过敏性紫癜隐血十一提示尿常规有少量红细胞，可能是肾型过敏性紫癜，需监测病情，进一步做24小时尿蛋白定量、肾功能、肾脏超声等检查，治疗要避免过敏原，用激素等药物，患者要注意休息、保持尿液清洁、定期复诊。
一、过敏性紫癜隐血十一的含义
过敏性紫癜隐血十一通常是指在尿常规检查中发现隐血试验结果为“+-”，这提示尿液中存在少量红细胞，意味着可能存在泌尿系统的轻微出血情况。过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，主要是由于机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性和脆性增加，进而引起出血症状，当累及肾脏时就可能出现尿隐血的情况。
二、涉及的肾脏相关情况
1.肾型过敏性紫癜的可能性
过敏性紫癜分为多种类型，其中肾型过敏性紫癜较为常见。当隐血出现时，要考虑肾脏是否受到累及。肾脏受累时，肾小球毛细血管壁可能受损，红细胞会从血管内漏出到尿液中，从而在尿常规检查中表现为隐血阳性。
对于不同年龄的患者，儿童患肾型过敏性紫癜相对较为常见，儿童的免疫系统发育尚不完善，更容易因过敏原刺激引发强烈的免疫反应累及肾脏。而成年人也可能发生肾型过敏性紫癜，其发病与自身免疫状态、接触过敏原等因素有关。
2.病情监测意义
尿隐血的情况可以作为监测肾型过敏性紫癜病情变化的一个指标。如果隐血程度加重，可能提示肾脏病变在进展，需要进一步评估肾脏功能，如检查尿蛋白、肾功能等指标。例如，随着病情发展，可能会出现尿蛋白阳性，肾功能也可能受到不同程度的影响，如肌酐升高、肾小球滤过率下降等。
对于有过敏性紫癜病史的患者，尤其是儿童，要定期进行尿常规检查，以便及时发现尿隐血等异常情况，从而早期干预治疗。因为早期发现肾脏受累并及时处理，有助于改善预后，减少肾脏不可逆损伤的发生风险。
三、进一步检查与评估
1.24小时尿蛋白定量
通过检测24小时尿液中蛋白质的含量，来更准确地评估肾脏受损的程度。如果肾型过敏性紫癜患者出现尿隐血，同时24小时尿蛋白定量升高，提示肾脏的滤过屏障损伤较为严重，病情相对更复杂。对于不同年龄的患者，24小时尿蛋白定量的正常范围有所差异，儿童的正常范围相对较窄，需要根据儿童的年龄、体重等因素来准确判断是否异常。
2.肾功能检查
包括血肌酐、尿素氮等指标的检测。血肌酐是反映肾小球滤过功能的重要指标，当肾脏受损时，肾小球滤过率下降，血肌酐水平会升高。对于不同年龄的患者，血肌酐的正常参考值不同，儿童的血肌酐正常范围低于成年人。通过肾功能检查可以了解肾脏的整体功能状态，判断是否已经出现肾功能不全等情况。
3.肾脏超声检查
可以观察肾脏的形态、大小等情况。肾型过敏性紫癜患者的肾脏可能会出现形态学的改变，如肾脏体积增大等。对于儿童患者，肾脏超声检查相对无创，能够帮助医生初步判断肾脏的大体情况，与其他检查结果结合来综合评估病情。
四、治疗与注意事项
1.针对过敏性紫癜的治疗
首先要避免接触过敏原，这对于所有过敏性紫癜患者都非常重要。例如，如果是食物过敏引起的，要避免食用相关食物；如果是药物过敏引起的，要停用过敏药物。对于肾型过敏性紫癜，可能需要使用糖皮质激素等药物进行治疗，如泼尼松等，但具体药物的使用需要严格遵循医嘱，根据患者的病情、年龄等因素来确定。
2.针对尿隐血的注意事项
患者要注意休息，避免过度劳累，尤其是儿童患者，过度劳累可能会加重肾脏的负担。对于不同年龄的患者，休息的要求有所不同，儿童需要保证充足的睡眠时间，避免剧烈运动等。同时，要注意保持尿液的清洁，避免泌尿系统感染等情况，因为泌尿系统感染可能会加重尿隐血的情况。对于有过敏性紫癜病史的患者，无论年龄大小，都要定期复诊，密切关注尿隐血、肾功能等指标的变化，以便及时调整治疗方案。
