慢性呼吸衰竭对机体多系统有影响，对呼吸系统可致呼吸功能进一步恶化，如COPD患者肺通气功能下降；对心血管系统可引起肺动脉高压、右心负荷加重等，老年人及有基础心血管病史者受影响更明显；对神经系统可致头痛、头晕等症状，儿童及老年人受影响表现不同；还常导致酸碱平衡失调和电解质紊乱，儿童及老年人调节能力弱易出现相关紊乱，长期营养不良及有基础病史者更易发生。
一、对呼吸系统的影响
慢性呼吸衰竭时，患者的呼吸功能会进一步恶化。机体为了弥补缺氧和二氧化碳潴留，呼吸运动可能会增强，但长期的过度呼吸会增加呼吸肌的负担，导致呼吸肌疲劳。例如，在慢性阻塞性肺疾病（COPD）导致的慢性呼吸衰竭中，患者的肺通气功能持续下降，气体交换效率降低，使得动脉血氧分压（PaO）降低，二氧化碳分压（PaCO）升高。对于不同年龄的人群，儿童由于呼吸系统发育尚未完善，慢性呼吸衰竭对其呼吸功能的影响可能更为严重，会影响正常的生长发育；老年人呼吸功能本身就有所减退，慢性呼吸衰竭会进一步加重其呼吸功能的衰退。生活方式方面，长期吸烟的患者本身呼吸道已有损伤，慢性呼吸衰竭会使呼吸道的病变雪上加霜；有慢性呼吸道疾病病史的患者，慢性呼吸衰竭会让原有的病情恶化，呼吸功能难以恢复。
二、对心血管系统的影响
慢性呼吸衰竭可引起肺动脉高压，进而导致右心负荷加重，最终发展为肺源性心脏病。缺氧会使体内交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增加，引起心率加快，血压升高。长期的慢性缺氧还会导致心肌受损，影响心脏的收缩和舒张功能。在年龄方面，老年人本身心血管系统功能有所下降，慢性呼吸衰竭对其心血管系统的不良影响更容易引发严重的心脏并发症；儿童如果发生慢性呼吸衰竭，也可能影响心脏的正常发育和功能。生活方式上，有高血压、冠心病等基础心血管病史的患者，慢性呼吸衰竭会加重心血管系统的负担，增加心血管事件的发生风险；不健康生活方式如缺乏运动的患者，在慢性呼吸衰竭时心血管系统的代偿能力更弱。对于有心血管病史的患者，慢性呼吸衰竭会使病情复杂程度增加，需要更加密切地监测心血管功能。
三、对神经系统的影响
慢性呼吸衰竭时，由于缺氧和二氧化碳潴留可引起一系列神经系统症状，如头痛、头晕、烦躁不安、嗜睡、昏迷等。缺氧会影响脑细胞的代谢，导致脑功能障碍。二氧化碳潴留可引起脑血管扩张，颅内压升高。不同年龄的人群对神经系统影响的表现有所不同，儿童神经系统发育不成熟，慢性呼吸衰竭导致的神经系统症状可能会影响智力发育和神经功能；老年人神经系统的储备功能下降，慢性呼吸衰竭引起的神经系统症状可能更严重且恢复困难。生活方式中，长期熬夜、精神压力大的患者，在慢性呼吸衰竭时神经系统更容易受到影响，加重神经功能的紊乱；有神经系统基础病史的患者，慢性呼吸衰竭会使神经系统的原有病情加重，增加治疗的难度。对于有神经系统病史的患者，慢性呼吸衰竭需要特别关注神经系统症状的变化，及时调整治疗方案。
四、对酸碱平衡及电解质的影响
慢性呼吸衰竭常导致酸碱平衡失调和电解质紊乱。例如，二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；同时，患者可能因进食减少、呕吐等原因导致代谢性碱中毒或酸中毒，还会出现血钾、血氯等电解质的异常变化。不同年龄的人群在酸碱平衡及电解质调节方面有差异，儿童的酸碱平衡调节能力较弱，慢性呼吸衰竭时更易出现严重的酸碱失衡和电解质紊乱；老年人的器官功能衰退，酸碱平衡及电解质调节功能下降，慢性呼吸衰竭时也容易发生紊乱。生活方式上，长期营养不良的患者，在慢性呼吸衰竭时更容易出现电解质紊乱；有肾脏疾病等基础病史影响电解质代谢的患者，慢性呼吸衰竭会加重电解质紊乱的程度，需要加强对酸碱平衡和电解质的监测与调整。
