慢性支气管炎的综合治疗包括一般治疗（戒烟、避免有害粉尘气体接触）、药物治疗（急性加重期用支气管舒张剂、祛痰药、抗感染药，稳定期一般不用抗菌药，反复急性加重者可长期低剂量用大环内酯类）、氧疗（低氧血症者低流量持续吸氧）、康复治疗（呼吸功能锻炼如腹式、缩唇呼吸，运动锻炼），还有特殊人群（儿童、老年人、妊娠期女性）注意事项，儿童优先非药物干预、谨慎用药，老年人注意药物相互作用等，妊娠期女性权衡药物对胎儿影响谨慎用药。
一、一般治疗
1.戒烟：吸烟是慢性支气管炎的重要诱因，戒烟能减少烟雾对气道的刺激，延缓病情进展。无论年龄大小，吸烟者都应坚决戒烟，且要避免吸入二手烟。
2.避免有害粉尘、气体接触：职业性粉尘、化学物质等长期接触可引发慢性支气管炎，从事相关职业的人群需做好防护措施，如佩戴合适的防护用具；日常生活中也要远离污染严重的环境。
二、药物治疗
1.急性加重期用药
支气管舒张剂：可缓解气道痉挛，改善通气功能。常用的有短效β受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂，能快速舒张支气管；长效β受体激动剂如沙美特罗，作用持续时间长。对于有喘息症状的患者适用。
祛痰药：当患者有咳痰且痰液黏稠不易咳出时使用，如氨溴索，可降低痰液黏度，使其易于咳出。
抗感染药物：如果有细菌感染证据，如痰量增多、脓性痰等，可根据病情选用抗生素，如左氧氟沙星等，根据感染的严重程度和病原菌类型选择合适的抗生素，需注意不同年龄人群对药物的耐受性和不良反应不同，儿童、老年人等特殊人群用药需谨慎评估。
2.稳定期用药：一般不常规使用抗菌药物，对于反复急性加重的患者，可长期低剂量使用红霉素等大环内酯类药物，有一定的抗炎作用，但需考虑不同年龄的不良反应差异，儿童使用需严格评估。
三、氧疗
对于存在低氧血症的患者，如血气分析提示氧分压低于60mmHg，需进行氧疗。一般采用低流量持续吸氧，1-2L/min，每天吸氧时间不少于15小时。老年人、心肺功能较差的患者更需重视氧疗，长期氧疗可提高生活质量，延长生存期。
四、康复治疗
1.呼吸功能锻炼
腹式呼吸：患者平卧或半卧位，一手放于腹部，一手放于胸部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，每分钟呼吸7-8次，每次10-15分钟，每天2-3次。这种呼吸方式有助于增加潮气量，减少无效腔通气。不同年龄人群可根据自身情况调整锻炼强度，儿童可在家长辅助下进行简单的呼吸协调训练。
缩唇呼吸：患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍，如吸气2秒，呼气4秒，每分钟呼吸7-8次。可增加气道内压力，防止小气道过早陷闭。
2.运动锻炼：根据患者的年龄、身体状况选择合适的运动方式，如散步、太极拳等。运动能增强体质，提高机体免疫力，但要注意运动强度适中，避免过度疲劳。老年人可选择缓慢的散步，儿童则可进行适度的户外活动，但要避免在寒冷、污染严重的环境中长时间运动。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童慢性支气管炎多与感染等因素相关，治疗时应优先采用非药物干预，如加强护理、保持呼吸道通畅等。用药需格外谨慎，避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物，抗感染药物的选择要考虑儿童的肝肾功能和年龄特点，尽量选择安全性高的药物。
2.老年人：老年人慢性支气管炎患者常合并多种基础疾病，如心血管疾病等。在治疗时要注意药物之间的相互作用，氧疗时要密切监测血氧饱和度等指标，康复锻炼要循序渐进，避免因锻炼不当引发其他并发症。
3.妊娠期女性：妊娠期慢性支气管炎患者治疗需权衡药物对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响小的治疗方式，如非药物治疗为主，必要时用药需咨询妇产科和呼吸科医生，谨慎选择对胎儿无明显不良影响的药物。
