胸口疼可能由多种原因引起，心血管系统相关的冠心病是因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧，多见于中老年人等；心肌病是因心肌结构和功能异常致胸痛，各年龄段均可发病。呼吸系统相关的气胸是肺泡破裂气体进入胸腔致胸痛，瘦高体型青壮年等易患；胸膜炎是胸膜炎症致胸痛，各年龄段均有。其他系统相关的肋软骨炎是肋软骨炎症致胸痛，长期伏案等人群易患；神经官能症与精神心理因素有关，多见于中青年女性等。
一、心血管系统相关原因
（一）冠心病
1.发病机制：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，当心肌耗氧量增加（如大喘气时呼吸加快、深度增加，心脏做功相应增加），而狭窄的冠状动脉不能充分供血，就会引起心肌缺血缺氧，从而导致胸口疼。
2.人群特点：多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群风险更高，男性相对女性在更年期前发病率稍高，长期吸烟、缺乏运动、高盐高脂饮食的生活方式会增加患病风险。
3.疼痛特点：胸痛多为压榨性、闷痛，可伴有心悸、气短等，疼痛可放射至左肩、左臂内侧等部位，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
（二）心肌病
1.发病机制：如扩张型心肌病，心肌结构和功能异常，大喘气时心脏负荷加重，影响心脏正常泵血功能，导致心肌缺血缺氧引发胸口疼；肥厚型心肌病则是心肌肥厚，心室充盈受限，大喘气时血液循环变化加重心肌供血不足出现胸痛。
2.人群特点：各年龄段均可发病，家族中有心肌病遗传史的人群需格外关注，生活方式方面，长期酗酒可能增加扩张型心肌病风险。
3.疼痛特点：胸痛表现多样，可类似心绞痛，活动后加重，还可能伴有呼吸困难、水肿等症状。
二、呼吸系统相关原因
（一）气胸
1.发病机制：肺部组织异常导致肺泡破裂，气体进入胸腔，压迫肺组织，大喘气时胸腔内压力变化进一步加重对肺和胸膜的刺激，引起胸口疼。常见的有自发性气胸，多见于瘦高体型的青壮年，也可继发于肺部基础疾病如肺结核、慢性阻塞性肺疾病等。
2.人群特点：瘦高体型青少年相对更易发生自发性气胸，有肺部基础疾病的人群不论年龄大小都可能出现。
3.疼痛特点：胸痛多为突然发生的针刺样或刀割样疼痛，持续时间较短，同时伴有呼吸困难，气胸量较大时呼吸困难更明显。
（二）胸膜炎
1.发病机制：胸膜发生炎症，大喘气时脏层胸膜和壁层胸膜摩擦增加，刺激胸膜神经引起胸口疼。常见病因有感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病等。
2.人群特点：各年龄段均可发病，感染性胸膜炎在免疫力低下人群更易发生，自身免疫性胸膜炎多见于有自身免疫性疾病基础的人群。
3.疼痛特点：胸痛随呼吸运动加重，可伴有咳嗽、发热等症状，疼痛部位多与炎症累及的胸膜部位相关。
三、其他系统相关原因
（一）肋软骨炎
1.发病机制：肋软骨发生炎症反应，大喘气时胸廓运动可能刺激炎症部位导致胸口疼。病因可能与外伤、劳损、病毒感染等有关。
2.人群特点：各年龄段均可发病，长期伏案工作、胸部过度活动的人群易患。
3.疼痛特点：胸痛局部可有压痛，疼痛可为刺痛或隐痛，疼痛部位多在胸骨旁肋软骨处，疼痛程度不一，大喘气、咳嗽、挺胸等胸廓活动时疼痛可加重。
（二）神经官能症
1.发病机制：与精神心理因素有关，如长期精神紧张、焦虑、抑郁等，大喘气时可能诱发胸口疼，是由于神经功能紊乱导致的躯体化表现。
2.人群特点：多见于中青年女性，长期处于高压工作或生活环境、性格敏感内向的人群易患。
3.疼痛特点：胸痛部位不固定，疼痛性质多样，可呈刺痛、隐痛等，可伴有心悸、气短、失眠、焦虑等多种神经功能紊乱症状，疼痛与大喘气等呼吸变化相关，但一般持续时间较长，可受情绪影响加重或减轻。
