呼吸道感染有不同症状体征，发热、咳嗽、鼻塞流涕等为常见症状，咽部、肺部等有相应体征，儿童、老年人、免疫力低下人群感染症状体征各有特点，儿童症状不典型易重症，老年人症状体征隐匿，免疫力低下人群感染更严重不典型。
一、常见呼吸道感染症状
1.发热
不同年龄段人群表现有差异，儿童由于体温调节中枢发育不完善，发热可能更为明显且波动较大。例如，婴幼儿呼吸道感染时可能突然高热，部分可伴有惊厥。成人呼吸道感染发热程度因感染病原体不同而异，病毒感染多为中等度热，细菌感染可能出现高热。发热是身体免疫系统对抗感染的一种表现，通过调动免疫细胞等参与免疫反应来清除病原体。
2.咳嗽
可分为干咳和湿咳。干咳多见于病毒性上呼吸道感染早期，如普通感冒初期，主要是呼吸道受到刺激，气道神经末梢兴奋引起咳嗽反射。湿咳则常见于细菌性下呼吸道感染，如肺炎，是因为呼吸道有炎症渗出，痰液增多，刺激呼吸道引起咳嗽，痰液可呈脓性、黏液性等不同性状。不同年龄人群咳嗽特点也有区别，儿童咳嗽可能更易出现咳痰困难，因为儿童气道较窄，咳嗽力量相对较弱。
3.鼻塞、流涕
急性鼻炎（普通感冒）时较为常见，病毒感染引起鼻黏膜充血、水肿，腺体分泌增加，导致鼻塞、流清涕。儿童鼻塞可能影响呼吸和吃奶，需特别关注。成人鼻塞流涕症状相对儿童可能较轻，但也会影响生活质量，如睡眠、嗅觉等。
二、常见呼吸道感染体征
1.咽部体征
咽部充血是常见体征，病毒感染引起的呼吸道感染多表现为咽部轻度至中度充血，扁桃体可能无明显肿大或仅有轻度肿大。细菌感染引起的呼吸道感染，如链球菌性咽炎，咽部充血明显，扁桃体肿大，表面可能有脓性分泌物。对于儿童，咽部检查更需轻柔，避免引起不适。
2.肺部体征
肺部听诊是重要体征检查方法。在肺炎等下呼吸道感染时，可听到湿啰音，湿啰音是由于气道内有分泌物，气体通过时形成的水泡破裂声。不同类型肺炎湿啰音特点可能不同，如支气管肺炎湿啰音可散布于两肺，以肺底及脊柱旁较多；大叶性肺炎在实变期可听到支气管呼吸音等。儿童肺炎听诊时要注意双侧对比，因为儿童肺部体征可能不如成人典型，需仔细辨别。
3.胸部体征（视诊、触诊等）
视诊可见呼吸频率改变，呼吸道感染时，为了满足机体对氧气的需求，呼吸频率可能增快。触诊时，部分肺炎患者可能有胸膜摩擦感，是由于胸膜炎症，两层胸膜摩擦引起。对于婴幼儿，胸廓运动可能不对称等情况也需关注，与成人相比，婴幼儿胸廓弹性较好，体征表现可能有差异。
三、不同人群呼吸道感染症状体征特点
1.儿童
婴幼儿呼吸道感染症状可能不典型，除了常见发热、咳嗽外，可能出现拒食、烦躁不安等表现。体征方面，前囟饱满可能提示有颅内感染等并发症，但需结合其他检查综合判断。儿童免疫系统发育不完善，呼吸道感染易发展为重症，如出现呼吸急促（婴儿呼吸频率>60次/分钟，幼儿>50次/分钟，学龄儿童>40次/分钟）、口唇发绀等情况需高度重视，因为儿童气道狭窄，感染后更易出现呼吸困难等严重表现。
2.老年人
老年人呼吸道感染症状相对不典型，发热可能不明显，甚至出现低体温，咳嗽症状也可能较轻。体征上肺部啰音可能不明显，但更易出现呼吸衰竭等严重并发症。这是因为老年人机体功能衰退，免疫功能下降，对感染的反应不如年轻人强烈，所以症状体征表现较为隐匿，需密切观察病情变化，一旦出现精神萎靡、气促等情况要及时就医。
3.免疫力低下人群（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者）
呼吸道感染症状体征可能更严重且不典型，病原体可能更为复杂，如可能合并真菌感染等。发热可能持续不退，咳嗽咳痰可能较顽固，肺部体征可能不典型，易延误诊断和治疗。这类人群由于自身免疫功能低下，感染后病情进展快，需加强监测和早期干预。
