非小细胞肺癌抗原偏高是什么意思

来源:民福康

非小细胞肺癌相关抗原偏高可能提示非小细胞肺癌,但良性疾病也可致其轻度升高,需进一步检查诊断,包括影像学(胸部CT、PET-CT)和病理检查,不同人群如年龄较大者、吸烟人群、有肺癌家族史人群应依自身情况积极应对,进行相关检查及采取相应措施。

一、非小细胞肺癌抗原偏高的含义

非小细胞肺癌相关抗原主要包括癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)等。当这些抗原偏高时,可能提示存在非小细胞肺癌的可能性,但并非绝对。因为一些良性疾病也可能导致其轻度升高,比如肺部的炎症、良性肿瘤等情况,也可能在一些其他系统的疾病中出现轻度的相关抗原偏高。

(一)癌胚抗原(CEA)

癌胚抗原是一种广谱的肿瘤标志物,正常参考值一般在0-5ng/ml左右。如果CEA偏高,对于年龄较大、长期吸烟(吸烟是肺癌的高危因素)、有肺癌家族史等人群,需要高度警惕非小细胞肺癌的可能,但像肺部感染时,CEA也可能轻度升高,一般多在10ng/ml以下,若明显高于20ng/ml以上,非小细胞肺癌的可能性就会大大增加。

(二)细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)

CYFRA21-1正常参考值一般在0-3.3ng/ml左右。该指标对非小细胞肺癌的诊断有一定的提示作用,尤其是鳞状细胞癌。如果CYFRA21-1偏高,对于有长期接触石棉等肺癌高危因素的人群,更要考虑非小细胞肺癌的可能,当该指标超过10ng/ml时,非小细胞肺癌的可能性显著增加,但一些良性的肺部疾病,如肺炎、肺结核等也可能导致其轻度升高。

二、进一步的检查与诊断

当发现非小细胞肺癌相关抗原偏高时,需要进行进一步的检查来明确诊断。

(一)影像学检查

1.胸部CT:可以清晰地观察肺部病灶的部位、大小、形态等情况。如果发现肺部有占位性病变,如肺部结节、肿块等,形态不规则,有分叶、毛刺等表现,结合抗原偏高的情况,高度怀疑非小细胞肺癌。对于年龄较大的人群,由于其肺部基础情况可能较差,更要仔细排查。

2.PET-CT:对于判断肺部占位性病变的良恶性有一定价值,它可以通过代谢情况来判断病灶是否为恶性,尤其对于发现转移病灶有重要意义。在有抗原偏高且怀疑肺癌的人群中,PET-CT有助于早期发现转移,对于制定治疗方案有重要指导作用。

(二)病理检查

通过支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等获取病变组织进行病理检查,这是确诊非小细胞肺癌的金标准。对于不同年龄的人群,操作时需要根据其身体状况进行评估。比如老年患者可能心肺功能相对较差,在进行经皮肺穿刺活检时需要更谨慎评估风险;儿童一般很少出现非小细胞肺癌相关抗原偏高的情况,若出现需结合儿童的特殊情况进一步排查罕见的肺部疾病,但儿童患非小细胞肺癌极为罕见。

三、不同人群的应对建议

(一)年龄较大人群

年龄较大的人群本身机体功能下降,当发现抗原偏高时,要更加积极地进行进一步检查。因为随着年龄增长,身体的免疫力等功能减退,疾病的发生发展可能更隐匿,所以需要定期复查相关抗原指标,并且密切关注自身是否有咳嗽、咳痰、咯血等肺部相关症状,一旦有异常症状要及时就医。

(二)吸烟人群

吸烟人群本身就是肺癌的高危人群,当非小细胞肺癌相关抗原偏高时,更应该重视。建议立即戒烟,并且按照医生的建议进行全面的肺部检查。吸烟对肺部的损害是长期积累的,戒烟有助于减少肺部进一步受损以及降低肺癌的发生风险。

(三)有肺癌家族史人群

有肺癌家族史的人群具有遗传易感性,当出现抗原偏高时,要比一般人群更积极地进行检查。需要详细向医生告知家族中的肺癌患病情况等信息,以便医生更精准地进行排查,早期发现可能存在的肺部病变。

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非小细胞肺癌
非小细胞肺癌是起源于支气管腺体和黏膜及肺泡的肺恶性肿瘤,属于肺癌的一种。
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晚期肺癌患者该怎么治疗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
晚期的患者大多是采取中药的保守治疗,最好是让名老中医根据患者的自身情况配伍一些这样的效果是更好,还有一些中成药也是可以服用的,可以提高患者的免疫力,改善患者的饮食状况,提高患者的生活质量,还可以直接抑制癌细胞的生长,诱导分化与凋亡。
10多岁会得肺癌吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
十多岁的患者可能会患有肺癌,但是患有肺癌的几率比较小,肺癌的发生和多种因素有关系,比如吸烟、职业接触、空气污染、电离辐射等,十几岁的孩子有的不抽烟,而有的患者抽烟时间比较短,患有肺癌几率也不大。您目前出现咳嗽、咳痰,可能是上呼吸道感染引起的,建议您就医做检查,明确病因后积极给予正规方法治疗。如果有肺
肺癌病人缺氧是什么原因?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
您好,肺癌的晚期病人缺氧厉害,但是因为肺组织遭到癌细胞的破坏,引起了氧气无法进入体内,进行气体交换。这种时候只能对症治疗,给他吸氧,静脉点滴药物。
我姐患了肺癌怎么治?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患上肺癌之后应入院进行手术切除病灶治疗,如果手术不能将病灶完全切除干净或者患者出现癌细胞转移以及淋巴转移的现象,则要入院进行化学药物治疗以及放射治疗来控制癌细胞的发展。如果患者不能进行手术且全身化学药物治疗无效时,还应进行支气管镜介入手术治疗。部分患者进行化学药物治疗以及放射治疗期间可能会出现脱发、
询问是肺炎还是肺癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据你的描述,可有考虑的是肺癌,因为你长时间的咳嗽、咳血、胸痛,虽然肺炎也可以引起这种的症状,但是通常经过服用药物治疗都是可以改善的,不会长时间治疗不见好,并且患者有身体消瘦,食欲不振等表现,长期这样不改善的也可以考虑是恶病质的表现,当然具体的诊断还要就医完善相关检查,如果在CT上主要显示为占位性病
什么是小细胞肺癌?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小细胞肺癌是肺癌的一种类型,大约占肺癌的15%,癌细胞呈类圆形或梭形,癌细胞小,胞浆少。小细胞肺癌好发于男性,恶性程度比较高,容易早期转移,很多患者确诊时分期比较晚。小细胞肺癌起源于支气管黏膜、腺体,它的胞质具有神经内分泌颗粒,可以分泌组胺、激肽等。小细胞肺癌可以分为局限期和广泛期,局限期可以进行一
小细胞肺部肿瘤?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
病情分析:小细胞肺部肿瘤也叫小细胞肺癌,一般情况下发现小细胞肺癌时肿瘤都已扩散,治愈效果差。建议:可通过化疗对其进行治疗,化疗能在一定程度上减缓患者不适症状,延长生存,但预后效果不佳一年内会复发,并且会比之前情况严重。
小细胞肺癌是什么意思?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺癌根据病理的类型通常分为两类为小细胞肺癌以及非小细胞肺癌,而非小细胞肺癌属于肺癌的一种类型,占肺癌总数的百分之八十。其中非小细胞肺癌还细分为很多的细胞亚型,临床比较常见的包括鳞状细胞癌、腺癌,而大细胞肺癌比较少见。通常需要在染色体下使用显微镜进行区分。患者在经过有效的治疗预后比小细胞癌要好。一旦诊
晚期小细胞肺癌怎么治疗
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
晚期非小细胞肺癌的常见治疗方法为放射治疗、化学治疗、局部介入治疗等。 1、放射治疗 使用放射线照射肿瘤部位,可杀灭或抑制癌细胞生长,从而延缓病情,提高患者的生活质量。 2、化学治疗 晚期非小细胞肺癌患者也可使用化学药物治疗,常用化学药物为氟尿嘧啶、吉西他滨、依托泊苷等。 3、局部介入治疗 失去手术机
小细胞肺癌能吃韭菜吗
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
非小细胞肺癌患者是否能吃韭菜,需根据具体情况判断。 韭菜的营养价值较为丰富,含有丰富的膳食纤维、维生素、微量元素等,适量对身体有一定的好处,若本身不对韭菜过敏,且胃肠道功能良好,通常就可适量进食韭菜;但是,若本身对韭菜过敏或胃肠功能较差,则一般不建议进食韭菜,以免对身体造成不良影响。 非小细胞癌患者
肺癌常见的转移途径
刘莉 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
肺癌转移途径主要有以下三种:第一、局部浸润,即肿瘤可以向纵隔里面生长,也可以向其他部位长。第二、淋巴道转移。肺癌最常见的转移部位是纵膈淋巴结,首先到肺门,然后再到纵膈,然后往锁骨下、锁骨上转移。第三、血行转移。也就是癌细胞已经进入血液循环,并且达到全身各个器官,比如肝脏、骨、脑部等。
肺癌需要做哪些检查
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌要做一个全面的检查,了解患者全身情况。首先可能要做胸片或胸部低剂量螺旋CT,特别是胸部的CT,有些甚至要求做胸部增强CT,看看肿瘤与血管的关系以及到底有没有纵隔淋巴结肿大。第二是要血检,看看病人肿瘤标记物高不高。还可以做相应的腹部超声,看看病人有没有肝脏转移、胰腺转移等情况。第三是骨扫描还有头部的核磁检查,看看有没有脑转移、骨转移、肝
小细胞肺癌的生存期
萨仁格日乐 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
小细胞肺癌是全身性疾病,大部分患者症状及病情发展速度很快,在短期内死于肺癌肿瘤进展。对不治疗患者,平均中位生存期为12到15周,晚期患者平均中位生存期为6到9周,小细胞肺癌死亡直接原因是呼吸窘迫、呼吸衰竭、呼吸道的阻塞。肿瘤很快侵犯呼吸的有效呼吸面积,造成患者呼吸衰竭。另外,小细胞肺癌恶性度高,70%到90%患者早期会有淋巴结转移和远处转
小细胞肺癌能治疗吗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
小细胞肺癌可以治疗,治疗原则是综合治疗,结核病人病情可以做放化疗,一部分可以考虑手术。化学治疗分为一线和二线治疗,一线治疗标准方式是EP,VP16抗肿瘤药物加顺铂或者Vb16加卡铂。二线治疗一般选择是伊立替康,也可以选择紫杉醇和多西他赛。手术治疗主要看患者临床分析是否适合手术。如果出现病灶转移,也需要进行化学辅助治疗和同步放化疗。放射治疗
什么叫小细胞肺癌?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
非小细胞肺癌是肺癌在观镜下的分类,在观镜下,肺癌可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌这两大类,非小细胞肺癌又可以分为鳞癌、肺腺癌和大细胞癌,鳞癌是一种肺鳞状细胞呈角化或细胞间桥的恶性上皮肿瘤,约占肺癌的40%,腺癌是腺样分化或由癌细胞粘液产生的恶性肿瘤,大细胞癌亦可分为未分化大细胞癌,是一种缺乏小细胞癌、腺癌或鳞状细胞分化特征的未分化恶性上皮
小细胞肺癌怎么治
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
非小细胞肺癌是相对于小细胞肺癌来讲,主要包括腺癌、鳞癌和大细胞肺癌,治疗主要根据肿瘤分期及病理类型采取不同治疗方式,首先应考虑手术治疗,因为肺癌是一种比较成熟手术,而且都是胸腔镜下微创手术,对身体伤害也比较小,治愈机会也最大。其次就是药物治疗,包括化疗药物、靶向药物、免疫药物等。最后就是放疗、中医治疗、介入治疗、微波消融治疗等一些治疗方式
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