如，神经系统疾病可能会影响足部肌肉的神经支配，导致肌肉无力，进而影响足弓的维持。像脊髓灰质炎后遗症等疾病，会使得足部的肌肉失去正常的神经调控，出现肌肉萎缩、力量减弱等情况，从而引发扁平足。此外，一些自身免疫性疾病也可能累及足部结构，导致足弓异常。对于患有这类疾病的患者，需要积极治疗原发疾病，同时采取相应的措施来保护足部，延缓扁平足的进展。在治疗原发疾病的过程中，也要关注足部的功能恢复，如进行适当的康复训练来增强足部肌肉力量，维持足弓的正常形态。
