前交叉韧带损伤治疗分非手术和手术治疗。非手术适用于部分损伤、稳定或不能耐受手术者，需康复训练、避免剧烈运动、减轻肥胖者体重。手术分急性和慢性，急性尽早、慢性通常建议，方式有单束和双束重建，术后康复分早期、中期、后期，不同人群有治疗注意要点，儿童防影响骨骺、关注心理，运动员重恢复运动水平，老年控基础病、注重安全调整康复。
一、非手术治疗
前交叉韧带损伤的非手术治疗适用于部分损伤且膝关节稳定的患者，以及不能耐受手术的人群。对于此类患者，需进行康复训练以维持膝关节的稳定性和活动度。康复训练应包括肌力训练，如股四头肌、腘绳肌的等长收缩和等张收缩训练，以增强膝关节周围肌肉力量来辅助稳定膝关节；关节活动度训练，逐步恢复膝关节正常的屈伸活动范围，防止关节粘连。同时，要避免剧烈运动，减少膝关节的进一步损伤风险，对于有肥胖情况的患者，减轻体重可降低膝关节的负荷，利于病情恢复。
二、手术治疗
1.手术时机
对于急性前交叉韧带损伤，若患者有明确的外伤史，膝关节出现明显不稳定，应尽早评估手术时机。一般来说，在患者身体状况允许、膝关节肿胀得到一定控制后可考虑手术。对于慢性前交叉韧带损伤，通常也建议手术治疗，以恢复膝关节的正常结构和功能。不同年龄阶段的患者手术时机选择略有差异，儿童患者由于骨骼仍在发育，需谨慎评估，尽量选择对骨骼发育影响较小的手术方式和时机；老年患者若合并其他基础疾病，需综合评估手术风险后再决定手术时机。
2.手术方式
单束重建：是较为常用的手术方式，通过取患者自身的肌腱（如腘绳肌腱、股薄肌腱等）或异体肌腱，重建前交叉韧带的单束结构，恢复膝关节的前向稳定性。
双束重建：相比单束重建，双束重建更符合前交叉韧带的解剖结构，能更好地恢复膝关节的旋转稳定性，尤其适用于对膝关节功能要求较高的患者，如运动员等，但手术操作相对复杂，对医生技术要求更高。
3.术后康复
术后康复是手术治疗成功的关键。术后早期（0-6周）主要进行消肿、镇痛，进行股四头肌等长收缩训练、踝泵运动等，促进血液循环，防止肌肉萎缩和深静脉血栓形成。中期（6-12周）可逐步增加膝关节的屈伸活动度训练，在康复治疗师的指导下进行直腿抬高训练、膝关节渐进性抗阻训练等，恢复膝关节周围肌肉力量和关节活动度。后期（12周以后）可进行平衡训练、本体感觉训练以及逐步恢复正常的步态训练和体育活动，不同年龄患者的康复进度可能因个体差异和身体恢复能力有所不同，儿童患者康复时需更关注骨骼发育情况，避免过度训练影响生长。
三、不同人群的治疗注意要点
1.儿童患者：儿童前交叉韧带损伤相对较少见，由于其骨骼处于生长发育阶段，手术治疗时要特别注意避免影响骨骺发育。康复训练需在医生和康复治疗师的专业指导下进行，训练强度要适中，根据儿童的生长发育情况逐步调整康复方案，同时要关注儿童的心理状态，给予心理支持，帮助其配合治疗和康复。
2.运动员患者：运动员对膝关节功能要求极高，手术治疗后康复目标是尽快恢复到受伤前的运动水平。康复过程中要进行针对性的运动专项训练，包括平衡、协调、爆发力等方面的训练，且康复周期可能较长，需要运动员有坚定的毅力和积极配合的态度，同时要密切监测康复进展，根据其运动需求调整康复计划。
3.老年患者：老年患者常合并骨质疏松、心血管疾病等基础疾病，手术风险相对较高。术前要全面评估患者的全身状况，控制基础疾病。术后康复要更加注重安全性，避免过度康复导致损伤加重，康复训练强度和进度要根据患者的身体耐受情况进行调整，可适当延长康复时间，同时要关注老年患者的营养状况，保证足够的营养摄入以促进伤口愈合和身体恢复。
